Cloramfenicol

• denumirea chimică
• chimice
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiuni de utilizare a cloramfenicol (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• copii
• nou-născuți
• cu alcool
• cu antibiotice
• Sarcina și alăptarea
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

denumirea chimică

D- () -treo-1- (p-nitrofenil) -2-acetilamino-diclor-1,3-propandiol

chimice

Cloramfenicolul - reprezentantul cel mai proeminent al grupului antibiotice amfenicoli. Proprietățile antibacteriene sunt mai pronunțate în levogir sale izomer.

Substanța este cristale amare sunt incolor și inodor. Preparate este slab solubil în apă, foarte solubil în piridină, propilenglicol, etanol, etilen glicol. Este folosit ca un antibiotic cu spectru larg în zootehnie, medicină, medicină veterinară. forma racemica medicament numit sintomitsina. Denumire comercială Cloramfenicol - cloramfenicol.

prima substanță sintetizată a fost în 40 de ani ai secolului 20 Streptomyces venezuelae. Acum produs antibiotic prin sinteză 10 etape din stiren. Este destul de eficient, dar toxice și de multe ori provoca reacții adverse. Formulările care conțin substanța este descărcată sub formă de unguente, r-ra pentru injectare intravenoasă și intramusculară, alcool soluție, capsule sau tablete.

efecte farmacologice

Antibacteriene, bacteriostatice.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Mecanismul de acțiune a acestui agent se bazează pe capacitatea sa de a perturba procesele de sinteza proteinelor de microorganisme, prin inhibarea enzimei dioxo-peptidil-transferazei. Cloramfenicolul este acțiune bacteriostatică, prezintă activitate față stafilokkok, streptococi, bacterii gram-negative (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.) Spirochaetaceae și mari viruși. O trăsătură caracteristică a antibioticului este că acesta acționează asupra tulpinilor rezistente la penicilină, sulfamidă și streptomicină. Toleranța la droguri se dezvolta lent.

După administrarea orală, rapid absorbit prin tractul gastrointestinal, concentrația sa maximă atinsă în 2-3 ore, biodisponibilitatea înseamnă că până la 90%. Aproximativ jumătate din substanță este legată de proteinele plasmatice.

Cloramfenicolul este reacționat metabolismul la nivelul ficatului. În termen de 1,5-3 ore Lek. înseamnă eliminate prin rinichi, cu fecale și bilă. substanța este, de asemenea, supusă hidroliză în intestin pentru a forma metaboliți inactivi.

Pentru uz topic sau de contact sacul conjunctival înseamnă a avea un grad redus de absorbție sistemică.

Cu toate acestea, antibioticul creează o concentrație suficientă de umiditate în ochi sau pe suprafața pielii pentru a asigura un efect bacteriostatic.

indicaţii

Tabletele și capsulele sunt utilizate pentru tratarea substanței febră tifoidă, salmoneloză într-o formă generalizată, febră paratifoidă, bruceloză, diferit boli rickettsii, tularemia, abces cerebral, dizenterie, infecții meningococice.

Mijloacele folosite în trahom, chlamidioză, Erlichioza, infecții purulente rana, peritonită, diverse infecții ale tractului urinar și ale tractului biliar, limfogranulomul inghinal, iersinioza.

Pentru medicament prescris pentru uz extern boli infecțioase ale pielii: arsuri, răni, ulcere trofice, fierbe, escare, pentru tratamentul sfarcurile crapate de mamele care alăptează.

sacul conjunctival preparat a fost insuflat pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale ochilor, cheratită, conjunctivită, blefarită, sclerită, episclerită, keratoconjunctivită.

Contraindicații

Medicamente, care includ substanța nu poate fi atribuită:

• boli de sânge;
• copii sub vârsta de o lună;
• pacienții cu boală hepatică și insuficiența glucozo-6-fosfat;
• la psoriazis, leziuni fungice ale pielii și eczemă;
• femeile însărcinate și care alăptează;
• la alergii pe cloramfenicol sau alte antibiotice ale acestui grup.

O atenție deosebită trebuie observate în bolile de inima și vasele de sânge sunt predispuse la pacientii cu alergie.

efecte secundare

Medicatia poate provoca:

• trombocitopenie, agranulocitoză, leucopenie, anemie aplastică;
• nevrită, dureri de cap, delir, diferit halucinații, depresiune, confuzie;
• iritație și mâncărime atunci când este aplicat local;
• urticarie, angioedem, erupții cutanate;
• greață, diaree, meteorism, vărsături, iritație în gură, indigestie;
• reticulocitopenia, gipogemoglobinemiyu;
• încălcare a percepției gustului, vedere încețoșată și auz;
• disbioză;
• dermatită, infecții fungice.

