Infertilitate la barbati

Infertilitate la barbati

Diagnosticul de cauzele infertilitatii masculine este indicat să se efectueze primul pas în orice cauza căsătoriilor infertile, inclusiv infertilitate feminină, evitarea erorilor tactice, inutile de timp și pierderi financiare.

Sistemul de reproducere masculine

organele de reproducere masculine situate in interiorul corpului, în interiorul și în afara. Testiculele produc sperma si testosteron, hormonul este responsabil pentru formarea caracteristicilor sexuale. sperma testiculara intra in epididimului tubilor spiralate - un corp care păstrează și hrănește sperma ca este de maturare. sperma maturate ductelor (canalele deferente) intră veziculele seminale - doua meshochkoobraznye glanda sperma de conservare.

Întregul proces de spermă, până maturarea completă durează aproximativ 72 de zile. Cand ejacularea vezicule seminale secrete cu un amestec lichid dens de prostata, lichid seminal de formare.

Spermatogenezei la bărbați

Dezvoltarea normală și spermei mature (spermatogeneza) - un factor fundamental în fertilitatea masculină, și anume, capacitatea de a purta copii. producția de spermă este efectuată și reglată de trei hormoni: FSH, LH și testosteron. Bărbații și FSH și LH acționează asupra testiculelor - hormonul FSH stimulează producția de spermă celule Sertoli si hormonul LH - testosteron in celulele Leydig. Celulele spermatice imature Sertoli se maturizează treptat și devine spermă. Cu toate acestea, aceste celule spermatice nu dobândesc mobilitate, atâta timp cât nu trec prin epididim. spermatozoizi mobili devenit este apoi stocat în canalul ejaculator până la momentul ejaculării.

Cauzele de infertilitate masculină

Dupa ejaculare, sperma trăiesc în corpul femeii și își păstrează capacitatea de a fertiliza un ou timp de 48 până la 72 de ore. De aceea, cea mai favorabilă pentru actul sexual la fiecare concepție considerată 2 sau 3 zile in timpul ovulatiei.

În ceea ce privește fertilizarea, mobilitatea spermatozoizilor este la fel de importantă ca și cantitatea de sperma. Bărbații cu cantități minore de spermatozoizi pot fi totuși fertil, dar cu condiția ca acestea să aibă motilitatea spermatozoizilor de mare.

Capacitatea de a fertiliza poate afecta, de asemenea, volumul (structura) spermatozoid fluid seminal și morfologie.

În plus, fertilitatea masculină poate fi afectată datorită prezenței venelor varicoase în scrot - varicocele. Apropo, aceasta este una dintre cele mai comune cauze de infertilitate la barbati. Și, în sfârșit, cu privire la sănătatea reproductivă a bărbaților poate fi afectată de factori, cum ar fi obstrucția în organele de reproducere, probleme cu ejaculare, utilizarea de droguri disfuncțiilor sau dezvoltarea testiculelor.

Există două forme principale de infertilitate masculină - secretor și obstructivă. Când forma secretoare de formare defectuoasa a spermei in tubii intortocheate ale testiculelor, în timp ce obstructivă Există un obstacol în drumul lor spre uretra.

forma secretoare de infertilitate masculină

În această formă de testiculele nu produc cantitati suficiente de sperma necesare pentru a ajunge și a fertiliza un ovul, sperma sau au afectat de mobilitate sau sperma cele mai multe clădiri au defecte.

În centrul secretori forma de infertilitate este întotdeauna un anumit efect asupra testiculelor. Cea mai frecventa boala care duce la perturbarea productia de sperma este varice, testiculare sau varicocel. În cazul în care boala este vena testiculară prea avansată este în imposibilitatea de a oferi un flux complet de sânge din testicule, rezultând în creștere stagnare, circulația sângelui este perturbat de tesut testicular si a inhibat funcția sa. În cele mai multe cazuri, varicocel este stangaci, dar după un timp alimentarea cu sange este perturbat si celelalte ouă, sănătoase, și sa alăturat unor alte mecanisme. Rezultatul acestei boli poate fi o reducere semnificativă a producției spermatozodov atât testiculelor, și, în consecință, o formă secretorie de infertilitate.

Efecte similare sunt posibile cu hidrocel. In aceasta boala in scrot se acumulează o cantitate semnificativă de lichid care comprimă oul. Prelungit netratata poate duce la compresia afectata alimentarii cu sange a tesutului testicular, care, eventual, se poate ajunge într-un astfel de rezultat slab. Un rezultat similar se poate da o hernie inghinala.

