Elitseya

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Elitseya, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Un comprimat cu un strat de film poate fi prezent în funcție de doza de droguri (echivalent cu 5, 10 și 20 mg escitalopram).

Conținutul substanțelor auxiliare inactive:

• 53,61 / mg 107,22 mg / 214.44 mg de lactoză monohidrat;
• 3,75 mg / 7,5 mg / 15 mg crospovidonă;
• 0.375 mg / 0,75 mg / 1,5 mg Povidonă K30;
• 7,5 mg / 15 mg / 30 mg MCC;
• 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg amidon pregelatinizat;
• 1,5 mg / 3 mg / 6 mg stearat de magneziu.

compoziția coajă Opadry alb 33G28707: hipromeloză 6SR 40%, 24% dioxid de titan, 22% lactoză monohidrat, 8% macrogol 3000 și 6% triacetină. coajă greutate în conformitate cu doza de mai sus indicată de 1,875 mg / 3,75 mg / 7,5 mg.

Forma de presă

Comprimatele sunt Elitseya acoperire film alb și o structură aspră, vizibilă în secțiune transversală. În funcție de doza de comprimate diferă în aparență: Elitseya 5 mg - comprimat este rotund formă biconvexă, în timp ce 10 mg și 20 mg - formă biconvexă oval cu un semn pe una dintre laturile.

Comprimatele sunt ambalate în blistere din tabelul 7. Intr-o unitate de 4 sau 8 blistere din carton.

efecte farmacologice

Medicamentul capabil de a bloca recaptarea serotoninei și să furnizeze actiune antidepresiva.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

escitalopram este antidepresiv și ISRS inhibitor selectiv, care crește nivelul de neurotransmitatori in cleft sinaptice prin moleculele de recaptare supresie serotoninei neuroni, consolidarea și extinderea influenței serotoninei receptorii postsinaptici. pentru escitalopram caracteristică sau cu greu exprimat foarte slab - afinitate cum ar fi receptorul serotoninei (5-HT1A și receptorii 5-HT2), dopamina (D1, D2), 1-, 2-, H1-histaminic, benzodiazepine și opiacee, adrenoceptori, m- receptorii colinergici, precum și canale de ioni (de exemplu, Na +, K +, Ca2 +, Cl-. Acest lucru dă anticolinergic slab, sedativ și efecte secundare cardiovasculare.

aspirație

Procesul de absorbție nu depinde de dieta, biodisponibilitatea este de 80%. aplicarea repetată a concentrației maxime este atinsă după 4 ore.

distribuire

cinetică liniară, luând în doze conduce la un volum aparent de distribuție (volum în care substanța activă poate fi) - aproximativ 12-26 litri la 1 kg. Legarea escitalopram și metaboliții săi în proteinele plasmatice are loc cu 80%. concentrația de Equilibrium poate ajunge după 1 săptămână, de obicei recepție doza zilnică de 10 mg, dând o medie de 50 nmol / l.

transformare

metabolitii Este metabolizat în ficat la activ farmacologic 2 demetil și didemetilirovannogo escitalopram, care, împreună cu o substanță de bază este parțial eliminată sub formă de glucuronid. Metabolismul apare predominant care implică izoenzime CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 sistemul de citocromul P450.

reproducere

Timpul de înjumătățire de aproximativ 30 ore. Clearance - 0,6 l / min (7% - prin rinichi, iar restul - ficat). Diferite grupuri de pacienți T1 / 2 și ASC este diferită:

• Pacienți vârstnici (vârsta de 65 de ani) - T1 / 2 crește, ASC a escitalopram în circulația sistemică devine cu 50% mai mult.
• pacienții cu insuficiență hepatică - T1 / 2 este mai mare de 2 ori.
• Pacienți cu insuficiență renală în stabilită degajare creatininei 10-53 ml / min - timpul de înjumătățire este de asemenea crescută.

indicaţii

• tulburări de panică, inclusiv însoțite agorafobie;
• depresiune.

Contraindicații

• hipersensibilitate la medicament;
• galactozemie, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
• terapie inhibitori MAO, pimozidă;
• Grupuri speciale: femeile însărcinate și mamele care alăptează, copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani.

Se recomandă să fie utilizat cu precauție

• la diabet;
• la manie sau hipomanie în istorie;
• la farmacologic necontrolat epilepsie;
• în depresie cu tentative de suicid;
• în timpul tratamentului cu medicamente, ceea ce poate provoca hiponatremie, reduce pragul de criză, cu participarea metaboliziryuschimisya izoenzimei CYP2C19, afecta agregare trombocite și anticoagulante, precum și litiu, Hypericum perforatum (Hypericum perforatum) triptofan și alcool care conțin produse;
• la Terapia electroconvulsivă (ECT);
• în cazul unei tendințe de a sângerare;
• pacienții 18 la 24 de ani, care au un risc crescut de comportament suicidar;
• pacienții vârstnici;
• pacienții cu ciroză hepatică sau cronic insuficiență renală (Creatinină CI la 30 ml / min), cu boală cardiacă coronariană (CHD).

efecte secundare

Distribuția incidenței reacțiilor secundare nedorite descrise de clasificarea OMS.

