Instrucțiuni de utilizare N80 valsakor

Grupa Farm: Un medicament pentru tratamentul hipertensiunii arteriale

forma de eliberare a medicamentului, ingredientele sale și ambalarea

N80 Valsakor disponibil sub formă de tablete. Acestea sunt închise într-un plic din folie de culoare roz, au o formă lenticulară unui oval.

1 comprimat conține 80 mg valsartan și 12,5 mg de HCTZ și ingrediente suplimentare: MCC, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, povidonă, dioxid de siliciu coloidal.

Acoperirea cu film are următoarea compoziție: hipromeloză, dioxid de titan (E171), macrogol 4000, oxid roșu de fier și oxid galben de fer (E172), ca și coloranți.

Tabletele de medicament închise în cutii cu blistere a câte 14 bucăți. pe o singură foaie. Blistere sunt închise în cutii de carton de 2 și 7 bucăți.

Mecanismul de acțiune

Valsakor N80 este un medicament combinat care conține tip II blocant al receptorilor de angiotensină și substanță diuretic tiazidic.

Valsartan - antagonist selectiv al receptorilor angiotensinei II. Planșele selectiv antagonism este un subtip al receptorului AT1. Consecința blocarea acestor receptori este de a crește concentrația în angiotensina plasmatică și crește în mod corespunzător stimularea receptorilor AT2. Trebuie reamintit faptul că nu este un agonist al receptorilor AT1 valsartan și nu inhibă enzima angiotenzinpreraschayuschy (kinaza II), care neutralizează bradikinina. De aceea, practic nici o probabilitate de tuse uscată - efect secundar caracteristic al inhibitorilor ECA. Valsartanul nu prezintă un efect inhibitor sau stimulator asupra altor hormoni, neurotransmițători și transportul ionilor.

Reducerea presiunii în hipertensiune valsartanului trece printr-o schimbare fără a frecvenței cardiace.

efect hipoton valsartanului dezvoltat timp de 120 de minute după administrarea unei singure doze de medicament. Efectul maxim este atins după 4-6 ore și persistă timp de zile, ceea ce permite să vină la o singură recepție - acest lucru crește considerabil confortul și recepția complianța pacientului. La aplicarea regulată ulterioară valsartna observată atinge exprimarea maximă a rezultatelor după 2-4 săptămâni de tratament. Efectul persistă pentru o lungă perioadă de timp și este independentă de doză. Combinația cu hidroclorotiazida pentru a accelera realizarea efectului hipotensiv.

Valsartanul se caracterizează prin retragere, astfel încât să nu se poate anula primirea medicamentului dintr-o dată, deoarece există o creștere bruscă a presiunii în fluxul sanguin.

Hidroclorotiazida - diuretic, o structură tiazidic. Acesta acționează asupra tubii renali distal și reduce reabsorbția în fluxul sanguin ionul formatoare de sare, cum ar fi sodiu, potasiu, clor și magneziu. Crește concentrația acestor substanțe în urină secundară și reduce în mod corespunzător de sânge. Acesta are efectul opus asupra ionilor de calciu și a acidului uric. efectul hipotonă al medicamentului nu sunt cauzate numai prin reducerea concentrației de sare și a volumului de sânge circulant, dar, de asemenea, extinderea arteriolelor. Astfel, în cazul hidroclorotiazidei receptării sale la presiune normală cu greu se schimbă numerele de BP.

efect diuretic Origine este deja la o oră după administrare, atingând un nivel maxim după 4 ore și se menține până la 12 ore. Cu utilizarea regulată a efectului hipotensiv susținut are loc în decurs de 3-4 zile, rezultat semnificativ terapeutic necesită recepție în termen de 21-28 zile.

Farmacocinetica

valsartan.

După ce a primit tablete de valsartan are loc absorbția sa rapidă în intestin, dar gradul de completitudine al medicamentului care intră în circulația sistemică este foarte variabilă. Valoarea medie a biodisponibilității este de aproximativ 23%. După 2 ore, concentrația maximă observată în sânge, efectul cumulativ este un pic mai pronunțat. Viteza și gradul de absorbție a medicamentului nu au avut diferente sexuale.

Medicamentul pentru 94-97% din totalul sângelui este transportat în formă legată cu albumină serică. Clearance-ul plasmatic este destul de redus - 2 litri pe oră.

Luând medicamentul cu sau fără alimente nu modifică concentrația plasmatică a unei substanțe din sânge și, prin urmare, nu afectează efectul terapeutic. Prin urmare, valsartanul poate fi administrat fără legătură cu mesele.

Metabolismul valsartanului este realizată folosind CYP2C9 izoenzime.

După 9 valsartan concentrație orară în plasmă scade la 2 ori din cauza excreției sale prin intestin (70%) și rinichi (30%).

Hidroclorotiazida.

Biodisponibilitatea hidroclorotiazidă după administrarea orală variază între 60 și 80%, în timp ce concentrația maximă este observată la expirarea 2 ore. Cu albumina se leaga de plasma la 40 la 70% din materialul a intrat în fluxul sanguin.

Preparatul este non-procesele metabolice și este redată în principal prin rinichi (peste 95%). În termen de 6-15 ore concentrația de hidroclorotiazidă este redusă la jumătate.

La pacienții cu insuficiență renală excretorii nu este necesară ajustarea dozei, deoarece clearance-ul renal este mai puțin de o treime din total. Hemodializa nu este eficace, deoarece valsartanul este caracterizată printr-un grad ridicat de legare de proteinele plasmatice.

Mai mult de 80% din valsartan este afișată în aceeași formă folosind intestine, ficatul nu primește, prin urmare, o implicare semnificativă în metabolismul substanței. De aceea, pacienții cu insuficiență hepatică caracter funcției nebiliarnogo nu este necesară schimbarea dozei. În același timp, persoanele cu ciroza biliară sau obstrucție biliară necesita ajustarea dozei, deoarece ASC a valsartanului este dublat.

Acesta a observat ca pacientii mai in varsta sunt la un efect sistemic sever al medicamentului, comparativ cu cei tineri. Cu toate acestea, nu stabilește semnificația clinică a acestui fenomen. Clearance-ul sistemic diuretic tineri și de vârstă medie este mai mare decât la vârstnici.

Cine ar trebui să-l ia?

Valsakor N80 ia, dacă este necesar, o terapie combinată de hipertensiune arterială.

Când și care nu ar trebui să ia?

• În severă disfuncție hepatică de oprire ieșire colic
• In absenta urinei
• În renală severă
• Atunci când un nivel redus de potasiu și sodiu în sânge
• Când nivelul ridicat de calciu și acid uric în sânge
• Sarcina și alăptarea
• Persoanele sub 18 ani
• Cu sensibilitate crescută la droguri
• intoleranță la galactoză

Cum să luați?

Tabletele N80 valsakor luate fără a ține cont de mese o singură dată pe zi. Medicamentul poate fi utilizat ca parte a unui tratament integrat al hipertensiunii arteriale cu alte medicamente antihipertensive.

Deosebit de recomandat pentru pacienții la care valsartan sau hidroclorotiazidă a fost ineficientă. În acest caz, este necesar pentru a selecta doza optima - valsakor N80 1 comprimat 1 dată pe zi sau maxim 2 tableki pe zi (în cazul în doză unică nu aduce normalizarea tensiunii arteriale). Puteți utiliza, de asemenea valsakor HD160 - 1 comprimat pe zi.

Cel mai pronunțat efect valsakora hipotonă N80 dostagaetsya anterior nu 2-4 săptămâni de la recepție regulate. În cazul în care este nivelul insuficient (presiune mai mică este de 100 mmHg sau mai mult. V.) Creșterea dozei permisă pentru mg 160/25, adică 1 comprimate de recepție valsakora HD160, dar nu mai devreme după 4-8 săptămâni după inițierea tratamentului .

Pacienții cu insuficiență renală nu necesită o ajustare a dozei.

Dacă funcția anormală a ficatului maximă valsakora doza zilnică N80 sostalyaet 1 comprimat pe zi.

Pacienții vârstnici nu trebuie să modifice doza de medicament.

Simptomele de supradozaj și de tratament

Simptomele de supradozaj cu valsartan este o scădere bruscă a tensiunii arteriale, până la amețeli, pierderea conștienței, colaps, și dezvoltarea de șoc, cu evoluție potențial letală.

Tratamentul supradozajului: măsuri simptomatice - lavaj gastric, vărsături induse, să ia o poziție orizontală, pentru a umple volumul de sânge circulant, pentru a aduce înapoi la echilibru normal de apă-electrolit. Hemodializa ineficiente din cauza gradului ridicat de legare a medicamentului albumina din sânge.

Simptomele de supradozaj hidroclorotiazidă asociată cu pierderea de electroliți, cum ar fi potasiu, magneziu, sodiu și clor. De asemenea, există o deshidratare ascuțită, cu următoarele simptome: oboseală, somnolență, greață, batai neregulate ale inimii, crampe musculare. În cazul în care grupurile de co-medicatie a fost adoptat glicozide cardiace, a existat aritmie în creștere.

Terapia simptomatică.

