Taxotere

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Taxotere, pe ghidul de aplicare (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

în sticla conc. 20 mg 0,5 ml conține 20 mg de substanță activă - docetaxel (Folosit sub formă de docetaxel trihidrat), agent auxiliar este Polisorbat 80 - într-un volum de 0,5 ml. solvent furnizat: 191.1 mg etanol și 1,5 ml apă pentru preparate injectabile.

în sticla conc. 80 mg 2 ml conține 80 mg de substanță activă - docetaxel (Folosit sub formă de docetaxel trihidrat) excipientul este polisorbat 80 - 2 ml. solvent furnizat: 764.4 mg de etanol și 6 ml de apă distilată pentru injecție.

în sticla conc. docetaxel 160 mg (Folosit sub formă de docetaxel trihidrat), cantitatea de 8 ml adjuvanți flacon sunt etanol - și 3,2 g polisorbat 80 - 4,3 g

Forma de presă

Concentrat pentru amestecarea perfuziei. soluție (20 mg în 0,5 ml sau 80 mg per 2 ml) este o soluție uleioasă compoziție având o culoare galbenă sau maronie. Pentru prepararea solvent limpede, incolor utilizat. medicament disponibil cu solvent într-un flacoane din sticlă incoloră cu un prim tip, astupate cu dopuri de cauciuc și capace de aluminiu sertizate cu capace din plastic flip-off, având verde (conc. 20 mg) sau roșu (conc. 80 mg).

Concentrat pentru amestecarea perfuziei. soluție (20 mg în 1 ml) este o soluție care are o culoare galbenă sau maronie. În funcție de concentrația de culoare ingredient capac flip-off din plastic activ este caracterizat:

• 20 mg în 1 ml flacoane au capace verzi;
• 80 mg în flacoane de 4 ml evidențiate în roz;
• 160 mg în flacoane de 8 ml - albastru.

Flacoanele sunt sigilate în blistere din PVC, folie PE sigilate și plasate în cutii de carton.

efecte farmacologice

Acesta are un efect citostatic și antitumoral.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Acest agent antitumoral are o origine vegetală și se referă la grupa taxoide. Mecanismul de acțiune se bazează pe acumularea tubulinei la microtubuli și obstrucția descompunerii lor de a perturba procesul tumoral diviziunii celulare. Agentul activ de preferință prezintă activitate împotriva celulelor care produc exces cantitate de P-glicoproteina (Abbr. P-gp), care este codificat multiresistance gena la medicamente chimioterapice.

Studiile in vivo au demonstrat că Taxotere are un spectru larg de activitate împotriva tumorilor la soareci de laborator (celule tumorale umane interconectate). Eficacitatea a fost stabilită pentru cancerul de sân, cancer ovarian, stomac, cap și gât, non cancer pulmonar cu celule mici, cancer de prostata hormon-refractar.

farmacocinetică caracteristici docetaxel: Legate de doză, modelul cu trei faze, cu timp de înjumătățire, iar fazele - 4 minute, 36 minute și 11 ore, respectiv.

Substanța activă este legată de proteinele plasmatice în sânge de 95%. grup eter Tertbutilovaya docetaxel oxidat sistem de izoenzime P450. In timpul are loc săptămâna excreție: rinichi în urină (de la 6% din doză), prin tractul digestiv, împreună cu materiile fecale (75%), 80% din doza administrată este excretată ca metaboliți inactivi în materiile fecale, în primele două zile.

terapia combinată docetaxel în legătură cu cisplatină, fluorouracil Nu se schimba parametrii farmacocinetici.

indicaţii

Taxotere este folosit în tratarea tumorilor și a altor tumori in combinatie cu diferite medicamente:

Diferite tipuri de cancer de san (BC)

• cancer de san (operabil): Taxotere utilizat în asociere cu doxorubicină, ciclofosfamidă la adjuvant chimioterapie) Pot fi cu sau fara ganglionii limfatici regionali leziune;
• Cancerul de sân (operabil) cu supraexpresia HER 2 în legătură cu doxorubicină și ciclofosfamidă și tratarea ulterioară cu Taxotere trastuzumab);
• cancerul de san avansat local sau metastatic în legătură cu doxorubicină ca primă linie de terapie, in monoterapie sau cu capecitabina;
• cancer de san metastatic cu supraexpresia HER 2 (În combinație cu trastuzumab, line Mesaj 1).

