Insuficiență cardiacă acută: cauze, simptome

Cuprins:

• Ce tipuri de insuficiență cardiacă congestivă?
• De ce insuficiență cardiacă acută se dezvoltă?
• Simptomele de insuficiență cardiacă acută
• Diagnosticul de insuficiență cardiacă acută
• Tratamentul insuficienței cardiace acute
• Prevenirea insuficienta cardiaca acuta

insuficiență cardiacă acută - o urgență medicală patologică care apare din cauza întreruperii severe a activității contractile a miocardului. Insuficienta cardiaca este caracterizata prin deficiente intr-o mare și un mic cerc de circulația sângelui, precum și patologia intracardiac. Boala se poate dezvolta pe fondul unor patologii cardiovasculare existente, și dintr-o dată, fără nici un motiv aparent.

Ce tipuri de insuficiență cardiacă congestivă?

În funcție de care dintre parti ale inimii a început leziunile ventriculului drept și emit o insuficiență ventriculară stângă. Clasificarea medicală se bazează pe tipul de hemodinamica, și anume posibilitatea de a circula prin vasele de sange. Deci, cardiologi au evidențiat următoarele tipuri de insuficiență cardiacă:

tip stagnantă - care, la rândul lor, pot fi:

• ventriculară dreapta - caracterizată prin stagnare în tot corpul, care se manifestă sub formă de edeme generalizate;
• ventriculului stâng - atrage după sine stagnare în circulația pulmonară. Se pare că dezvoltarea extrem de amenințătoare și condițiile de viață în pericol - origine cardiace astm sau edem pulmonar.

tip hipokinetic sau într-un mod diferit - șoc cardiogen - care, la rândul lor, pot fi afișate ca:

• șoc aritmic - se produce din cauza aritmii cardiace;
• Reflex (șoc dureros);
• șoc cardiogenic adevărat - apare la leziuni extinse ale miocardului după infarct complicat cu diabet zaharat sau presiune ridicată.

Separat stare izolată, în care există o deteriorare puternică în insuficiența cardiacă cronică. De asemenea, este o urgență medicală.

De ce insuficiență cardiacă acută se dezvoltă?

Toți factorii pot fi împărțite în trei grupe:

1. Înfrângerea mușchiului inimii în sine;
2. Bulversări sistemului cardiovascular;
3. Alte boli care nu sunt legate de CVC.

Deteriorarea mușchiului cardiac a fost clasat printre factorii care cauzează eșec. Cel mai adesea cardiologi spun următoarele puncte:

• infarct miocardic, care determină mortalitatea în masă a celulelor miocardice datorate afectarea fluxului sanguin la nivelul mușchiului inimii. Cea mai mare gradul de deteriorare, simptome mai pronunțate de AHF. infarct miocardic conduce printre cauzele de insuficienta cardiaca congestiva si are o probabilitate mare de deces.
• Miocardita.
• Operațiuni efectuate asupra inimii, precum și utilizarea sistemelor de susținere a vieții din cauza by-pass cardiopulmonar.

Boli ale sistemului cardiovascular, ceea ce poate duce la insuficienta cardiaca acuta, destul de mult:

• Deteriorarea în insuficiența cardiacă cronică.
• modificări patologice în sistemul a valvelor inimii și încalcă integritatea camerelor sale.
• Aritmie, care poate fi asociată cu accelerarea ritmului cardiac, și cu ea încetinirea.
• Patologia sistemului respirator, care interferează cu circulația sanguină adecvată în cercul mic. Aceasta include stări cum ar fi embolia pulmonară, pneumonie și bronșită.
• Criza hipertensivă - aceasta este o urgență medicală cauzată de o creștere bruscă a tensiunii arteriale la un număr ridicat individual.
• îngroșarea semnificativă a peretelui inimii.
• tamponada cardiacă, în care există o acumulare anormală de lichid în țesuturile înconjurătoare. Aceasta strange cavitatea inimii și interferează cu funcționarea sa normală.

Nu întotdeauna AHF se dezvoltă din cauza unor dereglări ale sistemului cardiovascular. Uneori, acest lucru poate ajuta și alți factori, până la accident:

• Various infectie, care este unul dintre organele țintă miocard.
• Un accident vascular cerebral in tesutul cerebral, efectele care sunt întotdeauna imprevizibile.
• leziuni cerebrale extensive sau interventii chirurgicale pe creier.
• Intoxicație de alcool sau droguri, inclusiv cronice.

Simptomele de insuficiență cardiacă acută

Trebuie amintit faptul că insuficiența cardiacă acută - o stare critică, probabilitatea de deces la care dezvoltarea este foarte mare. La cea mai mică suspiciune de dezvoltare a acesteia ar trebui să solicite imediat o brigadă ambulanță care solicită CCU.

Simptomele de insuficienta cardiaca dreapta:

• Dispneea fără efort fizic, care trece în sufocare prin bronhospasm;
• durere în piept;
• Cianoză a pielii sau achiziționarea de piele de culoare gălbuie;
• sudoare lipicioasă la rece;
• vene jugulare localizate în gât;
• Creșterea în dimensiuni a ficatului și apariția durerii în subcostale dreapta;
• Hipotensiunea, puls thready, asociată cu palpitații;
• Umflarea extremitățile inferioare;
• Acumularea de lichid în cavitatea abdominală.

Deci, este evident că OCH ventriculului drept caracterizat printr-o predominanță a simptomelor comune.

Simptomele de insuficiență ventriculară stângă:

• Apariția dificultăți de respirație, care transformă rapid în astm;
• palpitații și aritmie;
• slăbiciune severă și piele palidă;
• tuse productivă cu spumă, care poate fi urme de sânge cauzează asta capătă o nuanță roz;
• wheezing caracteristică în plămâni.

