Tulburări de personalitate excitabil

Excitabil (exploziv) psihopatie - un fel de „curbură“ caracterului, manifestată prin explozii bruște de agresiune și atacuri vicioase de chin și nevoia să intre în conflict cu alte persoane fără a ține cont de consecințele devastatoare ale unor astfel de conflicte. Este una dintre cele mai comune psihopatie. Pacienții cu psihopati excitabile nu pot fi considerate ca fiind bolnav mintal, dar comportamentul lor este în mod constant deviază de la normă, ceea ce face dificilă construirea unor relații puternice de familie, de muncă și de adaptare socială.

Scopul principal al tratamentului este de a obține o compensație stabilă. Accentul se pune pe formare, de sprijin și de formare cu contactele personale și sociale, opțiunile de carieră bazate pe abilitățile individuale și caracteristici personale. La trăsături de viață ale congeniale psihopatie sunt netezite. În stres sever vine decompensări, manifestări psihopati, mai vii. Tratamentul psihopatic excitabil efectuate de către experți în domeniul de psihiatrie si psihoterapie.

Cauzele psihopatia excitabil

Motivul pentru dezvoltarea excitabil psihopatie sunt congenitale sau dobândite precoce în caracteristicile de viață ale sistemului nervos, în combinație cu influențe externe adverse. În cazul în care principalul factor declanșator sunt caracteristici constituționale ale pacientului, se face referire la nucleară ca psihopatie. În cazul în care trăsăturile psihopatice pacientului sunt influențate de efecte adverse psihogene patoharakteriologicheskom vorbesc despre dezvoltarea personalității sau a limita psihopatie.

La miezul psihopatie nucleare sunt factori biologici: ereditatea nefavorabile, desigur complicată de sarcină, naștere și tulburări de dezvoltare severe în primii ani de viață a unui copil. psihopatie limită poate fi declanșată de neglijare, conflicte constante între părinți, defecte de parinti, boli severe și prelungite, congenitală sau dobândită defecte fizice.

psihopati excitabile poate provoca umilire constantă, suprimarea dură a individului, ignorând sentimentele și interesele copilului, sau, dimpotrivă, admirație, adorare, atitudine necritică la acțiunile sale, dorința de a se deda toate capriciile și fanteziile sale. La aceleași probleme ca și durata expunerii, precum și particularitățile caracterului copilului. tulburări de personalitate excitabil de multe ori se dezvolta la persoanele extravertit cu temperament violent și puterea voinței slabe, fie de la încăpățânate copii, persistente.

Cu modificări în timp util, în condiții sociale și crearea unui mediu psihologic favorabil formarea personalității psihopate încetează tulburări existente sunt stabilizate sau devin mai puțin pronunțate. psychopathy Boundary caracterizate o mai mare plasticitate. Când au observat probleme de comportament mai puțin severe și o mai bună adaptare socială. Prognosticul psychopathies limita mai favorabile în comparație cu nucleară.

Simptomele psihopatie excitabil

Principalul simptom al psihopatie sunt focare excitabile recurente de furie necontrolată nu este adecvată în circumstanțele. Provoca un atac de furie poate orice caz mic: preparat în mod adecvat (din punct de vedere al pacientului) și cel mai scurt timp pentru micul dejun, evaluare proastă a copilului, un mic de conflict în coada de așteptare sau în timpul transportului, conducerea de opoziție cu poziția pacientului în unele probleme profesionale, și așa mai departe. . de obicei, este posibil să se stabilească o legătură între comportamentul și furie din jurul focarului, dar în unele cazuri, atacurile pot apărea în mod spontan, fara nici o cauza externa.

Gradul de compensare poate varia semnificativ. Unii pacienți sunt bine adaptate pentru a proteja familia și munca de lungă într-un singur loc. Alte distruge permanent relații, nu se poate obține, împreună cu oricine, schimba locul de muncă frecvent sau nu funcționează. Motivul pentru decompensare devin de obicei conflicte violente și de stres prelungit: un divorț, o pauză de relații personale, concedierea sau amenințarea pierderii locului de muncă, boli fizice, dificultăți financiare și așa mai departe.

natura modificării, atunci când observabil psihopatic excitabil din primii ani de viață. Ca un copil, pacienții au incontinență, bruscă și schimbări rapide de emoție, neînfrânat, incapacitatea de a găsi un compromis, dorința de a lua o poziție de conducere și predispuse la un comportament agresiv. Ele nu pot controla reacțiile emoționale prin puterea voinței sau analiza conștientă a situației. Singura modalitate de a rezolva problema pentru ei este conflictul, de multe ori - aspră, folosind amenințări și forță fizică.

