Rectalgia

Rectalgia - dureri in anus si rect cauzate de spasme musculare. Caracterizat de atacuri de durere severă, radiind la abdomen, coapse, coccis. Durerea poate trece pe cont propriu, după o miscare intestinala, bai de sezut calde. Boala se poate produce mult timp, obositoare, cu dezvoltarea cancerophobia. Importanta este identificarea și tratamentul altor boli ale intestinului si a sistemului urogenital, psychoprophylaxis.

Multe boala colorectal manifestata prin sindromul durerii. Durerea poate fi de natură diferită, au o legătură cu defecare (apar în timpul sau după) și intensități diferite. Dacă nu este detectată cauzele organice ale durerii in rect, medicul diagnostichează sindromul prezenței rectalgia (durere în etiologia nediagnosticată rect). Rectalgia pot fi cauzate de psiho-emoționale experiențe spasme ale neurologice rect.

Rectalgia mai frecvente la bărbați din grupa medie de vârstă. De obicei apare brusc atacurile apar dureri în rect de diferite intensitate și durată (de la câteva minute până la o oră). episoade dureroase pot apărea de mai multe ori în timpul nopții, și de a promova dezvoltarea tulburări de somn. Durere în rect necesită în mod necesar trimitere la un specialist pentru o examinare aprofundată și detectarea eventualelor patologii proctologic.

tipuri de rectalgia

Rectalgia poate avea atât natura volatilă (durerea apare brusc și neașteptat, de asemenea, testate) și durează câteva ore, fără a ceda la actiunea analgezicelor. Durerea poate fi caracterul piercing sau spastic.

Patogenetic cauza rectalgia de multe ori servește ca mușchi neurogena spasm-ridicător rect sau musculare PC. Acest lucru poate fi din cauza stresului, experienta psihologic, efort fizic intens.

rectalgia secundar consecință boli proctologice (fisuri anale, acut hemoroizi, paraproctită, tumori ale canalului anal, caudal complicat teratoamele, Localizarea perianal leziunilor în Boala Crohn).

Mai mult, rectalgia poate fi o manifestare a idiopatic durere anokopchikovogo. uneori endometrioza durerea radiază în zona de rect.

tablou clinic

rectalgia sau tranzitorie care trece brusc întâlnite și trece prin câteva minute junghi ascuțit în rect simțit subiectiv spasm dureros ca convulsiv. Durerea poate radia la coccis, anus, perineu, solduri.

Durerea nu este asociata cu defecarea. Uneori atacurile dureroase pot apărea cu mare frecvență și afecta în mod semnificativ pacientii cu o calitate a vieții. Rectalgia adesea însoțite de senzații de disconfort la nivelul perineului, pacienții care sugerează să se gândească la posibila patologie a zonei urogenitale.

Rectalgia este prelungită, în valuri, cu perioade de exacerbări calme, înlocuit ca crize mai frecvente de durere. De-a lungul timpului, frecventa exacerbarilor creste de obicei. Factorii care declanșează exacerbări au fost identificate și sunt susceptibile de a fi, sunt un caracter psiho-neurogenǎ.

diagnosticul rectalgia

Intr-un studiu de pacienti cu rectalgia de multe ori au o istorie de boli anterioare ale cailor urinare, ale sistemului de reproducere, precum și proctologie patologie. Cu toate acestea, rectalgia primară precede de obicei patologii date (pacientii raporteaza ca durere în rect sa întâmplat înainte), și este adesea motivul pentru pacienții care caută la un ginecolog sau urolog.

Pentru producția de „sindromul rectalgia“ diagnosticul medicului este necesar să se facă o examinare completă, în scopul de a identifica boli care se pot manifesta clinic prin durere în rect.

Examenul fizic al acestor pacienți completat anusul inspecție și anal degetul examinarea canalului. Examinarea digitala este de obicei nedureroase. Uneori se poate observa levator spasm. Sfinkteromanometriya la rectalgia, de obicei, nu dezvăluie modificări patologice ale tonusului.

Pentru o examinare detaliată a pereților rectului produc sigmoidoscopie. Dacă este necesar, să examineze secțiunile superioare ale colonului efectuat o colonoscopie sau clisma bariu.

Testele de sange de laborator ajuta la identificarea semnelor de inflamație. Pentru a exclude anomalii ale sistemului prescris genito-urinar ginecolog consultare și urologul, efectuarea cu ultrasunete a vezicii urinare și a pelvisului.

În absența tulburărilor organice și funcționale și cu plangeri de durere, diagnosticat cu rectalgia primar. Diagnosticul diferential se face cu sindromul piriformis rectalgia și coccygodynia. De obicei, pacienții cu aceste patologii au fost tratate în diferite moduri, prin urmare, are nevoie de proceduri care să ia și rezultatele acestora.

Principiile de bază ale rectalgia tratament

Când rectalgia pentru a calma atacuri de durere urmatoarele tratamente sunt aplicate:

• Tehnici fizioterapeutici (UHF, iradiere în infraroșu intrarectal laser semiconductor, diatermie, noroi, stimulare electrica, etc.). -
• blocada procaina (perisakralnye, epidural-sacral și retrorektalnye) -
• musculare PC masaj și ridicător anus atunci când și-a exprimat spazme-
• microclysters cu novocaină, ulei de cătină și kollargolom-
• sedative (hipnotice, sedative, tranchilizante plămâni).

Tratamentul începe de obicei cu sanitație de colon medicamente antibacteriene ca o masura de tratament posibil proctosigmoiditis ascuns.

Deoarece rectalgia primar are o anumită dependență de starea psiho-emoțională a pacientului, obiectivul principal al terapiei a bolii este de a oferi un mediu psihologic confortabil, de protecție împotriva supratensiunilor de stres. De multe ori folosite tehnici de relaxare psihoterapeutice. Uneori ai nevoie de consiliere psihologică.

În plus față de efectuarea în scopuri terapeutice, pacientii recomandat dieta favorabil digestie normalizare. Patologia secundară se extinde vindecarea patologiei subiacente, morbidității cauzate.

Prognoza la rectalgia

Rectalgia rezolvă de multe ori pe cont propriu, dar în unele cazuri, apariția frecventă persistentă de atacuri de durere contribuie la o deteriorare considerabilă a calității vieții pacienților și pentru a reduce capacitatea lor de a lucra.