Pentru insuficiență ventriculară stângă se caracterizează în principal, simptome pulmonare. Pacientul tinde să-și asume o poziție de relaxare, mai mici picioarele la podea.

Diagnosticul de insuficiență cardiacă acută

Trebuie înțeles faptul că întreaga listă de teste de diagnostic medicul alege cele care sunt adecvate într-o situație dată. Odată cu dezvoltarea rapidă a simptomelor și de a crește probabilitatea de deces se bazează exclusiv cade pe tabloul clinic.

În general, diagnosticul de insuficienta cardiaca cardiologi recurg la următoarele metode:

• Istoricul medical, inclusiv de familie. Medicul va fi interesat sa transferat și boli cronice ale sistemului cardiovascular și respirator, precum și accidente sau răniri. Asigurați-vă că pentru a spune cardiolog, ce medicamente ia un pacient sau a luat, precum și factori de stil de viata. Dacă aveți un istoric familial de moarte subita de la atac de cord sau DOS, atunci este necesar să raporteze medicilor.
• Examinarea generală a pacientului, în timpul căreia se efectuează măsurarea presiunii, pulsul, și, de asemenea, asculta sunete de inima si plamani.
• Electrocardiograma - o metodă clasică de detectare a semnelor de perturbare a inimii.
• hemoleucograma - este de asemenea inclusă în lista de diagnosticare obligatorii. Cardiolog va fi interesat de parametri, cum ar fi nivelul de celule albe din sânge (creșterea) și a ratei de sedimentare a hematiilor (creșteri), ceea ce sugerează că organismul este punctul central al inflamației.
• Analiza urinei - ajută la identificarea nu numai posibilitatea de boli de inima, dar, de asemenea, alte boli care pot dezvolta ca urmare a DOS. Cei mai importanți parametri de diagnosticare sunt nivelurile de proteine ​​in urina, precum și celule sanguine roșii și albe (leucocite și eritrocite).
• Analiza biochimică a sângelui - vă permite să obțineți informații mai exacte cu privire la starea de sănătate a pacientului. Parametri importanți ai studiului sunt colesterolul total, precum și nivelul de fracțiuni de densitate înaltă și joasă. O caracteristică importantă de diagnostic este, de asemenea, nivelul de glucoză în sânge.
• Ecocardiografie.
• Determinarea nivelului de ALT și AST - biomarkeri foarte specifice care indică inflamație în mușchiul inimii.
• Pieptului cu raze X, care permite să se evalueze dimensiunea inimii.
• Angiografia coronariană - o metodă care vă permite să evalueze vizual adecvat al alimentării cu oxigen a inimii. Cuprinzând administrarea unui agent de contrast in vasele coronare si vizualizarea lor ulterioara.
• RMN - cea mai noua metoda de cercetare, care vă permite să obțineți o imagine de secțiuni de pachet al inimii.

Tratamentul insuficienței cardiace acute

AHF este o condiție pune în pericol viața pacientului, astfel încât ar trebui să fie furnizate imediat asistență de specialitate. kardioreanimatologov Brigada desfășoară următoarele activități:

• Restaurarea de ritm cardiac normal în caz de încălcare.
• Restabilirea fluxului sanguin normal în leziuni vasculare, dacă a existat un infarct miocardic. Pentru a face acest lucru, substante speciale care dizolva cheagurile sunt administrate intravenos.
• o intervenție chirurgicală de urgență pentru a restabili integritatea mușchiului inimii, în cazul în care cauza de instabilitate hemodinamică acută a devenit o pauza.
• Eliminarea unui atac astmatic, care a cauzat insuficiență ventriculară dreaptă congestivă.
• Eliminarea embolism pulmonar (in caz de insuficienta cardiaca dreapta).
• Terapia cu oxigen.
• sedare și analgezie pacientului pentru care recurg adesea la analgezice narcotice.
• Simularea activității contractile a miocardului folosind glicozide cardiace și cardiotonici.
• A redus volumul de sânge diureza prin forțarea și limitarea regimului de apă (scăderea lichid circulant).
• Îmbunătățirea circulației vasculare.

Trebuie amintit faptul că prezența cea mai mică suspiciune de dezvoltare a SNS ar trebui să solicite imediat o ambulanță. Întârziere în această chestiune este plină de moartea pacientului, în special în cazul în care acesta este un tip de dezvoltare rapidă. În acest caz, medicii nu au nici mai mult de o jumătate de oră pentru a efectua toate resuscitare.

Prevenirea insuficienta cardiaca acuta

Până în prezent, nu există nici o prevenire specifică DOS. Toate măsurile recomandate de cardiologi, se încadrează în conceptul de „stil de viață sănătos“ și sunt reduse la următoarele recomandări:

• Controale regulate de către un medic, cardiolog, și alți profesioniști specializați în funcție de prezența unor boli cronice.
• încetarea completă a fumatului și limitarea consumului de alcool. În cazul în care un pacient diagnosticat cu boli cronice ale inimii sau a altor organe și sisteme, cel mai bine este de a elimina complet alcool.
• Controlul greutății corporale și o reducere treptată în cazul obezității.
• Se afișează exercitarea moderată, intensitatea care este selectată în funcție de starea de sănătate a pacientului.
• Excluderea stresului și a altor suprasarcină psiho-emoțională. respectarea strictă a regimului de muncă și de odihnă.
• Conformitatea cu principiile unei diete sănătoase, adică, excluderea din dieta de glucide rapide si grasimi saturate, în special de origine animală.
• auto-monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale.