Cicatricile pielii

cicatrici brute nu mai servesc ca pe fata sau corp decor astăzi, acești bărbați și, în special, femeile. Din păcate, oportunități moderne cosmetologie medicală nu obține complet scăpa de defecte cicatrice, oferind doar le face mai putin vizibile. Procesul de corectare a cicatricilor necesită perseverență și răbdare. 

„Scar“ și „cicatrice“ - cuvintele sunt sinonime. Scar - l în fiecare zi, numele de zi cu zi de cicatrice. Cicatricile pe corp sunt formate din cauza vindecarea diferitelor defecte ale pielii. Impactul mecanic (vătămare), termică (arsuri) Agenți, boli de piele (postacne) Conduce la o încălcare a structurii fiziologice a pielii și înlocuirea acestuia cu țesut conjunctiv.

Uneori, cicatricile sunt foarte insidios. La cicatrici fiziologice normale a defectului pielii cu psihiatrii de timp și se estompează. Dar, în unele cazuri, cicatrici este patologic: cicatricea devine o culoare strălucitoare violet și crește în dimensiune. În acest caz, avem nevoie de ajutor profesional imediat. Problema corectare cicatrice sunt angajate în co-dermacosmetologists medici si chirurgi din plastic.

formarea de cicatrice

In formarea sa de cicatrice 4 treceri secvențial etape succesive:

I - faza de inflamație și epitelizare.

Ea curge de la 7 până la 10 zile de la momentul apariției prejudiciului. Caracterizat printr-o scădere treptată a tumefacție și inflamație a pielii. țesut de granulație Formată Aducerea marginilor plăgilor, cicatricea este încă lipsește. În cazul în care nu există nici o infecție sau divergență a suprafeței rănilor, rana se vindeca cu intenția de primar pentru a forma o cicatrice subțire abia vizibile. Pentru a preveni complicațiile impuse în acest stadiu atraumatice cusături fără a afecta țesutul bandajare a avut loc zilnic cu antiseptice locale. Limited activitatea fizică, pentru a evita diferențele de marginile rănii.

II - etapa de formare a rumenului „tineri“.

Acesta acoperă perioada de la 10 la 30-a zi după un prejudiciu. Caracterizat prin formarea de țesut de granulație în fibrele de colagen-elastina. Scar imature, vrac culoare, ușor extensibil, luminos roz (datorită creșterii aportului de sânge la rana). În această etapă, pentru a evita Rănile traumatice secundare și activitatea fizică sporită.

III - etapa de formare a rumenului „mature“.

Se rulează de la 30 la 90 de zile de la data prejudiciului. Fibrele de elastină și colagen cresc în buchete și sunt aranjate într-o anumită direcție. Reducerea aportului de sânge la rumen, motiv pentru care se condensează și se transformă palid. In acest stadiu, nu există limitări privind activitatea fizică, dar rana reimbolnavire poate cauza formarea de cicatrice hipertrofice sau cheloid.

IV - o etapă de transformare finală rumen.

Începând cu 4 luni de la prejudiciu și până la un an, are loc maturizarea finală a cicatricei: dispariția treptată a vaselor, tensiunea fibrelor de colagen. Burta este compactat și palid. Este în această perioadă, medicul devine rumen clare și tactici suplimentare de corectarea acesteia.

Scapa de cicatrici o dată pentru totdeauna, nu este posibil. C poate face doar un dur, o cicatrice mai acceptabilă farmaceutic folosind tehnici moderne. Metode de selecție și eficacitatea tratamentului va depinde de stadiul de formare a defectului cicatrice și tipul de cicatrice. În acest caz, regula: cu cât mai repede căutat ajutor medical, cu atât mai bine rezultatul.