Mai multe boli rare, ceea ce duce la infertilitate este criptorhidism - necoborat testicule in scrot. Abordări actuale în tratamentul malformației sugerează că de 7 ani de tratament său trebuie să fie pe deplin completat și testicule trebuie să fie în scrot. Dacă acest lucru nu se întâmplă, funcția testiculară poate fi redus în mod semnificativ.

O alta boala care de multe ori duce la același rezultat, este oreion, sau, cu alte cuvinte, de porc. Virusul care cauzeaza boala, are obiceiul de a lovi diferite glande ale corpului. Aproape întotdeauna devine glandele salivare inflamate, fata pacientului ia o formă rotunjită, pentru care boala devine numele său de-al doilea. Nu în ultimul rând, procesul a implicat și a glandelor sexuale, in special la baieti testicule. În cazul în care inflamația testiculelor a fost suficient de puternic, iar tratamentul necesar nu a fost posibil să existe o încălcare semnificativă a funcțiilor lor.

Deteriorarea epiteliului seminifer poate provoca o varietate de factori externi. Expunerea prelungită la radiații ionizante poate provoca nu numai boala radiații și o varietate de tulburări ale corpului, dar, de asemenea, afectează grav epiteliul spermatogenezei a testiculelor, ceea ce duce la o scădere semnificativă a numărului de spermatozoizi. Intensitatea semnificativă sau durata expunerii la vibrații electromagnetice pot duce la același rezultat. Acest lucru este deosebit de important pentru cei cărora le place să poarte mijloace moderne de comunicare la talie. Studii privind impactul telefoanelor mobile asupra oamenilor funcția nu au dat încă un răspuns clar la această întrebare, dar este posibil ca rezultatele lor nu vor fi încurajatoare.

De asemenea, este demn de remarcat un efect deprimant asupra funcției testiculelor la temperaturi ridicate. Acest lucru este valabil nu numai pentru sudori și pompieri, dar, de asemenea, pentru fanii să se încălzească în saună sau de a lua o baie fierbinte. Astfel de proceduri mai bine să se încheie cu un duș rece sau cel puțin da organismului să se răcească înainte de a pune pe, dacă nu vă pasă de această problemă. efect foarte negativ asupra funcției organelor sexuale afectează formarea de ciclism regulat, mai ales având profesional. Compresie și lovituri perineului constantă poate duce cu ușurință la o reducere sau întreruperea completă a funcției testiculare, astfel încât tratamentul acestei forme de ciclism infertilitate, și mai bine să fie evitate de formare. Disociază termoreglare testicular se poate închide lenjerie de corp, testicule strâns presat la corp.

Pentru perturbarea funcției testiculare spermatogenic poate conduce boli cum ar fi sifilis, tuberculoza, febra tifoidă, tulburări hormonale, administrarea pe termen lung a anti-tumorale, medicamente anti-epileptice, unele antibiotice, hormoni steroizi și antiandrogeni. Reducerea numărului de spermatozoizi poate declansa, de asemenea, factori cum ar fi stresul prelungit, lipsa de proteine ​​si vitamine in dieta, factori de mediu adverse, privarea de somn cronice, abuzul de țigări, alcool, droguri.

Pentru a diagnostica această formă de infertilitate, în plus față de material seminal de multe ori necesita biopsie de testicule. Acest lucru permite nu numai pentru a determina starea de tesut testicular, dar de multe ori găsi cauza principala a bolii.

In tratamentul formelor secretoare de infertilitate masculine cauza posibila a bolii trebuie eliminate - varicocel, hidrocel, oreion, eliminarea factorului nefavorabil, eliminarea medicamentului, etc. După îndepărtarea cauzei cursului general al terapiei este realizată, având ca scop îmbunătățirea funcției testiculare spermatogenezei. Acesta include nu numai alimente nutritive, precum și normalizarea de viață, dar, de asemenea, terapia cu vitamine si medicamente care imbunatatesc circulatia sangelui spre organele scrot. În unele cazuri, poate fi necesară utilizarea terapiei de substituție hormonală stimulatoare.

In general, tratamentul formei secretorie a infertilității masculine este un proces foarte lung, complex și laborios, dar nu fără speranță.

forma obstructiva de infertilitate masculină

În această formă de promovare infertilitate sperma de moduri deferente cu una sau ambele părți este imposibil. Atunci când o încălcare unilaterală a permeabilitatii în materialul seminal există o scădere a numărului de spermatozoizi, în relația bilaterală - absența lor.