Soiurile de cancer pulmonar cu celule non-mici

• non-mici, tip de celule de tip avansat local sau metastatic, cancer pulmonar, în cazul defectării chimioterapiei de droguri ca monoterapie;
• inoperabil local avansat sau metastatic, de tip non-celule mici, în combinație cu cisplatină sau carboplatin ca un tratament alternativ pentru bazate pe cisplatina Terapia - ca un drog al prima linie.

Tumori maligne ovar

• neoplasm malign metastatic de ovar: Taxotere este folosit în cazul defectării unei anterior chimioterapie prima linie si aplicat ca monoterapie sau linie de preparare a doua.

neoplasme maligne ale prostatei

• metastatic refractar la hormoni (androgeni AI), cancerul de prostata în legătură cu prednisolon sau prednison.

Cancerul gastric și regiunea esofagian-gastric de tranziție

• la stomac metastatic, inclusiv neoplasme ale regiunii de tranziție a esofagului în stomac - împreună cu cisplatină, fluorouracil ca tratament de prima linie.

neoplasme maligne ale capului și gâtului

• în carcinomul cu celule scuamoase avansat local al capului, și Taxotere gâtului este utilizat în asociere cu cisplatină, fluorouracil - ca terapie de inducție.

Contraindicații

Contraindicații trebuie să fie luate în considerare în aplicarea Taxotere singur sau în asociere cu alte medicamente:

• Prezența reacțiilor de hipersensibilitate la activ docetaxel sau polisorbat 80;
• un număr similar de neutrofile - cadrul 1500 / L în sângele periferic;
• tulburări ale funcției hepatice exprimate;
• pacientele gravide sau care alăptează;
• Pentru copii grupa de vârstă de până la 18 ani.

Cu utilizarea atentă a Taxotere cu medicamente care pot induce sau inhiba izoenzimele citocromului P450 3A și metabolizat de către acestea. Printre acestea se numără ciclosporina, terfenadină, o varietate de medicamente antifungice imidazol (De exemplu, ketoconazol, itraconazol) troleandomicina, eritromicină, ritonavir și inhibitori ai enzimelor - proteaze.

efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse sunt enumerate utilizând clasificarea OMS a DPC:

• de foarte multe ori au avut reacții adverse, dacă este de 10%;
• adesea 1-10% din cazuri;
• rar 0,1 - 1%;
• nemaiantilnita 0.01-0.1%;
• observate foarte rar - mai mică de 0,01%.

Taxotere monoterapie

Următoarele reacții pot avea loc prin diferitele sisteme ale corpului uman:

• Tulburări hematologice și limfatice: 10% sau noncumulative reversibil neutropenie, infecție, 1-10% - dezvoltarea infecțiilor severe pe fondul reducerii numărului de neutrofile din volumul sanguin periferic, sepsis, pneumonie, posibil - fatale, trombocitopenie, anemie, sângerare.
• Sistemul imunitar: 10% din cazuri au fost ușoare reacții alergice în primele minute / în perfuzie până la moderată și manifestate ca roșeață a pielii, erupții cutanate, prurit, senzație de apăsare în piept, dureri de spate, dispnee, febră medicamentoasă, oznoba- " de multe ori, „am observat o reacție alergică severă sub forma tensiunii arteriale reduse, bronhospasm, eritem.
• Tulburări cutanate și ale țesutului subcutanat: „Foarte des,“ observate reacții cutanate reversibile ușoară până la moderată severitate într-o erupție cutanată localizată cu mâncărimi pe mâini, picioare, fata, piept, și hipo- sau hiperpigmentare de unghii, și durere onicoliza (Pierderea unghiilor) alopecie- 1-10% dezvolta reacții cutanate severe: erupții descuamare, manifestări severe ale sindromului palmele invalidare.
• GI: „foarte des“ reacții adverse întâlnite ca greață, vărsături, diaree, anorexie, stomatită- de multe ori - esofagita, durere epigastrică, sangerari abundente ale tractului gastro-intestinal.
• Hepatice și biliare moduri: 10% - creșterea activității serice Enzimele AST, ALT, fosfataza alcalină, cantitate bilirubina.
• Sistemul nervos: 10% - parestezie, dysesthesia, senzație de arsură, slăbiciune musculară, vkusa- afectarea 1-10% - manifestări severe ale neurosenzoriale, reacții neuromotorii este de 0,1-1% - tulburări severe de gust.
• Heart „de multe ori“, a aparut anormal de inima ritma- cazuri rare de insuficiență cardiacă.
• Navele care: 1-10% a fost o creștere sau o scădere a tensiunii arteriale și sângerare.
• Respiratorii: scurtarea respirației.
• Unitatea de suport: mialgie, artralgia.
• total: umflătură, o creștere a greutății corporale.