Cicatricea format din cauza încălcării integrității pielii (chirurgie, traume, arde, piercing), prin procesele de închidere a noului defect de țesut conjunctiv. Deteriorarea suprafeței epidermei se vindeca fara cicatrici, t. K. Un strat de celule bazale au o bună capacitate de regenerare. Cele mai profunde straturi ale leziunii pielii, mai lung procesul de vindecare și exprimare a rumenului. Rezultatele medii, necomplicate cicatricile in formarea de cicatrice normotroficheskie: plat și având culoarea pielii din jur. încălcarea actuală a cicatrizare în orice stadiu ar putea duce la formarea de cicatrice patologice brute.

tipuri de cicatrici

Înainte de a alege o metodă de tratament și durata optimă a unei anumite proceduri, ar trebui să determine tipul de cicatrizare.

cicatrici normotroficheskie de obicei, nu provoaca pacientii mare primejdie. Ele nu sunt la fel de vizibile, deoarece elasticitatea lor este aproape de normal, acestea sunt de culoare sau de culoare carne, și sunt la nivelul pielii din jur. Fără a recurge la metode radicale de tratament al acestor cicatrici pot fi eliminate în condiții de siguranță, folosind microdermabraziune sau peeling chimic suprafață.

cicatrici atrofice pot apărea din acnee sau eliminarea substandard alunițe sau papiloame. vergeturi (striuri) Reprezintă, de asemenea acest tip de cicatrici. cicatrici atrofice sunt sub nivelul pielii din jur, caracterizata prin lasarea țesuturilor, care rezultă ca urmare a producerii de colagen redus. îngroșarea pielii Lipsa duce la formarea de gropi si cicatrici, creând defecte vizibile cosmetice. Medicina modernă are în arsenalul său sunt multe modalități eficiente de a elimina cicatrici atrofice chiar destul de extinse și profunde.

cicatrici hipertrofice Ei au o culoare roz, limitată la zona afectată și se extind deasupra pielii din jur. cicatrici hipertrofice pot dispărea parțial de la suprafața pielii timp de doi ani. Ele sunt perfect tratabile, asa ca nu așteptați pentru dispariția lor spontană. Pe cicatrici mici pot afecta resurfacing cu laser, dermabraziune, peeling chimic. Rezultatele pozitive sunt obținute în zona de introducere rumen preparatelor hormonale, injecții și diprospana Kenalog. Electro- și phonophoresis cu konraktubeksom, Lydasum, hidrocortizon asigură un efect pozitiv stabil în tratamentul cicatrici hipertrofice. Tratamentul chirurgical este posibil, în care țesutul cicatrizat excizat. Această metodă oferă cel mai bun efect cosmetic. 

cheloide au o limită ascuțită, depãºeascã pielea din jur. cheloide cicatrici este adesea dureroasa, ea a simțit mâncărime și de arsură la locul de formare a acestora. Acest tip de cicatrice dificil de tratat, pot exista apariția periodică a cheloide chiar mai mare. În ciuda complexității sarcinii, cosmetologie estetică are multe exemple de soluții de succes la problema de cicatrici cheloide.

Caracteristici cheloide

Succesul tratamentului oricărei boli depinde de diagnostic corect. Această regulă nu este o excepție în cazul îndepărtării de cicatrici cheloide. Pentru a evita greșelile în tactica de tratament este posibilă numai prin definirea în mod clar tipul de cicatrice, ca prin apariții cheloizi se aseamănă de multe ori cicatrici hipertrofice. Diferența esențială este că dimensiunea de cicatrici hipertrofice coincide cu mărimea suprafeței deteriorate, în timp ce cicatrici cheloide se extind dincolo de zona de prejudiciu și poate depăși dimensiunea prejudiciului pielii traumatice. Locul obișnuit de apariție a cheloide - piept, urechi, cel puțin - articulațiilor și zona feței. Cheloide sunt patru etape în dezvoltarea sa.

1. Etapa epitelizarea. După prejudiciu, porțiunea deteriorată este strâns film subțire epitelială care timp de 7-10 zile compactate, coarsens, devine colorație palid, și rămâne în această formă 2-2,5 săptămâni.
2. Pasul umflare. În această etapă crește rumen, în creștere de mai sus pielea din jur, devine dureros. În cursul de 3-4 saptamani de durerea, asta iar cicatricea devine de culoare roșiatică mai intensă cu umbra cianotice.
3. etapa de etanșare. Se întâmplă sigiliu cicatrice, în unele locuri apar plăci dense, suprafața devine neuniformă. Pictura exterioara este o cicatrice cheloid.
4. Etapa de înmuiere. În această etapă, cicatricea devine în cele din urmă caracterul cheloid. Acesta este caracterizat printr-o culoare palidă, moliciune, mobilitate și nedureros.

