Alfacalcidolul

• denumirea chimică
• chimice
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Alfacalcidol, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• Măsuri de precauție
• copii
• vârstnic
• Sarcina și alăptarea
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

denumirea chimică

(1alfa, 3beta, 5Z, 7E) -9,10-secocholesta-5,7,10 (19) -trien-1,3-diol

chimice

Alfacalcidolul - analog vitamina D, care este activ utilizat ca aditiv pentru produsele alimentare și hrana păsărilor de curte pentru repopulare vitamina. Mijloacele incluse în lista de medicamente vitale și esențiale.

Medicamentul este sintetizat sub formă de cristale albe sau incolore, care sunt practic insolubile în apă, dar ușor solubil în etanol, se dizolvă încet în uleiul vegetal. Acest compus chimic nu este stabil și se descompune sub acțiunea întărire ultraviolete și a aerului. masa molara a substanței = 400,6 grame per mol.

efecte farmacologice

guvernare metabolismul calciului-fosfor.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Medicamentul are un rol important în procesele de întreținere homeostazia fosfor și metabolismul calciului. Alfacalcidolul stimulează absorbția activă fosfați și calciu din lumenul intestinului subțire, crește reabsorbția calciului în tubii renali. De droguri crește intensitatea de mineralizare a țesutului osos, reduce gradul de osteomalacie și nivelul de hormon paratiroidian. înseamnă previne rahitism.

Acest compus chimic reduce incidența fracturilor care rezultă din deplasarea echilibrului calciului malabsorbție de calciu. Pacientul mai bună coordonare a mișcărilor, sunt dureri la nivelul oaselor și a mușchilor.

La primirea efectului medicamentului tabletelor se dezvoltă în decurs de 6 ore și durează aproximativ 2 zile. Alfacalcidolul este absorbit în intestinul subțire. Concentrațiile plasmatice maxime observate prin 8-18 ore. Timpul de înjumătățire din sânge este de aproximativ 3 ore. Metabolismul apare in ficat, unde metabolitul 1,25-digidroksikolekaltsiferol activ format, substanță mai puțin este metabolizat în țesutul osos. Metaboliții sunt excretați în bilă și urină.

Datorită faptului că mijloacele metabolismului nu se produce în rinichi, acesta poate fi administrat la diferite grade de insuficiență renală.

indicaţii

Medicamentul este prescris:

• ca un agent preventiv pentru hipo- sau avitaminoza D;
• pacienții cu osteomalacie, osteopatie, osteoporoza;
• dezechilibrat și malnutriție;
• bolnav hipoparatiroidism cu hipocalcemie;
• la sindrom de malabsorbție și lipsa de insolație vitamine;
• pacienții cu rahitism vitamina D rezistente;
• alcoolici;
• la ciroză hepatică sau insuficiență hepatică, ca parte a terapiei complexe;
• bolnav sindromul Fanconi;
• la icter obstructiv;
• dacă unele boli gastrointestinale perturba procesele de asimilare vitamina D (diaree persistentă, Boala Crohn, enetropatiya gluten, sprue tropical);
• cu scădere rapidă în greutate;
• femeile gravide, mai ales într-o sarcină multiplă, dependența de nicotină sau anumiți agenți;
• atunci când există nou-născuții alăptați la sân insuficiente expunere la soare.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat pentru a primi:

• pacienții cu hipercalcemie;
• la alergii la substanța activă;
• bolnav osteodistrofie renală cu hiperfosfatemiei;
• la hipervitaminoza D.

O atenție deosebită trebuie respectate (tratamentul se efectuează sub supravegherea și sfatul unui medic):

• la ateroscleroza;
• pacienții cu tuberculoză pulmonară în formă activă;
• pacienții cu sarcoidoza și alte granulomatoza;
• insuficiență cardiacă;
• boli renale cronice;
• în cazul în care pacientul are o istorie de observat nefrourolitiaz;
• la hiperfosfatemiei;
• pacienții vârstnici, pentru a evita dezvoltarea ateroscleroza;
• copii.

efecte secundare

De obicei, medicamentul nu provoacă reacții adverse.

Pot să apară:

• anorexie, greață, disconfort în epigastru, vărsături, uscăciunea mucoasei orale, constipație;
• oboseală, somnolență, slăbiciune, amețeli;
• erupții cutanate, mâncărime alergică.

Rar apar:

• Activitatea crescută a enzimelor hepatice ALT, AST;
• creșterea nivelului de HDL în plasma sanguină;
• hiperfosfatemiei (Dezvoltat pe fundalul încălcărilor în activitatea rinichilor).

Alfacalcidol, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Medicamentul se administrează oral sau intravenos.

Tratamentul este inițiat cu doze mai mici, 1 dată pe săptămână efectuat testele determina nivelurile de calciu și fosfor în sânge.

În interior. doza zilnică recomandată - 1 micrograme. Cu rezistenta buna poate fi crescută cu 0,25-0,5 mg pe zi. Pentru copii poate necesita o ajustare a dozei, în funcție de greutatea și vârsta. Copii 3 ani prescrise 0.01 - 0.08 mg per kg greutate corporală.

