Adenomioza uterin

Cuprins:

• Motivele pentru adenomioza
• forma de adenomioza
• extinderea bolii
• Principalele semne și simptome
• Cum de a trata adenomioza

adenomioza uterin (endometrioza genital intern) - o boală asociată cu o schimbare în activitatea funcțională a endometrului (mucoasa uterului), care se produce din cauza germinarea acestuia în alte straturi ale uterului și chiar dincolo de ea, ovar ajunge, vagin, trompelor, intestin, sistemul urinar, etc. (A se vedea. Articolul "endometrioza")

hiperplazie Adenomioza se referă la o natură benignă, deoarece celulele nu sunt supuse unor modificari structurale. Cu toate acestea, patologia este dificil de tratat. Dificultatea constă în faptul că limita dintre țesutul bolnav și sănătos, uneori imposibil de distins.

mecanismul de dezvoltare

Din interiorul cavității uterine este căptușit cu membrane mucoase sau endometru. In timpul ciclului menstrual, ea creste la adoptarea unui ovul fertilizat. În cazul în care are loc fertilizarea, partea mucoase în exces și ruptă în timpul menstruației este eliminat din organism.

In cresterea endometrială normala are loc în interiorul cavității uterine. Ca urmare a mai multor factori, ea pătrunde în miometru (stratul muscular) și continuă să crească sub cicluri menstruale obișnuite.

Acest proces presupune creșterea inerentă adenomioza în țesutul muscular al uterului și, în general, de natură hormonală, funcționarea defectuoasă a organelor și sistemelor, slăbirea proprietăților de protecție ale organismului. Originare cu insuficiență hormonală provoacă inflamația și poate duce la infertilitate.

Motivele pentru adenomioza

Cauzele și mecanismele de dezvoltare a ademioza nu este pe deplin înțeles, dar experții sunt unanime într-un singur lucru: boala este dependentă de hormonul și se dezvoltă pe fondul unui sistem imunitar slăbit.

Principalii factori de risc sunt:

1. operații chirurgicale, altele asociate cu manipularea uterului. Acestea includ: avort, cezariană, chiuretaj de diagnostic. Când se întâmplă acest distrugere a peretelui despărțitor intern (membrana bazală), prin care celulele endometriale obține acces liber la stratul muscular al uterului, care continuă să crească și să se înmulțească.
2. Contactul cu celule mucoase din miometru pot să apară chiar și în timpul dezvoltării prenatale a copilului, după care dezvoltarea lor este influentata de hormoni.
3. Uneori, adenomioza este o consecință a dezvăluirii insuficiente a colului uterin în timpul sângerării. In acest caz, celulele mucoase intra in peretele muscular al uterului, și apoi - în abdomen.
4. Motivul pentru care sunt, de asemenea, tulburări endocrine legate de funcționarea incorectă a glandei tiroide, ovare, glandele suprarenale, glanda pituitara. În organism, există un dezechilibru de estrogen și progesteron și eșecul ciclului menstrual.
5. fundal favorabil pentru dezvoltarea patologiei este prezența anumitor boli: fibroame de alergie si de Boli Infectioase (ele indică slăbiciunea apărare imună), insuficiență hepatică.
6. De mare importanță este o predispoziție genetică, și, ca ademioza si alte neoplasme natura benigne sau maligne, localizate în organele genitale feminine.
7. Bolile inflamatorii ale uterului sau uterine fanere, sângerări disfuncționale - în special datorită utilizării pe termen lung a medicamentelor hormonale sau interventie chirurgicala.
8. Boli ale tractului, hipertensiune, patologie alte extragenitala gastro-intestinale.
9. Utilizarea îndelungată a contraceptivelor orale sau a disponibilității DIU.
10. Complicațiile sau livrarea cu întârziere.
11. Intarzierea de debut sexuale.
12. Prea devreme sau debut tardiv al menstruatiei.
13. Izbytochnyyves.
14. Mult exercițiu.
15. ecologie Bad.
16. solar abuz sau expunerea frecventă la soare.
17. Lipsa de exercițiu, ceea ce duce la stagnare în organele pelvine, și proliferarea de compactare endometriale.
18. tensiune nervoasă, stres (având un efect negativ asupra hormonilor prin inhibarea producerii anumitor hormoni).

