Fluoroza

cazuri Fluoroza au fost descrise în 1890. Pentru o lungă perioadă de timp acești dinți modificări au fost numite „smalț pestriț“ și cauzele lor nu erau cunoscute. Numai în 1931 am stabilit o legătură cu boala este continut prea mare de fluor in apa care au stat la baza numelui său - „fluoroza“ (din latinescul «fluorom» - fluorura). Fluoroza endemica distribuit în acele regiuni în care conținutul de fluor în 1 litru de apă de băut de mai mult de 1,5 mg. fluorozei profesionale Mult mai puțin frecvente se dezvoltă în industria aluminiului și a lucrătorilor asociate cu creșterea concentrației de fluor în aerul inhalat.

Cauzele fluoroza

Fluorura - un mineral, care, împreună cu calciu, potasiu, magneziu și altele implicate în procesele fiziologice în corpul uman. Cea mai mare cantitate de fluor conținută în țesutul osos și dinții. Intrarea sa în organism are loc cu alimente și apă. Cu toate acestea, fluorul conținute în produsele absorbite numai în cantități mici, cea mai mare parte a fluorului furnizat organismului asupra fluorurilor dizolvate în apă. Optimul de apă conținând 1 mg de fluor / l. Concentrațiile de fluor mai mici în apă duce la aportul unei cantități insuficiente de oligoelement și poate provoca dezvoltarea carie. concentrație crescută de fluor cauzează fluoroză.

Cele mai frecvent observate la fluoroza dentiție dintii permanenti la copii de 3-4 ani care trăiesc în zone cu concentrații crescute de fluor in apa. Acest lucru sugerează că dezvoltarea fluorozei dentare asociate cu efectele adverse ale excesului de fluorură în procesul de formare a rudimentele dinților permanenți. Înfrângerea dinților de lapte cu fluorozei, practic, nu are loc, de la începuturile lor se formează în timpul dezvoltării fetale atunci când excesul de fluor reținută placenta și nu se transmite la fat. fluorozei dentare deja formate la adulți pot fi observate în concentrație crescută brusc fluor în apă - 6 mg / l și mai mare.

clasificare

Datorită apariției stomatologie și scoate în evidență profesionale fluoroza endemică. Manifestările clinice disting 5 forme ale bolii: Patati și punctată, albicioase-pătat, erozive și distructive. Primele două forme menționate la fluoroza ca ușoară. Formularul calcaros-pestriță fluorozei este considerată a fi de severitate moderată, iar forma eroziv și distructiv - fluoroza severe.

Deseori, la pacienții cu grade severe de fluoroza alt grup de dinți afectați de diferite forme ale bolii. Conform observației unor autori care au apărut în formă de fluoroza este menținut în pacient pentru o viață și nu transformată într-o altă formă, chiar și atunci când concentrația de fluor din apa consumată.

manifestări de fluoroza

fluoroza endemică văzut apariția pe suprafața bucală a pete dinti sau benzi albe. În câțiva ani, există o schimbare de culoare la pete galbene, și chiar maro. Cele mai frecvente leziune incisivi superiori, cel puțin - maxilarul inferior. Atunci când concentrația de fluor este semnificativ crescută în pierderea de apă se observă alți dinți, ștergerea formarea eroziunii smalțului și aschiere.

formă Dashed de fluorozei dentare Aceasta apare pe suprafața vestibulară tăietori aspect de creta linii sau benzi. În unele cazuri, acestea sunt în mod clar vizibile, dar cele mai multe sunt ușoare și devin mai vizibile la uscare suprafața dintelui. care fuzionează, eventual, benzi în pete, dar petele din structura este întotdeauna posibil să se facă distincția între benzile individuale.

forma Spotted de fluoroza - pe suprafața dintelui sunt clar vizibile pete albicioase fără benzi multiple care pot forma la intersecția cu un diametru mai mare la fața locului. Petele de suprafață și fluorozei strălucitoare limita netedă nu și-a exprimat brusc și fără probleme în smalțul sănătos.

