Vazaprostan

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Ghid de utilizare vazaprostan (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Vazaprostan 1 fiolă conține 20 ug sau 60 ug alprostadil (Ingredientul activ în combinație cu alfadeksom).

Ingrediente auxiliare: alfadeks lactoză.

Forma de presă

Este produs sub formă de produs liofilizat (pulbere) pentru soluție perfuzabilă. 1 pachet conține 10 fiole.

efecte farmacologice

Are antiagregatsionnym și vasodilatatoare de acțiune.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

medicament Vazaprostan îmbunătățește circulația și periferice microcirculația, arătând astfel acțiunea vasoprotectoare. Administrarea sistemică a medicamentului duce la relaxarea fibrele musculare netede, vasodilatație, redus CSO, nici un efect asupra tensiunii arteriale. În același timp, există un accesoriu reflex situații de urgență și debitul cardiac. reduce medicamentul, agregarea plachetara, Accentuează elasticitate eritrocitare, reduce activitatea neutrofilelor se intensifică activitatea fibrinolitică sânge. alprostadil caracterizată printr-un efect de stimulare asupra musculaturii netede a uterului, vezicii urinare si a intestinului, și inhibă, de asemenea, secreția de suc gastric.

Prepararea se administrează intramuscular sau intraarterial complexat cu alfa-ciclodextrină. La prepararea soluției este complex separat PGE1 și alfa-ciclodextrină. Concentrațiile terapeutice ale substanței active, atunci când se administrează intravenos, se observă în câteva minute după administrare, atingând un maxim după 100-120 minute. deoarece PGE 1 ea substanțe endogene, său de înjumătățire este foarte scurt, iar concentrația în sânge după administrare, deja după 10 secunde vine la valoarea inițială.

legătură PGE1 proteinele plasmatice este - 93%.

Biotransformarea PGE1 în principal, are loc în plămâni, pentru a forma produsul de bază metabolism (15-ceto - PGE1- 15- ceto - PGE0 și PGE0). metabolism suferă 60-90% ingredient activ.

principal metaboliți timp de 72 ore sunt afișate pe tractul gastro-intestinal (12%) și urină (88%).

înjumătățire plasmatică prin eliminare alfa-ciclodextrină este de aproximativ 7 minute. În aceeași stare excretat în urină.

indicaţii

Vazaprostan utilizat pentru terapia stadiilor severe (Pasul 3-4 de Fontaine) boală arterială ocluzivă cronică:

• angiopatie, prin urmare diabet-
• endarteriit membrele inferioare, în caz de eșec al chirurgiei pentru restabilirea fluxului sanguin;
• vasculita, în boli sistemice;
• boală și Sindromul Raynaud-
• ca un tratament temporar al pacienților cu defecte cardiace, care sunt deschise ductului arteriosus.

Contraindicații

• sensibilitatea individuală la substanțele active și alte vazaprostan;
• CHF (insuficiență cardiacă cronică) -
• a exprimat patologia de ritm cardiac;
• exacerbare IBS-
• umflarea legkih-
• recent infarct miocardic (După 6 luni);
• infiltrative și obstructive legkih- afecțiuni pulmonare cronice
• boli de ficat, inclusiv o istorie;
• boala, care poate duce la sângerare și hemoragie (Boala cerebrovasculară, ulcer gastrointestinal, retinopatie proliferativă, traume severe, etc.);
• Tratamentul curent cu anticoagulante și vasodilatatoare resurse;
• perioadă alăptarea;
• în timpul sarcinii.

efecte secundare

sistem nervos:

• sindromic convulsivă
• dureri de cap;
• oboseală;
• amețeală;
• stare de rău general;
• Sensibilitatea redusă a membranelor mucoase și piele.

sistemul circulator:

• tulburări ritmului inimii
• coborâre ad-
• dureri în piept;
• Bloc AV.

sistemul digestiv:

• disconfort în epigastriya-
• tulburări dispeptice.

aparate locomotorie:

• pe termen lung terapie posibil hiperostoză oase lungi.

reacție locală:

• durere;
• eritema-
• umflare;
• flebit-
• Sensibilitate atenuare.

Rezultatele analizelor de laborator:

• leykopeniya-
• leykotsitoz-
• creșterea nivelului transaminaz-
• Titrul de creștere a proteinei C reactive.

altele:

• transpirație crescută;
• umflatura;
• hipertermie;
• durere la nivelul articulațiilor.

În cazuri rare, am observat:

• confuzie;
• febră-
• spasme de origine centrală;
• bradipnoe-
• frisoane;
• artralgii-
• insuficiență renală-
• psihoz-
• anurie.

prezintă date privind numărul de cazuri de acute ventriculară stângă eșec și edem pulmonar.

Este extrem de rar:

• nedostatochnost- cardiacă acută
• shok-
• sângerare;
• giperbilirubinemiya-
• scăderea funcției respiratorii;
• tahipnee-
• gipoglikemiya-
• încălcarea rinichilor;
• fibrilație ventriculară inima-
• aritmiya- supraventriculară
• AV blocada de grad II
• iritabilitate;
• tensiune a mușchilor gâtului;
• gipotermiya-
• dermahemia;
• giperkapniya-
• semne peritoneale;
• gematuriya-
• tahifilaksiya-
• trombotsitopeniya-
• giperkaliemiya-
• anemie.

Reacții alergice:

• mâncărime;
• erupții cutanate.

Efectele adverse care sunt asociate cu procedura de injectare dispar spontan la doze mai mici sau la sfârșitul perfuziei.

