Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM). Indicații, contraindicații, RMN

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) in diagnosticul bolilor

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) - Securitatea modernă (fără radiații ionizante) o metodă de diagnostic non-invazive, care oferă vizualizarea țesutului biologic profunde, sunt utilizate pe scară largă în practica medicală, mai ales in neurologie si neurochirurgie.

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), după cum sugerează și numele, se bazează pe fenomenul de rezonanță magnetică nucleară (RMN). Esența acestui fenomen, în general, este după cum urmează: nucleul elementelor chimice în substanță solidă, lichidă sau gazoasă poate fi reprezentat ca o rotație rapidă în jurul propriei sale axe de magnet. Dacă acești magneți miez plasat într-un câmp magnetic exterior, axa de rotație se va preceseze (m. E. Rotated în jurul direcției liniei de forță a câmpului magnetic extern), rata precesia depinde de intensitatea câmpului magnetic. Acum, în cazul în care proba este iradiat cu unde radio, unde radio cu frecvență egală și frecvența de precesie unde radio vin energie de absorbție de rezonanță "magnetizate" nuclee. După oprirea iradierii a nucleelor ​​atomice ale probei va trece în starea inițială (relaxa), energia acumulată în timpul iradierii, va fi lansat sub forma de unde electromagnetice care pot fi înregistrate cu ajutorul unui echipament special.

In tomografia medical utilizat pentru mai multe motive registru RMN de proton - nucleele atomilor de hidrogen conținute în moleculele de apă. Datorită faptului că metoda utilizată în IRM sunt extrem de sensibile la chiar și mici modificări în concentrația de hidrogen, cu ajutorul ei este posibilă nu numai pentru a identifica in mod credibil diferite țesuturi, dar, de asemenea, pentru a distinge țesutul normal de la tumora.

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) oferă o imagine exactă a tuturor țesuturilor corpului, în special a țesuturilor moi, cartilaj, discuri intervertebrale și creier. Chiar și leziunile inflamatorii mai minore pot fi detectate prin RMN. Structuri cu conținut scăzut de apă (os sau plămâni) nu cedat la imagistica din cauza la o calitate scăzută a imaginii.

Avantajele imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) față de alte metode

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) vă permite să obțineți o imagine de aproape toate țesuturile din corp, deoarece este posibil să se schimbe în momentul undelor radio flux de acțiune.

Deoarece imagistica prin rezonanta magnetica ofera o imagine foarte detaliată, este considerată a fi cea mai bună tehnică pentru detectarea diferitelor tumori, studiile au tulburari ale sistemului nervos central și boli ale sistemului musculo-scheletice. Ca rezultat, imagistica prin rezonanta magnetica (MRI) se obține prin model complet, tridimensională a zonei investigate a corpului. Datorită imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), este posibil, fără a utiliza substanțe de contrast, să examineze cu atenție multe organe și sisteme.

tomografia motodom de scanare a obține tomografii în plan orientat în mod arbitrar, fără a schimba poziția pacientului. In studiul IRM foloseste principii similare CT informații și date spațiale. In timpul unei scanare, de exemplu, cap, colectarea datelor se face de obicei cu aproximativ 20 de niveluri de craniu și creier, cu o grosime felie de 4-5 mm. Cu cat mai mare magnetic tomograful intensitatea câmpului, această valoare este exprimată în Tesla, mai subțire se poate face secțiunile, mai exacte studiului, rezultatul va fi mai degrabă. Cele mai multe imagistica prin rezonanta magnetica clinice (IRM) cuprind 0,5-1.5 magneți Tesla și puțini - 3T. Un câmp magnetic puternic poate oferi o examinare mai detaliată. Timpul de scanare depinde de sarcină și parametrii tomograful rezonanță magnetică și este în medie de 2-7 minute (pentru cap IRM imagistica prin rezonanta magnetica) de până la 60 de minute. În cele din urmă apar pe imaginea de afișare a secțiunilor de țesut, de exemplu, țesutul cerebral.

Metoda de IRM imagistica prin rezonanta magnetica face posibila vizualizarea pe un ecran de afișare și apoi un film de raze X pentru sectiuni ale craniului si creier, coloana vertebrală și măduva spinării. Informația permite diferențierea de materie gri si alb a creierului, pentru a judeca starea sistemului ventricular, spațiu subarahnoidiană, detecta mai multe forme de boli, în special a proceselor tridimensionale în zona demielinizare a creierului, nidus de inflamație și edem, hidrocefalie, leziuni traumatice, hematoame, abcese și focare de tip ischemic și hemoragic cerebrovasculare întâmplător, în ischemică focare creier pot fi identificate în formă gipodensivnoy deja după 2-4 ore de la accident vascular cerebral.

important avantajul de magnetic IRM imagistica prin rezonanta pentru CT este capacitatea de a obține imagini în orice proiecție: axial, frontal, sagital. Acest lucru permite vizualizarea spatiu subtentorial, canalul spinal, neuroma acustice dezvăluie o cavitate internă meatul auditiv, tumori hipofizare, hematom subdural în stadiul subacut, chiar și în acele cazuri în care nu vizualizat prin CT.