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea combinată a valsartanului cu următoarele medicamente nu au condus la o schimbare a eficienței sau toxicității acestor agenți: warfarină, atenolol, digoxină, tsimetedin, indometacin, glibenclamida, hidroclorotiazidă.

Ea nu interacționează cu medicamente sau inhibitori ai intuktorami citocromul P450, deoarece acesta nu este metabolizat în ficat.

Acceptarea cu medicamente care cresc nivelul de potasiu din sânge, amenință dezvoltarea hiperkaliemia, prin urmare, ar trebui să fie precaut.

Utilizarea altor medicamente antihipertensive, diuretice și medicamente pot îmbunătăți în mod semnificativ efectul hipotensiv.

Primirea valsartan cu medicamente cu litiu duce la o creștere pronunțată a concentrației acestor ioni în sânge și o creștere a toxicității lor. Prin urmare, în acest caz, este necesar să se efectueze o monitorizare regulată a nivelurilor sanguine de litiu.

Administrarea concomitentă cu barbiturice diuretice tiazidice, medicamente anestezice și etanol poate determina caracterul hipotensiune ortostatică.

Este necesară ajustarea dozei de antidiabetice în cazul administrării concomitente cu hidroclorotiazidă.

Angtigipertenzivnye medicamente când sunt administrate concomitent cu rezultat hidroclorotiazidă efecte aditive.

Grupa glicozide cardiace, împreună cu hidroclorotiazida agrava aritmii cauzate de niveluri reduse de potasiu și magneziu.

Îmbunătățită efect de scădere a glicemiei beta-blocante.

Utilizarea preparatelor acidului uric împreună afișarea de hidroclorotiazidă crește concentrația de acid în sânge. Prin urmare, aceasta poate necesita ajustarea dozelor de medicament.

Îmbunătățește efectul miorelaxante, cum ar fi tubocurarina.

Antibioticele tetraciclină împreună cu plumb hidroclorotiazidă la o creștere a nivelului de uree din sânge.

AINS reduce efectul diuretic si poate duce la dezvoltarea insuficienței renale.

Preparatele de calciu recepția duce la creșterea concentrației de minerale în sânge, care denaturează rezultatele examinării glandelor paratiroide.

Luând droguri în timpul sarcinii și alăptării

Administrarea de medicamente care aparțin blocanți ai receptorilor angiotensinei în timpul sarcinii este strict interzisă, deoarece poate provoca o varietate de efecte toxice asupra dezvoltării fetale. În cazul în care, cu toate acestea, au existat utilizarea N80 valsakora în timpul sarcinii de gestație, ar trebui să efectueze imediat Ultrasonografie oaselor craniene fetale și rinichii.

În cazul planificării concepției într-un pacient consumat in mod regulat valsakor N80, ar trebui să găsească o alternativă în acest scop, întotdeauna cu siguranță în minte. Dacă în timpul tratamentului a fost stabilit că sarcina trebuie să întrerupă administrarea.

Nu există informații fiabile privind valsartanului ajunge în laptele matern, dar în testele au confirmat obtinerea de droguri în laptele femelelor de șobolan care alăptează. De asemenea, găsit conținut hidroclorotiazidă în laptele uman, la primirea acestuia. Prin urmare, este necesar să se oprească alimentarea, dacă este necesar utilizarea valsakora N80.

efecte secundare

Efecte secundare la nivelul SNCStare de slăbiciune, amețeli, oboseală, insomnie, dureri de cap, depresie, nevralgie.

Pe o parte a sistemului respirator: Rinofaringita, tuse, rinita, sinuzita.

Inimii și vasele de sânge: O scădere bruscă a tensiunii arteriale, tulburări de ritm cardiac, dureri în piept, edeme.

Din tractul digestiv: Supărat, dispepsie, tulburări de apetit, inflamarea pancreasului, oprind fluxul de bilă.

Pentru piele: Erupții cutanate, fotosensibilitate, căderea părului.

Pe partea sistemului musculo-scheletic: Dureri de spate la nivelul articulațiilor membrelor, dureri musculare, inflamații ale articulațiilor.

Din sistemul urinar: Infecții, urinare frecventă, disfuncție renală.

Pe partea organelor genitale: Scăderea apetitului sexual, impotenta.

Din simțurile: Inflamarea conjunctivei, vedere încețoșată, zgomote tinitus.

Unde și cum se păstrează?

Valsakor N80 magazin nu mai mult de 2 ani de la data fabricării într-un loc întunecat, uscat, la o temperatură de 30 ° C Păstrați departe de copii.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Valsakor N80 face parte din lista de medicamente prescrise.

Preț Valsakor N80

Valsakor N80 comprimate 80mg + 12,5 mg - 250-300 freca.