• sistemul circulator: Partea a sistemului tahicardie sunt rare - 1 din 1000, sau 100 de pacienți, rareori dezvoltat (1-10000 sau 1000) bradicardie, foarte rare (mai puțin de 1 caz la 10000 pacienți) - hipotensiune arterială ortostatică.
• sistemul hematopoietic: cazuri foarte rare trombocitopenie.
• sistem nervosInsomnie, amețeli, somnolență, parestezie, tremor, anxietate, și anxietate, coșmaruri pot apare destul de des - de la 1 la 100 sau 10 patsientov- rare considerate reacție tulburări ale gustului sau de somn, sincopă, dinți de măcinare, agitație, acatisie, iritabilitate, tulburări de panică și confuzie soznaniya- rare - sindromul serotoninergic, inclusiv agitație, tremur, mioclonus și hipertermie, În plus - agresivitate, halucinații, depersonalizare, naklonnosti- suicidară foarte rare - diskinezie, tulburări maniacale și convulsii.
• respirator: Reacții adverse frecvente ale terapiei în formă sinuzita, căscat, rar întâlnit sângerări nazale.
• sistemul digestiv: Foarte des (1 caz din 10) toshnota- au avut loc frecvent - o creștere sau o reducere a apetitului, constipație sau diaree, vărsături, cavitatea mucoase uscate rta- rar - sangerari gastro-intestinale, hepatită rar dezvoltat.
• Sistemul uro-genital: Încălcări frecvente ale ejaculare, impotență, scăderea libidoului, anorgasmie (de obicei femei) - metroragie și menoragia sa observat retenție rar-urinar, priapism (, Erecție dureroasă de obicei pe termen lung) galactoree - foarte rare.
• simțurile: Rar întâlnit midriază, tulburări vizuale și zgomote în urechi.
• epidermă: Cazuri frecvente de transpirație excesivă, alopecie- foarte rare - echimoze (Sângerare la nivelul pielii).
• aparate locomotorie: De multe ori sa întâlnit artralgia sau mialgie.
• sistemul endocrin: Secreție inadecvată hormon antidiuretic sau galactoree dezvoltat foarte rare.
• reacții alergiceobservate frecvent de dezvoltare urticarie, erupții cutanate și rareori zuda- - manifestări ale reacțiilor alergice sistemice sunt foarte rare - angioedem.
• Printre altele temperatură frecvent crescută a corpului, slăbiciune a avut loc rar observate umflarea.
• Modificări ale parametrilor de laborator: creșterea în greutate observat de multe ori tela- rare - pierdere foarte rar VESA - modificarea testelor funcției hepatice, hiponatremie.

Elitseya, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Comprimatele trebuie administrate oral pe cale orală o dată pe zi.

atunci când depresia

Doza zilnica recomandata este de 10 mg. Schimbarea trebuie să apară în mod individual pentru fiecare pacient, doza, doza maximă nu trebuie să depășească 20 mg pe zi. efect antidepresiv necesar este de obicei după 2-4 săptămâni. Durata tratamentului - cel puțin 6 luni, chiar și cu dispariția simptomelor depresiei pentru stabilirea efectului terapeutic rezultat.

tulburări de panică

Doza zilnică recomandată pentru prima săptămână este de 5 mg, și apoi - 10-20 mg (maximum). efectul terapeutic dorit este observată după aproximativ 3 luni.

Pentru pacienții vârstnici sau au redus activitatea izoenzimei CYP2C19, suferinzi insuficiență hepatică, având tulburări funcționale renale - doza zilnică inițială trebuie să fie de 5 mg și poate crește până la un maxim de 10 mg.

Atenție! Întreruperea bruscă a tratamentului cu medicamentul poate provoca retragere. De aceea, doza trebuie redusă pas cu pas pentru 1 sau 2 săptămâni.

supradoză

Simptomele care au primit de droguri supradoză Elitseya

Amețeli, agitație, somnolență, convulsii, tremor, sindromul serotoninergic, depresia conștienței de severitate diferite, alcool și / sau alte substanțe deprimante ale sistemului nervos central agravat, precum greață, vărsături, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, modificări în electrocardiogramă segment ST, QRS extensie, unda T, în creștere QT, aritmie, depresie respiratorie, kaliopenia, hiponatremie, metabolic acidoză, rabdomioliza.

Tratamentul simptomatic și de susținere

Cel mai adesea nu include lavaj gastric, utilizarea carbon activat, provizionare a cailor respiratorii adecvate oxigenare, monitorizarea constantă a funcțiilor cardiovasculare și respiratorii. specific antidot Nu a fost încă găsit.

interacțiune

Substanța activă - escitalopram în combinație cu următoarele medicamente pot fi însoțită de simptome nedorite:

• Cu medicamente care scad pragul convulsivant, cu antidepresive triciclice, antipsihotic mijloace - derivați fenotiazinici, tioxantenele, butirof34enona, precum și mefloquina, bupropion și tramadol - Aceasta crește probabilitatea de convulsii.
• cu medicamente Lithia, triptofan - consolidarea acțiunii lor farmacologice.
• cu indirectă anticoagulante și medicamente care au efect asupra agregării plachetare (inclusiv cu neuroleptice atipice și antipsihotice tipice, AINS, acid acetilsalicilic, ticlopidină și dipiridamol) - crește riscul de sângerare, care necesită monitorizarea parametrilor de coagulare la începutul și la terminarea tratamentului.
• C metoprolol, desipramina există o creștere de două ori a concentrației lor.

termeni de vânzare

Farmacistul poate cere o prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat în blister original sigilat, la o temperatură de până la + 30 ° Celsius, raza de locul persoanelor minori.

Perioada de valabilitate

Puteți lua o perioadă de doi ani de la data imprimată pe ambalajul original.

analogi Elitsa