Artrita reactivă (sindromul Reiter)

conținut

• Cauzele artritei reactive
• Simptome
• Complicații
• Diagnosticare
• Tratament
• Profilaxie

artrita reactiva - o inflamație purulentă în articulațiile personajului, dezvoltarea care are loc ca o consecință a genitourinar sau infectie intestinala.

Dacă luăm în considerare toate bolile reumatice, este artrita reactiva, de asemenea, numit boala Reiter, Este cea mai frecventa boala in aceasta categorie. „Artrita reactivă“ Numele a apărut în 1969, și reprezintă un răspuns la dezvoltarea infecției în organism, care se manifesta prin inflamarea articulațiilor.

Cel mai adesea, acest diagnostic are loc la baieti in timpul adolescentei si la barbati tineri. Potrivit statisticilor medicale, artrita reactiva se dezvolta la 86.9 pacienți la 100 de mii de persoane.

Cauzele artritei reactive

Cel mai adesea, dezvoltarea artritei reactive are loc în fundal infecţia cu chlamydia. Sindromul Reiter la copii din cauza infecției chlamydia Se dezvoltă în aproximativ 80% din cazuri. Infectarea Chlamydia are loc prin contact direct cu purtători ai infecției. Chlamydia, de asemenea, pot fi transmise de la animale. Moduri de transmitere - aer,, praf în aer, contactul sexual-uz casnic. Zzarazhenie are loc în timpul trecerii fătului prin canalul de nastere a mamei infectate. După infecție, Chlamydia, de regulă, o persoană care nu prezintă simptome vizibile. Uneori există disconfort și durere la urinare, prezența externarea din organele genitale.

Un alt agent cauzativ Reiter - microorganisme intestinale. acest Salmonella, Yersinia, Campylobacter, Shigella, care pot fi infectate cu contractele cu persoane infectate, fecale, alimente stricate la recepție. În aceste leziuni la om există o foarte grea diaree.

Cu toate acestea, manifestările de artrita reactivă este marcată prin nici un mijloc de toate persoanele care au suferit astfel de infecții. Conform unor studii, boala observate doar la persoanele care au o genă specială - HLA B 27. Prin urmare, cauzele artritei reactive studiate până în prezent.

simptome

Odată cu înfrângerea artritei reumatoide la bărbați au indicat un curs mai severa a bolii decat femeile. Se observă că, după trece printr-un reactiv om artrita infectie sexuala bolnav de noua ori mai des decât femeile. Dar, după o infecție intestinală apare la aproximativ aceeași incidență.

simptomele artritei reactive observate la om, după aproximativ 2-4 săptămâni după ce a suferit infecția sexuală sau intestinale. Artrita reactivă la copii și adulți este cel mai adesea simptome uretrita, dezvoltat mai târziu conjunctivită, și ultimul dintre toate notele artrită articulațiilor. De obicei, conjunctivita manifestat neobilnye departament. La unii pacienți (aproximativ fiecare al patrulea caz) există modificări pe piele. leziuni ale pielii in primul rand eruptii cutanate manifestata, leziuni ale mucoasei bucale.

Simptomele artritei reactive la un pacient uman sunt stocate în perioade de timp diferite. Aceasta durează de la trei luni la un an. În principal, în acest moment sunt stocate semne slabe de uretrita si conjunctivita, inflamația și afectează una sau două articulații. De exemplu, poate exista un proces inflamator al articulației șoldului, articulația genunchiului. Uneori, cu toate acestea, artrita reactiva trece foarte dificil și foarte mult restricționează activitatea fizică a unei persoane în mișcare în artrită cronică. În acest caz, pacientul este activ în căutarea pentru o oportunitate de a scapa de boala prin practicarea tratamentului de remedii populare. Cu toate acestea, trebuie efectuată inițial diagnosticul calitativ al bolii, și a numit prescripție medicală.

Pornind de artrita reactiva de obicei acută: brusc crește temperatura corpului, starea generală sa deteriorat semnificativ. Are loc înfrângerea articulațiilor mari ale piciorului: suferă în principal, de la glezna boală, genunchi, călcâi, interfalangiene, articulațiilor metatarsofalangiene, mai puțin leziuni articulare are loc pe mâini.

Degetele cel mai frecvent afectate, care dezvoltă umflarea, care acoperă treptat întregul deget. Pielea de pe degetul devine albastru-violacee. Pe langa artrita la pacientii cu boala Reiter dezvolta enthesopathies. Așa numita inflamație a tendoanelor care apar în locuri unde tendoane se atașează la oase. Cel mai adesea, acest fenomen este observat în zona călcâiului. Uneori, pacienții se plâng de dureri la nivelul coloanei vertebrale.