Dezvoltarea obliterarea, adică obstrucția vaselor deferente, probabil, din diferite motive. Cel mai adesea, acest lucru este cauzat de Epididimită transferat - inflamatie a epididimului. Ca urmare a conductelor inflamație subsiding epididim lipite sau înfundate, rezultând în nici unul dintre spermatozoizi testiculara nu poate intra veziculele seminale.

Același rezultat poate cauza răniri și testiculelor sau regiunilor inghinale, în special fără a rămas inspecția și tratarea medic. Adesea, obstrucția tractului VAS se dezvolta ca urmare a unor traumatisme accidentale în timpul intervenției chirurgicale pe organele pelvine -. Vezicii urinare, ureter, rect, etc. Există cazuri de compresie chistul deferent sau tumora epididim. Nu în ultimul rând în dezvoltarea acestei forme de infertilitate ia o absenta congenitala a epididimului și deferent. Alte boli care pot da complicații atât de neplăcute sunt sifilis si tuberculoza.

Pentru diagnosticul obstrucției deferent folosind metode speciale, prin care este determinat de prezența, localizarea și întinderea zonei obliterarea. Tratamentul formelor obstructive de sterilitate masculină este restabilirea operativă căi permeabilitatii VAS. Succesul intervenției chirurgicale este cea mai dependentă de amploarea zonei obliterarea. În funcție de acest lucru, sau excizia se face impenetrabil pentru spermatozoizi, sau formarea unui nou mod de sperma. Uneori, în acest scop, recurge la anastomoza cu opusul deferent.

incompatibilitate între parteneri imunologică

În 10% din toate cazurile de căsătorii infertile, nici unul dintre soți nu este detectată orice boli care ar putea duce la infertilitate. Mai mult decât atât, ambele dintre ele pot fi copii din alte căsătorii. Cauza de infertilitate, în astfel de cazuri, de multe ori devine incompatibilitate imunologică între parteneri, sau, cu alte cuvinte, femeile sunt alergic la sperma soțului ei sau a altor componente de material seminal. Pentru a diagnostica această formă de infertilitate se aplică o serie de analize și teste, inclusiv teste de alergie la ejaculeze soț. Din păcate, această formă de tratament pentru infertilitate astăzi este o problemă serioasă pentru urologi și ginecologi din întreaga lume, și un rezultat favorabil în mod obișnuit, puteți obține nu este întotdeauna.

Baza pentru diagnosticul de infertilitate de sex masculin este spermograma.

Aspecte psihologice ale infertilitate

În cele mai multe cazuri, chiar dacă omul știa despre boala lui, și a fost conștient de posibilele complicații, știri despre propria lor infertilitatea este o surpriză pentru el. Fiecare femeie va experimenta șoc și șoc sever pentru a afla că ea nu poate avea copii, dar de multe ori nu merge la orice comparație cu tragedia suferite de un om cu o astfel de știri. În subconștientul majorității sexului puternic este aproape identic cu conceptul de masculinitate funcției sexuale, precum și incapacitatea de a avea copii de multe ori cauzează lovitură ireparabile ego-ul masculin dureros.

Există multe cazuri în care oamenii au părăsit familia numai din cauza faptului că acestea nu au putut avea copii, în ciuda faptului că soții lor au fost dispuși să pună cu situația și de a rezolva problema într-un alt mod, de exemplu, să adopte un copil. Mulți dintre ei, atunci nu se ia în considerare dreptul de a întemeia o familie, și chiar să intre într-o relație serioasă cu femeile, care le-au condus în cele din urmă la alcoolism sau de dependenta de droguri. Dar, chiar și cu familia și tratamentul precoce al relației dintre soți pot fi modificate în mod iremediabil.

Mulți oameni înainte de teama de a auzi că acestea sunt sterile, ei refuză toate examenele medicale de pe acest subiect, și să convingă sau să le forțeze să se consulte un specialist pentru a deveni extrem de dificil, dacă nu chiar imposibil.

Posibile cauze ale infertilitatii:

- deficit de testosteron diferite etiologii-
- bolile inflamatorii ale reproducerii sistematic rezultate
- narusheniya- genetice
- disfunktsiya- erectilă
- Ejacularea încălcare (inclusiv diabetul zaharat)
- oreion în anamneze-
- dezvoltarea anormala a organelor de reproducere.

Cu boli care apar infertilitate la barbati:

• disfuncție erectilă
• oreion
• diabet
• varicocel   

Prin modul în care medicii trata pentru infertilitate masculină

• Urolog-androlog
• Endocrinolog-androlog