Durata tratamentului depinde de boala, tolerabilitatea si eficacitatea tratamentului. In unele cazuri, medicatia este prescris pentru viață.

consumul de droguri intravenoase la sfârșitul hemodializei sub forma unui bolus. Injectarea este efectuată în linia de retur a dispozitivului. Doza unică este de la 1 la 6 g. Max alfacalcidol, pe care pacientul poate intra într-o săptămână - 12 micrograme.

supradoză

La recepție regulată a unor doze mari de medicament poate dezvolta hipervitaminoza D.

simptome hipercalcemie în primele etape: constipație sau diaree, dureri osoase, somnolență, dureri musculare, gust metalic în gură, polidipsie, lipsa poftei de mâncare, oboseală, nicturie.

simptome hipervitaminoza D într-o etapă ulterioară: urina tulbure, durere în oase, leykotsitonuriya, febră, conjunctivită, calcifiere ectopică, creșterea tensiunii arteriale, scăderea libidoului, fotosensibilitate, pancreatită, rinoree, psihoze, pierdere în greutate.

Simptomele intoxicației D vitamina cronice sunt: ​​hipertensiune arterială, calcifiere rinichi, pulmonare, vasele de sange, insuficienta cardiaca, inclusiv moartea, perturbarea procesul normal de creștere la copiii mici.

In medicina anula o terapie. În cazul supradozajului acut a avut loc în urmă cu mai puțin de 2 ore, vă puteți da spălare de stomac afectat ulei mineral. De asemenea, este prezentată o terapie de întreținere, introducerea infuzie de soluții saline, diuretice de ansă, bifosfonați, glucocorticosteroizi, calcitonina. eficace hemodializă.

interacțiune

fenitoina, barbiturice, antiepilepticele alfacalcidolul reduce eficiența.

Un medicament combinație cu mijloace care cauzează inducție enzimelor hepatice microzomal reduce eficiența medicamentului. Se recomandă creșterea dozei de alfacalcidolul.

facilități de primire și simultane Preparate digitalice Aceasta crește probabilitatea aritmie cardiacă. Atunci când sunt combinate cu calciu și suplimentarea cu calciu, diuretice tiazidice - există un risc hipercalcemie.

antiacids și laxative crește probabilitatea hipermagnezemie.

Atunci când sunt combinate cu administrarea de droguri uleiuri minerale, colestipol, kolestiraminom, antiacide, albumină sau sucralfat scade capacitatea de absorbant și este accelerat evacuarea din organism.

Nu luați medicația cu kolekaltsiferola și derivații săi.

conduită laksativodializa în timpul tratamentului cu Alfacalcidol creste sansa de a dezvolta hipermagnezemie și giperalyuminemii.

termeni de vânzare

Am nevoie de o rețetă.

Măsuri de precauție

In timpul tratamentului medicamentos, se recomandă monitorizarea periodică a nivelului de calciu și fosfat în sânge. În stadiile inițiale ale analizelor de tratament au fost efectuate la fiecare 3-4 zile, apoi, după stabilizarea stării pacientului - la fiecare 3-5 saptamani. O dată în 2 luni este recomandat pentru a determina nivelul de calciu din urină, nivelul fosfatazei alcaline.

În cazul în care insuficiența renală cronică a fost detectată înainte de începerea medicamentului la un pacient trebuie ajustat hiperfosfatemiei. Atunci când nivelurile fosfatazei alcaline în plasma sanguină la normal, se recomandă reducerea dozei.

Cu precauție se prescrie medicamente intravenoase nou-născuți nou-născuții prematuri.

hipercalcemie Aceasta se produce atunci cand gradul boli de rinichi, medicamente și doze mari au crescut demineralizare. Prin urmare, după normalizarea fosfatazei alcaline serice sau când normalizarea semnelor biochimice ale structurii osoase necesita mai mici alfacalcidolul de dozare.

Pacienți cu insuficiență renală osteodistrofie medicamentul trebuie administrat în asociere cu legarea medicamente fosfați, pentru a preveni dezvoltarea hiperfosfatemiei.

Dacă în timpul tratamentului pacientul a venit hipercalciurie, terapia a fost oprită, iar după un timp prescris Alfacalcidol în doze mai mici. Gradul de sensibilitate la vitamina D strict individuală.

pentru prevenirea hipovitaminozele este recomandat să mănânce echilibrat.

Spre deosebire de naturale vitamina D, medicamentul nu suferă reacții metabolice la nivelul rinichilor, care vă permite să atribuiți medicamentului la pacienții cu insuficiență renală.

Există rapoarte că instalația a fost destul de eficiente în tratamentul secundar hiperparatiroidism, care rezultă din insuficiența renală.

copii

Copiii care iau această substanță crește probabilitatea de inhibare a creșterii pentru o perioadă lungă de timp. In timpul tratamentului, se recomandă ajustarea dozei în funcție de greutatea și vârsta copilului.

vârstnic

La pacienții vârstnici, o nevoie crescută de vitamina D.

Sarcina și alăptarea

Gravidă medic femei medicină atribuie, în cazul în care beneficiul așteptat este mai mare decât riscul potențial pentru sănătatea femeilor și a copiilor.

Mijloacele nu trebuie prescris în timpul alăptării.

Formulările care conțin (alfacalcidolul analog)