În cazul în care tratamentul este sindromul Reiter are loc în timp util, simptomele dispar într-o perioadă relativ scurtă de timp. Cu toate acestea, se întâmplă ca artrita reactiva devine cronica.

complicații

Atunci când boala medicii artrita reactiva spune despre prognostic favorabil pentru o viață normală și de a salva funcții. Cu toate acestea, există o serie de factori nefavorabile care se agraveaza prognosticul. În acest caz, vorbim despre exacerbări prea frecvent sindromul articular, există o predispoziție ereditară la boli reumatice, purtători de gena HLA-B27, nici un efect al tratamentului. Decese in aceasta boala sunt foarte rare. Principala cauză a morții este complicație care provoacă insuficiență cardiacă umană. Pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de complicații, trebuie să aibă grijă de tratament în timp util și adecvată a bolii și monitorizarea periodică de către un specialist, reumatolog.

diagnosticare

În procesul de diagnostic de medic artrita reactiva conduce inițial un sondaj pacient. Pentru stabilirea diagnosticului în cazurile de boala Reiter la om poate să se bazeze pe date cu privire la infecția care au avut loc la pacientii in viitorul apropiat. De asemenea, medicul examinează manifestările clinice, folosind metode de laborator și instrumentale de examinare. Studiul ar trebui să se concentreze pe prezența leziunilor unui umane ale ochilor, ale tractului urinar, pielii și articulațiilor. A avut loc și testate pentru prezența agentului patogen în corpul pacientului. În procesul de studiu de laborator utilizând sânge, fecale, secreții din tractul genital. În unele cazuri, practicat efectuarea cu raze X a articulației afectate.

În acest caz, este important nu numai pentru a confirma diagnosticul de artrita reactiva, dar, de asemenea, pentru a exclude prezența altor cauze care au determinat dezvoltarea artritei.

tratament

Deoarece tratamentul artritei reactive, un medic pune un obiectiv pentru a elimina infecția, sau vindeca starea de boală pentru a ajunge la o remisie stabilă. Sindromul Reiter trebuie tratat într-un spital. Tratamentul boala Reiter se efectuează folosind metode conservatoare. În această boală în terapia de femei și bărbați implică utilizarea antibiotice, medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizii sunt de asemenea utilizate uneori. Atunci când simptomele inflamatorii dispar, practicanții de terapie fizică, curs de masaj. Specificul modul de a trata boala la individ indică medicul curant.

Antibiotice - una dintre principalele metode de tratament, iar selecția acestora ar trebui să ia în considerare caracteristicile de Chlamydia vitale sau a altor microorganisme provocat infecție. Practic, se aplică tratamentul acestei boli tetracicline, macrolide, fluorochinolone. Cu toate acestea, având în vedere toxicitatea anumitor antimicrobiene în tratamentul bolilor cauzate de Chlamydia la copii se aplică numai macrolide. Rețineți, totuși, că tratamentul cu antibiotice eficiente pentru cursul acuta a bolii. Dacă artrita reactivă devine cronică, agenții antibacterieni nu furnizează efectul dorit.

În același timp, în tratamentul artritei cronice cu Chlamydia aplica diverse medicamente imunomodulatoare. Aceste tratamente pot fi efectuate numai sub supraveghere medicală constantă. Medicamentele din acest grup contribuie la creșterea rezistenței generale a organismului și proprietățile sale de protecție.

Dar nu numai a scăpa de Chlamydia este singurul remediu conditie. antigeni Microorganismele sunt stocate in organism pentru un timp mai lung decât conducătorul auto. Prin urmare, este foarte important să follow-up de examinare la intervale regulate. Uneori trebuie să repetați cure de tratament cu medicamente antibacteriene și imunomodulatori.

Mai mult decât atât, tratamentul simptomatic este administrat pacienților după cum este necesar. agenți anti-inflamatori nesteroidieni administrat pentru a reduce durerea în perioada acută. Dozele de astfel de medicamente sunt calculate în funcție de vârsta pacientului.

medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene au efecte anti-inflamatorii puternice, astfel încât să fie numit în cazul în care aveți nevoie pentru a opri rapid durerea, complicatii sau de activitate a bolii. In glucocorticoid artrita reactiva este administrat intraarticular.

dacă sindromul articular acută, și, astfel, deține entezopathies mobilitate limitată a coloanei vertebrale, la recepție practicat preparate mmunopodavlyayuschih. Acestea sunt, de asemenea, prescrise atunci când tratamentul standard este ineficient. Tratamentul acestor medicamente poate dura mai mulți ani, dar are nevoie de supraveghere medicală constantă.

Dacă dureri articulare persistă pentru o lungă perioadă de timp, acestea trebuie să fie protejate de stres. Dar, mai târziu, după ce inflamația este vindecat, ar trebui să restabilească treptat activitatea fizică. Tratamentul bolii dureaza de obicei aproximativ 4-6 luni.

profilaxie

Metode primare de prevenire a artritei reactive nu există. Este necesar să se ia toate măsurile pentru a preveni debutul bolii. Prin urmare, o atenție deosebită trebuie acordată unui stil de viață sănătos, igiena, tratamentul Chlamydia, precum și prevenirea infecției cu boli cu transmitere sexuală. focare acute și cronice ale infecției trebuie să fie tratate în timp util.

Măsuri de prevenție secundară implică prevenirea recidivelor bolii. Este important să se evite auto-medicatie si timp pentru a apela la un specialist.