forma de adenomioza

Boala poate aparea in trei forme principale:

• pentru adenomioza difuză caracterizată prin apariția pungilor oarbe în stratul endometrului. Ele pot penetra la straturi diferite adâncimi uterine, precum și în cavitatea sa. Acest curs a bolii poate duce la formarea unei fistule în zona pelviană.
• facilitate de dezvoltare a nodular Epiteliul glandular este pătrunderea în stratul muscular al uterului și în continuare formarea unui număr mare de unități diferite dimensiuni. cavitatea lor este umplut cu sânge sau lichid maroniu generat în conformitate cu ciclul menstrual normal.
• Prolix-nod tip (mixt) Este o combinatie de simptome ale celor două forme majore de adenomioza.

extinderea bolii

În conformitate cu adâncimea penetrării uterine straturi de epiteliu sunt patru grade de boală:

• în primul rând - germinare la stratul muscular al endometrului. Un studiu relevă prezența unor găuri sau pereți hemoragice întunecate. Modificări ale reliefului peretelui uterin nu se observă.
• în al doilea rând - membrana mucoasa crește la jumătate din adâncimea miometru. de relief muscular devine neuniformă, materialul este compactat, cavitatea uterină într-o anumită măsură, își pierde elasticitatea.
• treilea - țesutul muscular lovit până la un capac seros. Pereții uterului în mod semnificativ compactat, de relief distorsionat. La inspecție pe o suprafață interioară a relevat porțiuni umflate fără contururi clare.
• al patrulea - celule ale mucoasei dincolo miometru concentrate în serosa penetrează peritoneu și răspândit peste aranjate în organele cavității pelvine. Endometrul pot germina in ovare (adenomioza ovarian), col uterin (adenomioza cervical), trompe uterine, de vezică, spațiu Douglas.

Principalele semne și simptome

Definiția bolii în stadii incipiente este problematică din cauza asimptomatice. Primele semne apar când proliferarea endometrului conduce la schimbări semnificative în structura peretelui uterin. Principalele simptome ale adenomioza:

• durere - există câteva zile înainte de sângerare lunară și după acestea;
• modifica durata ciclului menstrual: acesta poate fi mai lung sau, dimpotrivă, să scadă (în cele mai multe cazuri se întâlnește a doua opțiune);
• alocând o culoare maronie (înainte și după zilele critice);
• Pierderea de sânge semnificative in timpul menstruatiei;
• durere în timpul actului sexual;
• modificări patologice ale mărimii și formei uterului: deformarea este detectată numai în timpul unui examen ginecologic;
• Infertilitate - în curs de dezvoltare din cauza incapacității de fertilizare. Situația este complicată în special de prezența altor boli.

Cum de a trata adenomioza

1. Pacientii prescrise medicamente hormonale, care duc la o menopauza artificiala. Dezavantajul acestei metode este o probabilitate mare de recurență a bolii, în multe cazuri, după încheierea unei proliferare anormală a endometrului reia. Pentru a evita acest lucru, utilizați terapia hormonala de susținere. o nouă generație de medicamente au efecte direcționale, reacțiile adverse astfel reduse la minimum.
2. Embolizarea arterelor uterine - esența metodei este de a opri fluxul de sânge în ramurile arterelor uterine care furnizează nutrienți la partea afectată a epiteliului. Astfel, navele care furnizează sânge de porțiuni sănătoase ale miometru, rămân neschimbate.
3. Operatia se efectueaza in doua moduri: eliminat nodurile și țesuturile afectate, organismul este mentinut (histeroscopie, laparoscopie) - întregul uter este eliminat.
4. Dispozitivele de aplicare specifice intrauterine care reduc intensitatea sângerării menstruale și durere.
5. Electrocoagularea - prin această metodă sunt eliminate porțiuni acoperite proces patologic.
6. Pentru prevenirea bolii și a tratamentului în stadiile timpurii ale contraceptivelor hormonale sau analgezice nesteroidiene pot fi utilizate (de exemplu, Nurofen).
7. medicamente imunomodulatoare și vitamine și minerale -sposobstvuyut creșterea forțelor de apărare ale organismului.
8. Dacă este necesar, pacientul este relaxanți prescris și anemie.