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a devenit metoda principală pentru a identifica anumite forme de anomalii: anomalii ale calos anomalii Arnold Chiari, demielinizarea în focarele paraventricular și alte părți ale creierului materia alba in scleroza multipla.

In imagistica prin rezonanta magnetica (MRI) inainte de tomografie computerizata (CT), identifică focarele ischemia cerebrală, în timp ce acestea pot fi detectate în trunchiul cerebral, cerebelul, în lobul temporal. In imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) este bine contuzie focare vizibile, abcese cerebrale și zona edem țesutului cerebral.

Rolul important pentru imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), în elucidarea cauzelor de dementa. În același timp schimbări în țesutul cerebral este adesea non-specifice și adesea dificil de diferențiat, de exemplu, pungi de ischemie și demielinizare.

Informații valoroase este detectat pe MP-scanari ale coloanei vertebrale, în special în secțiunile sagitale. În același timp, vizualiza manifestarea structurală a osteocondrozei, în special, starea vertebrelor și a ligamentelor, prolapsul de disc intervertebral și impactul acestora asupra Dura, măduva spinării, cauda equina, vizualizate ca neoplasmele intravertrebrală manifestări gidromielii, hemorrhachis și multe alte procese patologice.

imagistica potential diagnostic prin rezonanta magnetica (IRM) poate fi îmbunătățită introducerea preliminară a anumitor medii de contrast. Introdus în fluxul sanguin al agenților de contrast utilizate în mod obișnuit elemente din grupa de metale pământuri rare - gadoliniu având proprietăți paramagnetice, se administrează intravenos.

Avantajul imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) înainte de tomografie computerizata (CT) este cel mai evident atunci când studiul sistemului nervos, o imagine care nu poate fi obținută prin CT suprapunerii investigate tesutului cerebral structuri osoase adiacente. In plus, imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) pot fi distinse modificari inaccesibile densitate CT de tesut cerebral, materia alba si gri a tesutului cerebral pentru a detecta pierderea in scleroza multipla si altele.

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a pacientului nu este expus la radiații ionizante. Cu toate acestea, pentru aplicarea imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) sunt unele limitări. Astfel, imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) este contraindicat în prezența metalului în corpurile străine cavitatea craniană, există riscul de deplasare a acestora de către câmpul magnetic și daune, prin urmare, în continuare structurile creierului din jur. Contraindicat in imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), în prezența pacienților cu stimulator cardiac extern, sarcina, claustrophobia severă (frica de ședere într-o cameră mică). Complicarea utilizarea IRM examenele durata (30-60 min), timp în care pacientul trebuie să rămână imobilă.

Indicații pentru imagistica prin rezonanta magnetica (MRI)

Indicații pentru imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN) la studiu și pregătire, consultați secțiunile relevante:

RMN creierul sau pituitară
RMN a vaselor cerebrale, angioprogramma arterială
RMN-ul a angioprogramma vaselor de creier venoase
mielograma RMN
RMN-ul a măduvei spinării și coloanei vertebrale: pleasnă
RMN a vaselor gâtului (arterială extracraniana sau program venos)
RMN-ul a maduvei spinarii si a coloanei vertebrale: toracice
RMN-ul a maduvei spinarii si a coloanei vertebrale: a lumbosacral
RMN-ul a glandelor suprarenale
RMN-ul a îmbinării, un RMN a cotului,  RMN-ul a genunchiului
RMN a creierului sau a maduvei spinarii (inclusiv de joncțiune craniovertebral) cu anestezie
RMN a abdomenului
IRM a organelor pelvine

Contraindicațiile magnetica - imagistica prin rezonanta (IRM)

contraindicații absolute pentru imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN):                    

corp străin metalic în globi oculari,
Anevrismele intracraniene klipirovannye material feromagnetic,
Prezența în organism a dispozitivelor electronice (stimulatorului cardiac, de exemplu)
Anemia hematopoietic (pentru contrast)

contraindicații relative la imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN):

- Stimulator cardiac extern,
- claustrofobie severă sau comportament inadecvat,
- sarcina (IRM este o contraindicație relativă la 12 săptămâni de sarcină, cum au fost colectate în prezent absență dovezi insuficiente efect teratogen al câmpului magnetic),
- anevrism intracranian, klipirovannye material non-feromagnetic,
- proteze metalice, cleme sau fragmente în organisme non-scanate
- incapacitatea de a menține mobilitatea ca urmare a durerii severe,
- Tatuaj cu conținutul de compuși metalici,
- necesitatea monitorizării continue a semnelor vitale *
- Alcool sau droguri intoxicație

* ventilatoare concepute care sunt adaptate pentru a fi utilizate in camere RMN

Menstruația, prezența unui dispozitiv intrauterin, precum și alăptarea nu este o contraindicație pentru studiu.

Decizia finală cu privire la eventualul refuz al unui pacient din studiu IRM duce direct înainte de RMN-ul de testare taxei radiolog.