Taxotere în terapia combinată

• C doxorubicină: O creștere a incidenței anemie, neutropenie, trombocitopenie, infecții, inclusiv forme severe, apariția unor sentimente de greață, vărsături, diaree, stomatită, insuficiență cardiacă, căderea părului, reduce incidența reacțiilor alergice (din partea pielii, unghiilor, întârzierea de lichid), neurosenzoriale de dezvoltare anorexie și reacții motorii hipotensiune, mialgie, astenie.
• C doxorubicină și ciclofosfamidă (Conform schemei TAS) Reducerea incidenței neutropenie, anemie, infecții, reacții alergice, edem, evenimentele adverse ale sistemului nervos, diaree, aritmie, dar creșterea frecvenței de anemie, trombocitopenie, stomatită, tulburări de greață, vărsături, constipație, gust, artralgia și alopecie. Reacții adverse suplimentare: colită, mieloidă leucemie, sindrom mielodisplazic. Mai mult decât atât, G-CSF neutropenie poate reduce incidența și a infecțiilor neutropenici ulterioare cu 60%.
• C capecitabina: Mai multe efecte adverse frecvente de la nivelul tractului gastro-intestinal, artralgia, sever trombocitopenie și anemie, hiperbilirubinemie, sindromul mână-picior, Cu toate acestea cazuri, mai rare neutropenie, alopecie, oniholizisa, astenie și mialgie, anorexie si scaderea apetitului. Reacții adverse suplimentare: indigestie, uscăciune candidoza oral dermatită și erupții cutanate eritematoase, pirexie, durere la nivelul extremităților, dureri de spate, simptome letargie (Somnolență, amorțeală, letargie), dificultăți de respirație și tuse, sângerări nazale, parestezie, amețeli, neuropatie periferică, deshidratare.
• C trastuzumab: Cel mai adesea greață și alte tulburări gastrointestinale descrise mai sus în fundalul Taxotere, precum neutropenie, artralgia, dezvoltă anorexie, manifestări toxice severe grad 4, insuficiență cardiacă (în combinație cu pre-tratament cu adjuvant antracicline). Mai rar neutropenie 3 și 4 grade, astenie, alopecie, leziuni ale unghiilor, erupții cutanate, vărsături, stomatită, și mialgie. Reacții adverse suplimentare: lăcrimare, conjunctivită și inflamarea membranelor mucoase, eritem, rinofaringita, sangerari nazale, rinoree, simptome asemănătoare gripei, tuse, febră, frisoane, letargie sau insomnie, dificultăți de respirație, indigestie, parestezie, dureri de cap.
• Schema AC-TH Aceasta duce la o creștere a incidenței de cele mai multe reacții adverse, de exemplu, alopecie, anemie, trombocitopenie, senzație de greață mialgie, artralgia, insuficiență cardiacă și așa mai departe. Mai puțin frecvent observate: severe și febrile neutropenie, retenția de lichide, manifestări neurosenzoriale, răspunsurile neuromotorii erupții cutanate cu descuamare, reacții alergice. În plus: insomnie, creșterea cantității de creatinină în sânge.
• C cisplatină sau carboplatin: O creștere a incidenței trombocitopenie, greață, diaree, anorexie, reacții locale. reducerea incidenței neutropenie, anemie, infecții, reacții cutanate și leziuni ale unghiilor, edem, stomatite, neurosenzoriale, și într-o măsură mai mică - reacții neyromotoronyh alopecie, astenie, mialgie. În plus, acesta poate să apară febră, inclusiv în absența infecției și durere.
• C prednisolon sau prednison: O reducere semnificativă a frecvenței evenimentelor adverse sub formă de anemie, infecții, neutropenie, trombocitopenie, reacții alergice mialgie, artralgia, neurosenzoriale, reacții neuromotor, căderea părului, erupții cutanate cu descuamare, anorexie, retenție de lichide, reacții gastro-intestinale la fondul de mai sus-menționate Taxotere, cu excepția - și tulburări ale gustului insuficiență cardiacă, cazurile care sunt din ce în ce mai frecvente. Extras: sangerari nazale, tuse, ochi umezi, scurtarea respirației.
• C cisplatină și fluorouracil castron observat anemie, trombocitopenie, tip febril neutropenie precum și dezvoltarea infecțiilor neutropenici (inclusiv utilizarea G-CSF), Pot apărea greață, vărsături, dezvoltare anorexie, stomatită, diaree, esofagita / disfagie și durere la înghițire. Astfel, devine din ce în ce mai rare, infecții și reacții alergice, edem, neuropatie, mialgie, precum și alopecie. Lista suplimentară a reacțiilor adverse: febră, simptome letargic, modificări ale auzului, amețeli, ochi umezi, arsuri la stomac, ischemie infarct, conjunctivită, scăderea în greutate.

Informații privind utilizarea Taxotere după înregistrarea

Sa constatat că pe fundal docetaxel și agenți chimioterapeutici și / sau radiația, „foarte rar“, există o formă acută leucemie mieloidă și sindrom mielodisplazic. În plus, următoarele date au fost obținute de organe și sisteme individuale:

• Sistemul de sânge și limfatice: cazuri documentate de supresia măduvei osoase în măduva osoasă, dezvoltarea Sindromul DIC (diseminate în cadrul coagulării vascular) Cel mai adesea în combinație cu sepsis sau insuficiență de organ poli.
• Sistemul imunitar: „rar“ șoc anafilactic, până la moarte (probabilitate mai mare în absența premedicații).
• Sistemul nervos: „rar“, convulsii sau pierdere tranzitorie a conștienței, uneori, rezultate direct la / în perfuzii.
• Organele viziune lăcrimare „rare“, conjunctivită, tulburări de vedere, „foarte rar“ rupe obstrucției canalului, până când se rupe.
• Organele de auz, cazurile „rare“ de efect ototoxic de droguri, tulburări și / sau pierderea auzului.
• CCC: Evenimente tromboembolice venoase, infarct miocardic.
• Sistemul respirator: sindromul de detresă respiratorie acută, interstițial pneumonie sau boli pulmonare, tulburări respiratorii, boli pulmonare fibrotice și alte complicații care pot provoca moartea.
• GI: "rar" perforație, deshidratare, colită, ileus, obstrucție.
• Hepatice și biliare moduri: hepatită, posibil rezultat letal la pacienții cu boli hepatice.
• Epiderma: lupus eritematos, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză toxică. edem Limfangiektatichesky poate duce la similare sclerodermia modificări.
• Reacții locale: cazuri rare ale fenomenului de întoarcere a efectului local al radiațiilor în zona iradiate anterior, precum și dezvoltarea de edem pulmonar.
• Rinichi și ale tractului urinar: deteriorarea funcției renale, până la insuficiență renală datorită acțiunii nefrotoxic a medicamentului.
• Metabolism: hiponatremie, cauzate de deshidratare, pneumonie și vărsături.

Taxotere, pe ghidul de aplicare (Metoda și dozare)

Taxotere trebuie să intre / prin picurare timp de 1 oră, la fiecare trei săptămâni.

premedicație cu corticosteroizi

Pentru a preveni reacțiile de hipersensibilitate și pentru a reduce retenția de lichide în absența contraindicațiilor, la terapia Taxotere (timp de 1 zi) a început premedication GCS, de exemplu, dexametazona. ia lui: în 16 mg în două doze divizate, timp de o zi, timp de 3 zile.

Pentru a reduce riscul de complicatii hematologice sunt administrate in scop profilactic factorul de stimulare a coloniilor granulocitare (presc. G-CSF).