În ciuda ineficacitatea de agresiune, o parte din escaladarea conflictelor și deteriorarea relațiilor cu ceilalți, pacienții nu pot găsi alte soluții, mai productive la probleme. Și în copilărie și ca adulți, acestea sunt ușor de a face dușmani, nu este cel mai bun mod afectează relațiile lor personale și statutul social. Decompensare în copilărie, acestea sunt adesea implicate în lupte și comit acte de huliganism, și ca adulți, sunt judecați în legătură cu o crimă violentă.

Contactele strânse sunt trăsături deosebit de vizibile astfel de psihopați explozive, ar fi dus la creșterea cerințelor cu privire la familie și prieteni, vina-constatare, suspiciune, neîncredere, autoritare, intoleranta, egoismul, incapacitatea de a lua în considerare interesele și sentimentele altora. În starea afecta pacientii constiinta este îngustat, ei sunt capabili să acte extrem de violente, inclusiv crima. Uneori există o tendință de a dezvolta dependențe și comportamente deviante stabil: alcoolism, dependenta, jocuri de noroc, perversiune sexuală, vagabondaj etc.

Diagnostic psihopatia excitabil

Criteriile de diagnostic majore sunt agresiune, conflict și tendința de a izbucniri bruște de furie, ramanand stabile de-a lungul anilor, pe fondul de informații în condiții de siguranță și capacitatea de a evalua în mod critic propriile acțiuni. Caracteristicile Psychopathic sunt stabile și nu progresează pe tot parcursul vieții. tulburare de personalitate caracterizata prin totalitatea, a dizarmoniei globale împiedică familia, adaptarea socială și de muncă a pacientului.

De multe ori necesită un diagnostic diferențial cu tulburări nevrotice cauzate de conflicte cronice (în special - în prezența unor traume severe in copilarie). Și, de fapt, și într-un alt caz, există modificări de personalitate persistente, ceea ce complică punerea în aplicare a clădirii relații profesionale și personale. Criteriul determinant în astfel de cazuri devine o expresie a totalității și transformarea personală. tulburări de personalitate în tulburări nevrotice niciodată atât de luminos și larg, uneori - ajungând la psihotic.

Tratamentul psihopatia excitabil

În ciuda prevalenței psihopatie, doar o parte din pacienți să caute ajutor profesionist de la psihiatri, fiind în același timp posibilitatea de a compensa. Mult mai des pacienti vin la medic în etapa de decompensare, atunci când apar complicații: abuzul de substanțe, dependența de droguri, alcoolism, episoade psihotice acute, depresia și așa mai departe. d. După eliminarea simptomelor acute, majoritatea pacientilor nu mai participa la psihiatru, iar medicul pur si simplu nu are timp chiar și la tulburări psihopatice ușor corecte.

Chiar si cu vizite regulate la un tratament psihiatric psihopatia excitabil este o sarcină herculeană. De fapt, un psihiatru, trebuie să reconstruiască personalitatea pacientului nucleu, sistemul său de valori, atitudini, atitudini față de ei înșiși și pe alții. În cele mai multe cazuri, pentru a rezolva o astfel de problemă este absolut nerealist, astfel încât în ​​practică, terapia psihopatia este presopunctură pe zonele cele mai problematice. Îndepărtarea sau reducerea încălcărilor grave contribuie la îmbunătățirea familiei și adaptarea socială a pacientului, care, la rândul său, crește șansele de realizare a unei compensații durabile.

Cei mai mulți profesioniști au un rol major de psihoterapie, considerându-l cel mai eficient mod de a genera stilul optim al relațiilor pacientului cu alții. Folosit ca sesiuni de terapie de grup și individuale. Experții străini cred că cel mai bun rezultat este atins atunci când se utilizează o psihoterapie lungă profundă (psihanaliza), dar datele pentru o evaluare obiectivă a acestui aviz încă insuficientă.

În situații traumatice acute pentru a efectua lucrările cu starea actuală a pacientului și de a ajuta pacientul, cel puțin parțial, să revizuiască standarde și atitudini interne, suport psihologic. corecție psihologică se realizează pe fundalul tratamentului medical. Pentru a reduce excitabilitatea medicamentelor Prescrie din grupul de neuroleptice, pentru normalizarea starea de spirit la depresiune subdepression si antidepresive sunt utilizate. Pentru a elimina persistente disforie utilizare răuvoitoare Depakine, carbamazepină, precum și alte mijloace de grup valproat.