La copiii mici, aceasta poate fi de până la 12 luni colaps cardiovascular.

Instrucțiuni de utilizare a cloramfenicol (Metoda și dozare)

mijloacele utilizate intravenos, intramuscular, oral, local, conjunctivală.

Schema de tratament și durata depind de boala și forma de dozare este determinată pe bază individuală de către medicul curant.

Instrucțiuni de utilizare a cloramfenicol

Tabletele sunt luate cu 30 de minute înainte de mese sau o oră după.

la intramuscular, intravenos, administrare și ingestie adulți numește 2 grame de ingredient activ pe zi, divizat în 3-4 recepție 250-500 mg. Doza zilnică maximă - 4 grame pot fi atribuite de către medicul curant. Este necesar să se facă controlul sângelui și rinichi funcția.

copii:

• sub 3 ani prescrise 10-15 mg per kg greutate corporală;
• de la 3 la 8 ani - 15-20 mg per kg de greutate corporală;
• Copiii mai mari de 8 ani - 20-30 mg per kg.

Multitudinea de recepție - la fel ca și pentru adulți.

Durata tratamentului cu antibiotice este de obicei de la o săptămână până la 10 zile. Maxim - 14 zile.

Atunci când este aplicat local Cloramfenicolul rr 5% sau 10%, se aplică pe zona afectată prin tifon de mai multe ori pe zi. Medicamentul poate fi aplicat la pansament ocluziv, în acest caz, ligare se efectuează la fiecare 3-4 zile (pentru a păstra nu mai mult de cinci zile) până când rana începe să inhaleze și reușește.

Kongungualno Acest material a fost folosit ca p-s 1% sau 0,25%, în asociere cu alte medicamente.

supradoză

În caz de supradozaj, cel mai probabil să apară sindromul cardiovascular, mai ales la nou-nascuti.

Simptome: reducerea temperaturii corpului, respirația inconsistent, insuficiența cardiovasculară, lipsa de răspuns la stimuli externi. Probabilitatea de deces la copii este de 40%.

Ca administrat tratament hemosorption si elimina simptomele nedorite.

interacțiune

Utilizarea de medicamente cu clindamicină, eritromicină, lincomicina Ea îmbunătățește eficacitatea ambelor medicamente.

Atunci când sunt combinate cu cloramfenicol hipoglicemiante ultimul efect crește concentrația medicamente hipoglicemice creste in sange prin incetinirea metabolismului lor in ficat.

Utilizarea concomitentă de medicamente care deprimă activitatea de maduva osoasa, iar acest lucru duce la creșterea antibiotică de medicamente care afectează măduva osoasă.

Medicamentul reduce eficiența unui număr de antibiotice penicilină.

Combinația medicamentului cu fenobarbital, warfarină și fenitoina Aceasta duce la un metabolism mai lent al ambelor medicamente și crește timpul de excreție.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Este nevoie de condiții diferite de depozitare, în funcție de forma de dozare a medicamentului. De regulă, instrumentul este depozitat într-un loc rece, uscat, inaccesibil copiilor mici.

Perioada de valabilitate

Soluția de alcool este stocat timp de 1 an.

2 ani - picaturi de ochi si de spray pentru aplicare topică.

5 ani - tablete și capsule.

Măsuri de precauție

In tratamentul pacientilor supusi anterior radioterapie sau rata citostaticelor Este necesară prudență.

copii

La utilizarea acestei substanțe la copii și adolescenți, de asemenea, trebuie să fie atent. Medicamente prescrise pentru copiii de la regimul de dozare de o luna -, în conformitate cu liniile directoare descrise mai sus.

În cazul în care cursul de tratament pentru mai mult de o săptămână, este recomandat să se facă o monitorizare regulată a compoziției sângelui periferic.

nou-născuți

Înseamnă că este mai bine să nu atribuiți nou-născuți și copiii prematuri.

cu alcool

Acest material nu este recomandat să se combine cu alcool. Acest lucru poate duce la dezvoltarea reacţiile disulfiramopodobnyh (tahicardie, înroșirea pielii, vărsături, greață, tuse, convulsii).

cu antibiotice

Preparate pe bază de cloramfenicol reduce eficiența eritromicină, lincomicina, clindamicină, penicilină și derivații săi.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul nu trebuie prescris la femeile însărcinate și care alăptează.

Formulările care conțin (Analogi de cloramfenicol)