Diferite tipuri de cancer de san (BC)

Utilizarea de tratament adjuvant: cu leziuni care pot fi acționate cu cancer de san si fara a ganglionilor limfatici regionali, doza este de 75 mg per m Blocuri. 1 h după intrat doxorubicină la o doză de 50 mg / m Blocuri. și ciclofosfamidă 500 mg / m Blocuri. la fiecare trei săptămâni (pentru diagrama TAS). Se recomandă să se efectueze 6 cicluri. Dozajul pentru cancerul de san operabil cu supraexpresia HER 2:

• Chimioterapia AC-TH: (Ciclul de 1-4 minute) AC doxorubicină 60 mg per m Blocuri. urmată de administrarea ciclofosfamidă 600 mg per m Blocuri. repetat după 21 de zile;
• TH (Ciclul 5-8 minute): docetaxel 100 mg per m Blocuri. o dată la fiecare trei saptamani, timp de 4 cicluri + Trastuzumab în fiecare săptămână (3 săptămâni după UA în 1 st zi se administrează o doză de încărcare de trastuzumab - 4 mg per kg, pe a 2 - 100 mg / m kvadr dotsetaksela- 8 minute, precum și. și 15 minute - 2 mg per kg de cicluri de trastuzumab 6-8: în prima zi 100 mg per m2 de docetaxel și kvadr mg per kg trastuzumab, 8 minute și 15 minute - 2 mg per kg de trastuzumab ... după 3 săptămâni de la prima zi a ciclului a 8 - 6 mg / kg, trastuzumab administrat la fiecare 3 săptămâni Trastuzumab este recomandat pentru a intra pe tot parcursul anului ..

La nivel local avansat sau metastatic cancer de san

• Terapia de primă linie: introduceți docetaxel 75 mg per m Blocuri. a intrat cu doxorubicină la o doză de 50 mg per m Blocuri.
• Terapia A doua linie: Doza docetaxel ca monoterapie medicament - 100 mg per m Blocuri. Atunci când sunt combinate cu trastuzumab Taxotere se administrează săptămânal la 100 mg per m Blocuri. o dată la trei săptămâni (începând după introducerea dozei 1 st trastuzumab și să continue imediat după introducerea acesteia).
• Terapia asociată cu capecitabina: Doza standard docetaxel 75 mg per m Blocuri. la fiecare trei săptămâni + 1,250 mg per m Blocuri. Capecitabina, administrat oral, de două ori pe zi, la 0,5 ore după mese timp de 2 săptămâni, apoi - perioadă de repaus săptămână.

Soiurile de cancer pulmonar cu celule non-mici

În cazul în care nu au primit anterior chimioterapie, atunci schema de tratament recomandată include 75 mg per m Blocuri. docetaxel, apoi imediat - administrarea de 75 mg per m Blocuri. cisplatină introducerea de 0,5-1 oră sau 6 mg per ml în 1 min carboplatin (AUC) pentru 0,5-1 oră. Cu monoterapie ineficacitatea chimioterapie este recomandată docetaxel, Dozare: 75 mg m blocuri.

tumori maligne ovariene metastatice

Efectuate folosind o doua linie de terapie în monoterapie, docetaxel la o doză de 100 mg per m kvadr.kazhdye trei săptămâni.

neoplasme maligne ale prostatei

Doza prescrisă de Taxotere - 75 mg per m Blocuri. o dată la fiecare trei săptămâni. Se recomandă să ia o lungă perioadă de timp prednison sau prednisolon 5 mg oral de 2 ori pe parcursul unei zile.

Cancerul gastric și regiunea esofagian-gastric de tranziție

Doza recomandată de Taxotere - 75 mg per m Blocuri. + I ulterioare / perfuzie (1-3 ore) cisplatină la o doză de 75 mg per m Blocks., exclusiv în ziua 1 a cicluri ulterioare de chimioterapie. după perfuzie cisplatină Ar trebui să fie efectuată zilnic pe / în perfuzie fluorouracil la o doză de 750 mg per m Blocuri. timp de 5 zile. Tratamentul trebuie repetat la fiecare trei săptămâni. In plus recomandat premedicație cu antiemetice și hidratare adecvată terapia cisplatină.

neoplasme maligne ale capului și gâtului

Nu ar trebui să li se administreze premedicație folosind medicamente antiemetice, cu hidratare adecvată înainte și după administrarea medicamentului cisplatină, și infecțiile de prevenire a neutropenici (utilizare antibiotice).