Cum este imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)

Procedura de imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) este nedureroasă și nu necesită o pregătire specială pentru studiu, cu excepția examinării pelvine. Inainte de studiu, RMN-ul ar trebui să continue a lua medicamente (dacă ați atribuit), se recomandă o masă moderată. Oferă un halat de baie, sau poate lucruri fără fermoare metalice. Asigurați-vă că pentru a fi rugat pentru a elimina toate accesoriile - ceas, bijuterii, bijuterii, agrafe de păr, agrafele. De asemenea, eliminați peruca, dinți falși, aparat auditiv. Este foarte important pentru RMN-ul decola orice conținut de metal. obiecte metalice pot interfera cu acțiunea câmpului magnetic, care este utilizat în timpul testului, iar calitatea imaginii poate fi slabă. În plus, câmpul magnetic poate deteriora componentele electronice.

Asigurați-vă că pentru a informa medicul dumneavoastră dacă sunteți în corpul protezelor comune de metal, valve cardiace artificiale, grefe, dispozitive electronice, implanturi electronice ale urechii medii sau implanturi la dentiția. Prezența metalului în corpul dumneavoastră poate fi riscant pentru tine, sau acționează din partea imaginii IRM.

Metoda de imagistica prin rezonanta magnetica (studii RMN) este în camera pacientului într-o poziție orizontală într-un scaner tunel îngust, timpul depinde de tipul de studiu. Pacientul trebuie să rămână în continuare perfect studiat anatomia.

Unele imagini RMN produs prin injectarea unei soluții de contrast printr-o vena a bratului. In timpul studiului, respira calm, nu te mișca, poți vorbi cu RMN medicul dumneavoastră printr-un microfon.

De mare viteză imagistica prin rezonanta magnetica (IRM masina) este mai scurt și mai largă, astfel încât cea mai mare parte a corpului este în poziția deschis în timpul procesului de scanare. Mașini mai noi RMN sunt deschise pe toate părțile, se poate slăbi calitatea imaginii, dar acest echipament este utilizat pe scară largă pentru pacienții cu claustrofobie și copii.

Pentru a îmbunătăți eficiența de diagnosticare a imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), pacienții sunt sfătuiți să aducă propriile lor date din studiile anterioare RMN, precum și alte metode de radiații, sau un laborator de diagnostic funcțional, precum si inregistrari spital sau recomandari de la medici zona si scopul studiului indica.

Procedura pentru imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) nedureros. Inutil IRM echipamente în timpul funcționării nu reproduce un zgomot puternic, care poate provoca disconfort.

obiecte personale, bijuterii și obiecte de valoare, îmbrăcăminte care conțin metal și dispozitive electromagnetice nu sunt permise în sala de scanare RMN.

Imagistica prin rezonanta magnetica, ca orice studiu are anumite limite de diagnostic, precum și posibilitatea de a limita sensibilitatea și specificitatea în diagnosticul proceselor patologice. În acest sens, precum și în cazul în care există îndoieli cu privire la oportunitatea studiului sunt sfătuiți să se consulte cu un medic sau un medic de imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).

Rezultatele imagistica prin rezonanta magnetica (MRI)

La sfârșitul studiului vi se poate cere să aștepte până când imaginile RMN sunt examinate și până când nu există siguranța că imaginile suplimentare care aveți nevoie. Apoi te duci afară și să aștepte rezultatele studiilor RMN.

Fie imagistica prin rezonanta magnetica daunatoare (IRM)?

In acest moment, conștienți de pericole sau efecte secundare asociate cu imagistica prin rezonanta magnetica (IRM). In imagistica prin rezonanta magnetica nu este folosit, radiatii (raze X) ionizanta pot fi efectuate în mod repetat. Teoretic, există un risc mic pentru făt în primele 12 săptămâni de sarcină, astfel încât în ​​această perioadă, de scanare este contraindicat pentru femeile gravide. Deoarece în timpul imagistica prin rezonanta magnetica, pacienții trebuie să se afle în interiorul unui cilindru mare, unele dintre ele pot prezenta simptome de claustrofobie. Pacienții care se confruntă cu o frica de spațiu închis, trebuie să notifice medicului, în acest caz, poate fi invitat la procedura de imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a unei rude apropiate.

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), continuă să se îmbunătățească, extinderea domeniului său de aplicare:

angiografia prin rezonanță magnetică

imagine vasculare RMN este una dintre inovațiile. RMN - este un mod sigur de a evalua starea arterelor și venelor peste tot corpul. Această procedură nu necesită introducerea unui cateter în artera, așa cum prevede angiografie convențională.

Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) cu teste funcționale

Imagistica prin rezonanta magnetica functionala (IRM) permite cercetatorilor sa evalueze activitatea si activitatea de viata a celulelor nervoase din diferite regiuni ale creierului. Funktsionalnayamagnitno imagistica prin rezonanță (IRM) estimează părți ale creierului care controleaza miscarea, vorbire, viziune și de memorie.