Diagnosticul și tratamentul cancerului pulmonar

Cuprins:

• De ce a venit?
• Clasificarea și stadializarea
• metode de diagnosticare
• Tratamentul cancerului pulmonar

cancer pulmonar - cancerul cel mai comun, care se caracterizează prin proliferarea necontrolată a celulelor maligne, format ca urmare a degenerare a valorilor normale.

În foarte multe cazuri, aceasta boala teribila apare cu simptome ușoare sau nu. Din acest motiv, este foarte dificil de diagnosticat într-un stadiu incipient: alarma incepe sa fie atunci cand patologia a ajuns la ultima etapă și nu este tratabilă.

De ce a venit?

În mod normal, functionarea celulelor pulmonare sunt supuse unor legi stricte în procesul de creștere, reproducere și moarte ulterioară. Celulele noi sunt produse într-o cantitate necesară pentru a le înlocui pe cele vechi, în afară de creșterea lor este limitată în afara țesutului pulmonar și este menținut la o anumită viteză.

Cu toate acestea, sub influența unor factori (nu a fost încă studiată până la sfârșitul anului) diviziunea celulara iese de sub control, își pierd diferențierea lor și devin canceroase.

Celulele tumorale nu mor și să continue o creștere rapidă și de reproducere, iar corpul dincolo de limitele și produc toxine care au un efect devastator asupra organismului uman.

Detalii despre simptomele si cauzele cancerului pulmonar puteți citi articolul la acest link.

Clasificarea și stadializarea

În ceea ce privește boala histologică este împărțit în două grupe:

1. cancer pulmonar cu celule mici non.
2. cancer pulmonar cu celule mici.

Primul tip (fără celule mici) Acesta se găsește în cele mai multe cazuri (85%). Cu tumora depistarea precoce ușor de îndepărtat chirurgical

specii de celule mici diagnosticat în 15% din cazuri. Acesta este caracterizat prin curs deosebit de agresiv și debutul precoce al metastazelor la ganglionii limfatici, ficat, oase, creier. Din acest motiv, nu este folosit metode chirurgicale de tratament pentru acest tip de tumoare. În stadiile incipiente ale practicii în principal radio și chimioterapie.

La stabilirea stadiului de dezvoltare a procesului patologic ia în considerare caracteristicile histologice ale cancerului. Cand speciile cu celule mici răspândit la alte organe pot fi:

• mărginită la care apar modificări maligne într-un ușor și țesutul său înconjurător;
• extinse - tumora se extinde dincolo de lumină și acoperă țesutul mamar sau organe suficient de îndepărtate;

forma de celule mici este împărțit în șase etape:

• ascuns - celulele canceroase se gasesc in sputa sau într-o parte obținută prin fluid de bronhoscopie, dar cele mai multe tumori nu au;
• zero, - celulele maligne se gasesc in mucoasa carcinomului pulmonar este detectat;
• Primul - tumora incepe sa creasca in plamani si conduce la înfrângerea țesuturilor profunde;
• a doua - metastaze ajunge la ganglionii limfatici din apropiere;
• a treia - celulele canceroase sunt in diafragma, peretele toracic situat în apropiere de organe, ganglionii limfatici si vasele de sange (de multe ori chiar și la distanță);
• a patra - malignitate acoperă toate lobul se extinde la celălalt plămân, metastaze extinse ajunge la organe îndepărtate: oase, ficat și creier.

metode de diagnosticare

La diagnosticul inițial de cancer stadiu este destul de dificil din cauza naturii problematice a derivare dintr-un număr de patologii cu simptome similare - cum ar fi pneumonia. În plus, analizele de date nu reflectă pe deplin amploarea procesului patologic.

Cu toate acestea, diagnosticul precoce este foarte important, deoarece de detectare într-un stadiu incipient al bolii depinde de salvarea vieții pacientului.

Metodele de diagnostic pot fi împărțite în principal și suplimentar.

radiografie rămâne încă diagnostic glavnymsposobom de cancer pulmonar.

Localizarea tumorii in inima duce la perturbarea ventilație normală a unei anumite părți a îngustării pulmonar și bronșic situat în apropiere. În acest caz, regiunea de raze X este vizibilă în mod clar cu o transparență redusă.

depreciere semnificativă bronhia permeabilitatii de multe ori duce la pneumonie. În acest caz, imagine porțiunea vizibilă a plămânilor, cu volum redus și sigilii inegale semnificative.

blocarea completă a bronhiilor provoacă spadenie lobul afectat de plămân (atelectazia). În același timp, pe de raze X teren întunecat vizibil. Camuflajului scara este direct proporțional cu calibrul bronhiilor oclus.