Chimioterapie de inducție urmată de radioterapie

Cheltuielile cu prima zi de cicluri de chimioterapie, doza recomandată de Taxotere - 75 mg per m Blocuri. o oră / în perfuzie + administrarea ulterioară de 75 mg per m Blocuri. cisplatină 1 oră. Apoi, este necesar să se introducă în mod continuu / infuzionno fluorouracil - 750 mg per m Blocuri. o zi, timp de 5 zile. Se repetă circuitul de o dată la fiecare trei săptămâni timp de 4 cicluri, apoi - dețin radioterapie.

Chimioterapie de inducție urmată de chimioradioterapie

Cheltuielile cu prima zi de cicluri de chimioterapie, doza recomandată de Taxotere - 75 mg per m Blocuri. in / perfuzie + urmați-0,5-3-oră / perfuzie cisplatină la o doză de 100 mg per m Blocuri. Apoi, este necesar să se introducă în mod continuu / infuzionno fluorouracil - 1000 mg per m Blocuri. pe zi, timp de 4 zile. Se repetă circuitul de o dată la fiecare trei săptămâni, pentru toate cele 3 cicluri, apoi - țineți chimioradioterapie.

Instrucțiuni pentru prepararea unei infuzii de soluție Taxotere

Pentru a prepara o soluție de concentrație preamestecat docetaxel 10 mg per ml trebuie să se concentreze pentru prepararea inf. soluție pre-diluată într-un solvent în pachet. Pentru a face acest lucru, întregul conținut al flaconului cu diluant în condiții aseptice, acul de tip în seringă prin plasarea fiolei într-un unghi ușor și se introduce într-o sticlă cu Taxotere. Se agită în continuare amestecul rezultat, de cotitură, dar fără a agita flaconul, apoi în sus - în jos timp de 45 de secunde. Se lasă amestecul timp de 5 minute la temperatura camerei și omogenității verificare, transparență, prezența spumei în soluția rezultată. Verificați pentru sedimente: detecție - pentru a distruge.

Următorul pas de utilizare a inf pregătit. soluție implică preamestecarea soluției în conformitate cu doza necesară și în continuare inf administrare. pungă sau un flacon (conținutul furnizat 250 ml dintr-o soluție de 5 procente dextroză sau 0,9 la sută clorură de sodiu). Se agită inf. sac sau mișcările de rotație ale flaconului. Infuzia trebuie să fie nu mai târziu de 4 ore de la preparare (administrare 1 h, inclusiv), sub rezerva la temperatura de 25 ° C de depozitare și de condițiile de iluminare standard.

supradoză

supresia măduvei osoase,: Simptomatologia mucozită, neurotoxicitate periferică.

Metoda de tratament: antidot docetaxel necunoscut, deoarece un pacient supradoză este spitalizat, numește G-CSF, tratament simptomatic cu monitorizarea atentă a funcțiilor vitale.

interacțiune

• Utilizarea simultană a docetaxel cu ketoconazol Aceasta duce la o reducere a clearance-ului docetaxel 50%.
• Utilizarea simultană a docetaxel cu carboplatin creșterea clearance-ului Carboplatin 50% în comparație cu cea când carboplatina monoterapie.

termeni de vânzare

Pentru achiziționarea de medicamente împotriva cancerului Taxotere are nevoie de prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Este necesar ca site-ul a fost protejat de razele de lumină și temperatură - în intervalul 2-25 ° C Se recomandă să se restricționeze accesul copiilor.

În cazul în care un preparat ambalat cu solventul a fost depozitat în frigider, este necesar să le țină la temperatura camerei, timp de aproximativ 5 minute înainte de amestecare.

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după expirarea perioadei de 36 de luni de la data imprimată pe ambalaj.

Măsuri de precauție

Tratamentul Taxotere trebuie efectuată numai într-un mediu spitalicesc, supravegheat de un medic cu experiență, care este specializat în chimioterapia cancerului. monitorizarea atentă a indicilor de sânge clinice.

docetaxel are genotoxic acțiune și poate perturba de sex masculin fertilitate, deoarece tratamentul docetaxel și 6 luni. după ce ar trebui să se abțină de la conceperea unui copil. Pacienții sunt recomandate înainte de tratament pentru a face conservarea spermă.

analogi