Formularul calcaros-pătat de fluoroza Se caracterizează printr-o nuanță mată de-a lungul smalțul dinților afectați cu cele situate pe locurile ei pigmentate bine rotunjite și puncte. În unele cazuri, smalțul are o tentă galbenă. Se poate observa porțiuni de degradare - adâncimea picățele 0,1-0,2 mm și un diametru de 1,5 mm și având o pigmentat fund. În această formă de pacienți au fluoroza smalțului rapidă ștergere expuneau amplasată sub dentinei maro inchis.

formă eroziv fluorozei caracterizat printr-o degradare a porțiunilor de smalț mult mai mare dimensiune decât specks formă calcaroasă-picățele fluoroza - eroziuni. În domeniul absent eroziunii smalțului. Nu și-a exprimat ștergerea smalțului de pe suprafața de masticație a dinților.

formă distructiva a fluorozei dentare Leziunile erozive însoțite de ștergere și nu numai smalț și un subiect țesuturi dentare dure. țesuturi dinte devin fragile, predispuse la rupere off, prin forma coroanei dintelui este rupt. Cu toate acestea, depunerea de dentina substituție împiedică deschiderea cavității dentare. Formularul fluoroza Payload de obicei se observă în regiunile în care conținutul de fluor în apă mai mare de 10 mg / l.

fluorozei Professional manifestă oase înfrângere (osteoporoza, osteosclerosis) Cu afectarea mobilității în articulații. Petele de pe dinții pot să lipsească. Într-un stadiu avansat al fluorozei dentare profesionale se alăture tulburări vegetative-vasculare și afectarea ficatului. Poate că dezvoltarea cancerului de oase - osteosarcom.

tratamentul fluoroza

Prin identificarea unui pacient fluorozei recomandat furnizarea apei folosite de el pentru analiză pentru a determina conținutul de fluor în ea de băut. Cu creșterea concentrației de fluor este necesară schimbarea sursei de apă potabilă sau de a utiliza apa purificată din fluor. În plus apă potabilă, cu un conținut ridicat de fluor poate provoca pacientul fluorozei mai severe cu distrugerea dinților afectați. Pacienții cu fluoroza ar trebui să renunțe la utilizarea pastelor de dinți și alte mijloace de îngrijire orală, conținând fluor.

Eliminarea zonelor afectate ale dintelui, urmată de umplerea fluorozei atunci când nu este folosit, deoarece de multe ori duce la pierderea sigiliului și mai departe cariilor dentare. fluoroza pacient aportul de calciu și fosfor recomandat.

In produs chimic fluorozã ușoară, LED sau albire cu laser dinte. După aceasta efectuată în mod necesar remineralizarea dintelui, care constă în aplicarea a fosforului smalțul dinților și a compușilor de calciu folosind phonophoresis, electroforeză sau prin aplicare. remineralizarea dinților cu fluoroză necesită un minim de 10 tratamente, in mod optim - 15-20 per curs de proceduri de tratament.

Procedura de albire este ineficientă în formele albicioase-pestriți și erozive și distructive severe ale fluorozei. În aceste cazuri, o restaurare de dinti folosind furniruri sau lumineers.

Când fluoroza modificări distructive severe ale tratamentului tesutul dintelui este indicat la ortopedul cu instalarea coroanei ceramice sau metalo-ceramic.

Prevenirea fluorozei dentare

Direcția principală a măsurilor preventive în zonele cu o cantitate mai mare de fluor in apa este de a reduce cantitatea de fluor este ingerată. Pentru aceasta este necesar să se utilizeze apă purificată sau apă potabilă, cu un conținut normal de fluor adus din alte rayonov- evita utilizarea de dinți și geluri, ftorom- limitează utilizarea produselor care conțin fluor (pește, unt, etc.).

În prevenirea fluorozei dentare la copii este foarte importantă o dietă echilibrată, bogată în produse lactate și vitamine. Dacă este necesar, utilizați în continuare suplimente de calciu, vitaminele C și D, complexe cu multivitamine.