Decubit pe tocuri si fese

Cuprins:

• Motivele pentru dezvoltarea de ulcere de presiune
• În cazul în care ulcere de presiune apar cel mai des
• stadii de escare
• Metode de tratare a escarelor
• Medicamente pentru tratamentul
• Cum pentru a evita apariția de ulcere de presiune

Escare - sunt zone moarte ale tesuturilor moi care se formeaza ca urmare a unor tulburări circulatorii și de conducere a impulsurilor nervoase, ca urmare a comprimării acestor zone pentru o lungă perioadă de timp.

Escare poate aparea la persoanele care petrec mult timp în pat din cauza naturii stării lor de sănătate. De exemplu, persoanele în vârstă cu circulație lentă sunt foarte sensibile la acest lucru. De asemenea, toate pacientul culcată (dupa accidente vasculare cerebrale, leziuni si leziuni maduvei spinarii).

Trebuie amintit faptul că, în fazele incipiente, atunci când escarele apar doar cu această problemă este posibil pentru a face față, dar nerespectarea regulilor de bază de îngrijire și ulcere de decubit poate duce la amputarea si a altor boli grave.

Motivele pentru dezvoltarea de ulcere de presiune

Dacă înțelegem mecanismul de formare a escarelor, devine clar că cauza escarelor este o anumită presiune pe partea corpului pentru mai mult de două ore. Acest lucru se datorează sarcinii inegale pe piele și sub ea tesatura, adică atunci când presiunea la nivelul pielii mai mare decât presiunea exterioară de pe peretele interior al capilarelor. Acest proces conduce la perturbarea alimentării cu oxigen a țesutului și, ca rezultat, apariția escarelor.

Astfel de procese sunt deosebit de importante pentru pacienții imobilizați la pat, care, din cauza handicapului fizic nici măcar nu se poate transforma în pat pentru a schimba poziția corpului și, astfel, a preveni dezvoltarea escarelor.

Uneori, leziuni pot dezvolta la o presiune de distribuție, care este aplicată nu este în întregime corectă. Mai rar există cazuri de leziuni presiune pe mucoasa bucală prin acțiunea mecanică a protezei dentare, care este, de asemenea, montat imperfect.

În cazul în care ulcere de presiune apar cel mai des

In cele mai multe cazuri, apar ulcere de presiune este acțiunea mecanică constantă și prelungită sau presiune în locurile în care părți ale corpului. Aceasta poate include următoarele locuri:

• regiune fese;
• Domeniul de sacrum;
• trohanter Zona;
• Regiunea ischiomului;
• coate;
• genunchi;
• glezna;
• coaste;
• pubis;
• Obraz;
• toc;
• picior;

locații foarte rare, dar încă posibil de escare Education sunt locuri, cum ar fi:

• Cap, gât;
• urechi;
• Degete.

stadii de escare

După cum sa menționat mai înainte, escare apar în acele locuri care sunt cele mai predispuse la presiune prelungită, procesul de perfuzie este încetinit în aceste zone. Clasifica ulcere de presiune, în principal, de gradul de leziuni ale țesuturilor moi în profunzime, și anume să evalueze modul în care țesutul profund impresionat.

1. Prima etapă - caracterizat țesutul sigiliu în zona afectată, înroșire puternică (hiperemie). În această etapă, care este foarte susceptibil la leziuni pat tratate cu antibacteriene, medicamente cicatrizant;
2. A doua etapă - caracterizată prin apariția în zonele afectate de modificări erozive. Cu toate acestea, în acest stadiu, nu este încă învinge țesutul subcutanat. Acesta deteriorat doar stratul superior al pielii. Această etapă este, de asemenea, să fie tratate în mod corespunzător și selectate și terapia poate fi o îmbunătățire semnificativă;
3. A treia etapă - este deja mai gravă, leziuni mai profunde caracterizate prin tesut sub piele. Aceasta se produce deteriorarea stratului subcutanat, ceea ce duce la leziuni necrotice negative. Acest pas este foarte dificil de tratat;
4. A patra etapă se caracterizează prin leziuni severe ale țesuturilor moi, în circulația sanguină în zonele afectate. Astfel de modificări dau naștere la zone necrotice și contaminarea ulterioară și otrăvire a întregului organism.

Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că în orice stadiu de îngrijire necorespunzătoare și de tratament, iar agravarea poate să apară o deteriorare semnificativă a zonei afectate. Nerespectarea condițiilor aseptice posibila contaminare a agenților patogeni plăgilor care pot duce la boli grave.

Din moment ce nu este întotdeauna posibilă numai în aparență pentru a determina exact ce stadiu de dezvoltare este o anumită leziune a pielii, este folosit adesea tehnici, cum ar fi biopsie de tesut de la escare și metoda de cultură pentru un diagnostic precis. Acestea vă permit să examineze mai în detaliu conținutul rana și aproape complet determina ce stadiu de dezvoltare a ulcere de presiune la un pacient.

Diagnostic precis este foarte important în numirea unui tratament adecvat, adecvat, și cel mai important, în timp util.

Metode de tratare a escarelor

Pentru a obține cel mai bun efect în tratamentul ulcerelor de presiune este necesar să se respecte principiile de bază ale tratamentului de ulcere de presiune:

1. În primul rând, pentru a restabili normal de aprovizionare de sange cu oxigen si substante nutritive la zona afectată a corpului;
2. În al doilea rând, pentru a efectua manipulări pentru a ajuta sa scape de tesutul deja mort, astfel încât acestea să nu otrăvească organismul;
3. În al treilea rând, să efectueze un tratament, promovează vindecarea rănilor și prevenirea contactului cu germeni răni.

Urmand aceste linii directoare, puteți obține rezultate bune. O mare parte din succesul tratamentului depinde de stadiul de dezvoltare a escarelor cerut ajutor. Este firesc ca în primele etape ale acestei condiții de natură să faciliteze și eliberarea completă de la escare, mult mai mare decât în ​​trecut.

De aceea, oamenii care au grija de pacienti imobili nu ar trebui să îndeplinească numai îndatoririle de bază, dar exercita grija si responsabilitatea de a face nici un rău și nu exacerba o stare deja dificilă a persoanei bolnave.

Medicamente pentru tratamentul

Utilizarea multor medicamente are ca scop realizarea unui efect antibacterian în zonă nu au dezvoltat escare microflorei patogene. preparate foarte eficiente care conțin ioni de argint:

• clorhexidină;
• Unguent "Solkoseril";
• Unguent "Iruksol";
• Argokrem;
• ArgoGel;
• Argov.

In plus, medicamentele sunt folosite pentru a îmbunătăți microcirculației, efect anti-inflamator:

• Tribenozid;
• Pirikarbat;
• dexametazonă;
• hidrocortizon;
• prednisolon;

De asemenea, importante sunt medicamente care au un efect de vindecare:

• Methyluracilum;
• Vinylinum;
• dexpantenol;

În unele cazuri, sunt utilizate medicamente necrolitic:

• tripsină;
• chimotripsina;
• colagenaza;

Medicina tradițională:

• alcool Camfor 10% pielea lubrifia unde este posibil escare la două sau de trei ori pe zi;
• Loțiunile cu cartofi cruzi tocat și miere de albine pentru a impune pe rana de mai multe ori pe zi;
• Loțiunile cu un extract de ulei de Hypericum utiliza până la 3 ori pe zi;
• ulei de arbore de ceai pentru a lubrifia zonele de piele în cazul în care escarelor începe să apară;
• Un amestec de ulei de măsline cu vodca la ulcere de presiune grăsime de mai multe ori pe zi;
• Vegetal (de măsline) de ulei cu ceara, unt, tămâie și colofoniu - acest amestec lubrifia escare de două ori pe zi;
• Infuzia de flori de gălbenele folosite pentru loțiuni, este important să le schimbe în mod frecvent, aproximativ la fiecare oră;
• Infuzie de musetel si trifoi dulce de a folosi ca o loțiune de două ori pe zi;
• escare suc de Kalanchoe de prelucrare de până la de 3-4 ori pe zi;
• Bea infuzie de brusture, alun, pătlagină, violete o jumătate de pahar dimineața și înainte de a merge la culcare;
• Aburire lapte frunze de soc fierbinte aplicate rănilor de două ori pe zi;
• ulei de măceșe utilizat pentru lubrifierea escarele de trei ori pe zi;

Proceduri pentru manipularea escare:

• Iradierea leziunilor raze ultraviolete;
• Procedura de duș electrostatică;
• bai de aer pentru zonele afectate;
• țesut de masaj adiacent escare, fără a atinge zona afectată;
• Șoc terapie val;
• În ultimele etape ale tratamentului chirurgical, grefe de piele;

Cum pentru a evita apariția de ulcere de presiune

Escare sunt problemă foarte acută și sensibilă, deoarece este foarte dificil să le trateze. Prin urmare, dacă este posibil, acestea apar cele mai bune tactici în lupta împotriva lor este de a le preveni. Pentru a evita escarelor, vă recomandăm următoarele reguli:

1. Este important să se efectueze în mod regulat și temeinic de îngrijire a pielii: șterge zonele de piele care au contact direct cu suprafața bed- la cea mai mică aspectul de leziuni ale pielii, în timp util pentru a efectua prelucrarea și tratarea;
2. Exercitarea în mod regulat înlocuit lenjerie, prevenind să cadă în firimituri de pat sau alte particule pot provoca leziuni la nivelul pielii;
3. Folosiți apă specială sau saltea de aer care promovează distribuția uniformă a greutății corporale și îmbunătățește circulația sângelui;
4. Punerea în aplicare a poziției de deplasare a pacientului prin transformarea ei cel puțin o dată la două ore, dintr-o parte în alta, de la spate la abdomen si spate. Inversarea numai în astfel de poziții care să permită un medic, deoarece rotirea excesiva poate afecta foarte mult pacientului;
5. Trebuie să mănânci corect, la dieta a fost bogat în proteine ​​alimentare. Nu mai puțin important este consumul zilnic de volum de lichid (1,5 L). Puteți folosi ca o băutură, practic, orice sucuri proaspete. sucuri de varză, morcov, mere, tomate, portocaliu și struguri foarte util;
6. Utilizați după cum este necesar cerc Antiacarian special care se afla sub părțile corpului cele mai expuse la comprimat (zona feselor a pelvisului). Sau folosi pungi pline cu cereale, și, de asemenea, să le anexați în locurile unde este nevoie;
7. Efect bun oferă o imitație a mișcărilor musculare pe care le efectuează activitatea, în timp ce consumatoare de oxigen și puterea musculară efectuate. Acest lucru poate fi realizat cu ajutorul masajului sau echipamente speciale (în Canada au dezvoltat o lenjerie de corp electric), care furnizează un impuls pentru a musculare, permițându-i să creadă că acesta funcționează de la sine.