Ghid de utilizare vazaprostan (Metoda și dozare)

Instrucțiuni privind Vazaprostan implică administrarea intravenoasă sau intraarterială a medicamentului.

Când administrarea conținutului unui preparat fiolă (20 ug intraarterial alprostadil) Dizolvat în soluție salină (50 ml).

În cazul în care nu există alte recomandări efectuate pe jumătate fiolă intraarterială (10 mg) sub formă de perfuzie vazaprostan timp de 60 - 120 minute. la endarteriite în forme severe cu necroză posibilă creșterea dozei sa dublat (20 g). Această doză este în general o singură perfuzie doza zilnică.

În cazul administrării în perfuzie intraarterială cu ajutorul unui cateter, doza recomandată alprostadil poate fi de la 0,1 ng / kg / min (0,25 fiole) până la 0,6 ng / kg / min (1,5 fiole), în funcție de severitatea bolii si tolerabilitatea medicamentului. Infuzia se efectuează timp de 12 ore.

Atunci când se atribuie conținuturi intravenoase de perfuzie a două flacoane vazaprostan (40 g) se dizolvă în 50 ml - 250 ml de soluție salină. Soluția rezultată sub forma de perfuzie se administrează de două ori pe zi, timp de 2 ore. La doza recomandată - 3 fiole (60 ug) se efectuează perfuzie un timp de peste 3 ore.

Dacă funcția renală (nivel creatininei mai mare de 1,5 mg / dl) începe perfuzia intravenoasă la o doză de 20 micrograme și a fost efectuat timp de 2 ore. Dacă este necesar, puteți crește doza până la 4-60 mg, în 2-3 zile.

pacienții cu inimă și insuficiență renală reduce volumul soluție administrată 50 ml / zi - 100 ml / zi. Cursul de tratament este de 4 săptămâni.

Durata recomandată a tratamentului pentru o medie de două săptămâni. În cazul dinamicii pozitive poate continua tratamentul timp de încă 14 zile. Cu un efect negativ al introducerii vazaprostan timp de două săptămâni de tratament, ar trebui să renunțe la folosirea acestui drog și pentru a găsi un alt medicament.

Prepararea soluției este efectuată în mod direct înainte de aplicarea acesteia. Pulbere, adăugând soluție salină, se dizolvă rapid și poate dobândi inițial o culoare lăptos este plin de noroi, deoarece a intrat în bulele de aer. După ceva timp, soluția este de a cumpăra uniformitatea și transparența. Este interzisă utilizarea o soluție preparată în urmă cu mai mult de 12 ore.

supradoză

În cazul supradozajului Vazaprostan posibilă scădere a tensiunii arteriale, dezvoltarea reflex tahicardie, precum și hiperemie piele, greață și vărsături, transpirații. pot să apară ischemie miocardică și simptome insuficiență cardiacă. Dintre reacțiile locale - umflare, durere, roșeață la locul de injectare.

Recomanda reducerea dozei sau întreruperea administrării perfuziei. Pacientul este prezentat pentru a lua o poziție orizontală, cu picioarele ridicate. Odată cu progresia simptomelor unei supradoze de prescris simpatomimetice.

interacțiune

alprostadil pentru a amplifica efectul medicamentelor antihipertensive, medicamente antianginoase și vasodilatatoare.

Administrarea concomitentă cu medicamente care împiedică coagularea sângelui (inhibitori ai agregării plachetare, anticoagulante), Precum și trombolitice cefoperazon, cefamandol, tsefotetanom Aceasta crește riscul de sângerare.

efectul vasodilatator este redus în utilizarea combinată cu simpatomimetice.

Trebuie amintit că interacțiunea farmaceutică posibilă la primirea preparatelor menționate la scurt timp înainte de inițierea tratamentului cu Vazaprostanom.

termeni de vânzare

Vazaprostan baza de prescriptie de droguri.

condițiile de depozitare

Prepararea B se referă la lista stocată la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate

4 ani.

Măsuri de precauție

Introducere vazaprostan poate fi realizată numai de către un personal medical cu experiență, cu cunoștințe adecvate angiologie și un echipament adecvat.

În timpul terapiei, trebuie să monitorizeze în mod constant parametrii biochimici ai sângelui, Tensiunea arterială, frecvența cardiacă, coagularea sângelui, în special pentru încălcări coagularea sângelui sau tratamentul uzat afecta preparatele ei.

pacienţii care suferă boală coronariană, disfuncție renală, edem periferic în timpul perfuziei Vazaprostanom ar trebui să fie într-un spital, sub supravegherea constantă a unui medic în timpul zilei, după administrare.

la insuficiență renală, pentru a evita overhydration, recomanda administrarea fluidelor la pacienți într-o cantitate care nu depășește 50-100 ml pe zi. Este obligatoriu pentru monitorizarea dinamică a stării generale a pacientului, controlul Tensiunea arterială și ritmul cardiac.

Acesta ar trebui să monitorizeze, de asemenea, modificări ale echilibrului și a corpului de fluid în greutate, pentru a măsura presiunii venoase centrale și, dacă este necesar, ecocardiografie.

în curs de dezvoltare flebită de obicei, nu este un motiv pentru întreruperea perfuziei. evidență inflamație vasculară dispar spontan in cateva ore dupa schimbarea locului de injectare sau terminarea perfuziei. In astfel de cazuri, este necesar un tratament specific. instalare cateter o venă centrală poate reduce semnificativ incidența acestui efect secundar.

conținutul Vazaprostan al flaconului, care devine lipicios și umed, spune deteriorare a ambalajului primar al medicamentului. În acest caz, nu poate fi utilizat medicamentul.

analogi vazaprostan