Localizarea periferică a tumorii poarta manifestarea unei imagini complet diferite. Studiul cu raze X dezvaluie umbra de culoare intensă. În forma este ovală, cu margini zimțate. În cazul în care tumora a condus deja la un proces inflamator în vasele limfatice, se poate observa ce se extinde din pista ovală, spre baza plamanului afectat.

tomografie computerizata atribuit atunci când este programată o intervenție chirurgicală. Scopul său este de a studia gradul de penetrare a tumorii la structurile din jur și organe, statutul de nod limfatic, etc. În ganglionii limfatici normale trebuie să fie mai mici de 1 cm. Acestea cresc de până la 1 cm, este deja o caracteristică de patologie. La atingerea 1,5 cm poate vorbi cu încredere despre metastaza ganglionilor limfatici.

Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) Este folosit pentru a determina localizarea specifică a tumorilor. metodă complet sigur pentru persoana (nu conduce la radiații) și foarte eficient. Cu ajutorul imaginii detaliate se obține cu rezoluție înaltă, permițând să dezvăluie chiar schimbări subtile în structurile de țesuturi și organe. Singura contraindicație la comportamentul IRM este prezența implanturilor metalice, stimulatoarele cardiace, valve artificiale, care pot fi deplasate sub influența unui câmp magnetic.

Alte tehnici de examinare de bază:

• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET) - este utilizat pentru a rafina răspândirea unui proces patologic în nodul limfatic și detectarea metastazelor în a doua lumină;
• angiografia - poate detecta constricția lumen sau blocarea completă a vaselor sanguine pulmonare, precum și porțiuni și întinderea anevrism (dilatare) a vaselor, proliferarea limitelor tumorii, prezența și localizarea hemoragiei interne;
• os raze x (Numit de prezența în ele durerii);
• os de scanare (os de scanare) - utilizat sub forma de cancer cu celule mici.

Alte metode de cercetare utilizate pentru a determina tipul de neoplasme. Dacă este malign, teste efectuate pentru a clarifica tipul și amploarea specifică a procesului.

bronhoscopie - Una dintre cele mai importante metode suplimentare. Aceasta ajută la detectarea tumorilor în cazul penetrării sale în lumenul bronșic, și, de asemenea, să dezvăluie infiltrarea bronhiale sau stoarcerea. Bronhia este introdus un tub flexibil, cu un obiectiv atasat, prin care examinează simptomele interne. Prin intermediul acestui dispozitiv sunt luați, de asemenea, o biopsie pentru analize ulterioare pentru a detecta tumorale.

studiul morfologic spută, tampoane bronșice și tampoane folosite pentru a detecta celulele canceroase in ele.

mediastinoscopia  utilizat în prezența suspectată a metastazelor ganglionilor limfatici. Studiul este realizat sub anestezie generală. Pe gâtul pacientului este o mica incizie prin care proba de țesut nodul limfatic pregătit pentru analize suplimentare pentru prezența celulelor maligne.

biopsie - tumori morfologice și imunologice eșantion de studiu, în prezența unei celule tumorale.

analize de sange - Această metodă este folosită pentru a determina un diagnostic, și în scopul clarificării. Prezența procesului de cancer poate indica un anumit nivel al hemoglobinei și ESR. Cercetat așa-numitele markeri tumorali - indicatori specifici, care este tot mai multe dovezi ale unei tumori.

Tratamentul cancerului pulmonar

Tratamentul depinde de forma și stadiul bolii.

Atunci când forma de celule mici utilizate radioterapie si chimioterapie.

varietate de celule non-mici, este tratată în principal prin metode chirurgicale. Dificultatea constă în faptul că aproximativ 30-50% din bolile detectate în etapa metastaze la nivel la ganglioni limfatici, organe și țesuturi. Prognosticul acest lucru foarte nefavorabil. În cazul în care netratate, speranța de viață a pacienților este de până la 4 luni, în cazuri foarte rare - până la 1 an.

Utilizarea celor mai recente scheme de chimioterapie poate crește rata de până la 6-8 luni. La 20% dintre pacienți trăiesc mai mult de un an.

Cu toate acestea, chimioterapia poate provoca reacții adverse severe:

• neutropenie - vulnerabilitatea la toate formele de infecții (76%);
• trombocitopenie - există sângerări severe (42%);
• diaree (13%).

Atunci când trecerea la etapa a patra este atribuit exclusiv paliativă (care vizează îmbunătățirea calității vieții pacientului, reducând suferința) sau un tratament simptomatic.

Trebuie remarcat printre metode paliative:

• anestezie;
• detoxifiere;
• terapie cu oxigen;
• operații paliative formulare (suprapunere enterostomie, traheostomie, tub nephrostomy, gastrostomie).