La alegerea unei strategii de tratament bazat pe perioada de cicatrici limitare. Keloids de la 3 luni la 5 ani de existenta (cheloidele tineri) sunt în mod activ în creștere, caracterizată printr-o suprafață lucioasă netedă, roșie cu nuanță cianotice. Cicatricile mai vechi de 5 ani (Cheloidele vechi) palid, devin încrețită de suprafață neuniformă (uneori are loc încetarea partea centrală a cicatricei).

Cauza cheloide poate fi chirurgie, vaccinări, arsuri, înțepături de insecte sau tatuaje animale. Astfel de cicatrici pot apărea chiar și fără leziuni traumatice. In plus fata de disconfort estetic cicatrici cheloide semnificative oferi pacienti disconfortul de mâncărime și durere. Motivul este acest tip de cicatrici, dar nu hipertrofica, în prezent, nu au fost stabilite medici.

Prevenirea cicatrice problematice

Având în vedere complexitatea tratamentului cheloide ar trebui să fie mai atent trata prevenirea apariției lor și să urmeze anumite reguli:

• În caz de vătămare gravă a pielii feței trebuie să caute imediat ajutor medical calificat. Un chirurg plastic este în măsură să ofere asistență în timp util, ceea ce va împiedica apariția cheloide.
• Tratamentul la domiciliu trebuie să urmărească eliminarea posibilității de răni purulente. Tratamentul zilnic al antisepticele suprafeței rănii necesare pentru a exclude procesul inflamator, ceea ce duce la formarea de cheloide.
• În cazul în care rana este mica, dar marginile sale sunt divergente, ar trebui să consulte un chirurg plastic pentru a suprapuneți sutura intradermică și strângere un bandaj pe margini comune. În caz contrar, în mod inevitabil, formarea de cicatrice cheloide,.
• În stadiile incipiente ale formării de cicatrice keloide sau hipertrofică (un termen de cel mult șase luni), pentru a rectifica situația este posibilă cu ajutorul unei plachete de siliciu. Utilizarea de patch-uri absorbabile sub supravegherea chirurg va reduce defectul cosmetic.

Metode de corecție Scar

În materie de tratament cicatrice, nu este necesar să se acționeze pe cont propriu: în cel mai bun caz, rezultatul va fi zero, iar în cel mai rău - veți obține cicatrici chiar mai severă și aspră. geluri Deci populare "Miderma" și "Kontraktubeks“, desigur, ajuta la regenerarea ctimulirovat și formarea de cicatrice normotroficheskie, dar nu sunt cele mai eficiente mijloace de combatere cicatrici.

Astăzi, în arsenalul de medicină există o serie de metode eficiente de corectare cicatrice.

Preparate cosmetice. În prezența cicatricea trebuie să se acorde atenția cuvenită de îngrijire a pielii acasă. Agenții cosmetice utile trebuie să conțină componente care se hrănesc pielea și nivelare a suprafeței, cum ar fi acidul fructe și retinol. Pentru a obține rezultatul dorit, acești agenți necesită o utilizare prelungită. În plus, în vreme insorita de utilizare a acestora ar trebui să fie combinate cu o protecție solară cosmetice.

fizioterapie. Pentru stimularea proceselor de regenerare, circulația sângelui și a formării limfei rumen din zona de granulare utilizate pe scară largă fonoforeza și masaj electrostatic. Phonophoresis reprezintă procedura de introducere a medicamentelor cosmetice și terapeutice în straturile profunde ale pielii cu ajutorul ultrasunetelor. Undele ultrasonice pătrunde adânc în țesutul și lucrează în mod activ la nivel celular, acestea oferă încălzire profundă și micromasajul stimulează metabolismul, imbunatatesc circulatia sangelui si oxigenarea tesutului limfatic. Ajungând la phonophoresis substanțe medicamentoase se acumulează, formând un fel de depozit, și apoi răspândit treptat prin fluxul sanguin. Phonophoresis are decongestionante, de absorbție și de acțiune anti-inflamator. 

masaj electrostatic afecteaza tesatura alternativ camp electrostatic, făcându-le să vibreze. Aceasta conduce la o îmbunătățire a microcirculației și a țesutului trofică, accelerează regenerarea și găsește aplicarea pe scară largă în complexul cicatricile de corecție.

photocorrection. Această procedură este cicatricea de mascare culoarea pielii înconjurătoare din cauza expunerii la un fascicul de lumină. Când acest lucru se întâmplă distrugerea vaselor excesive de pigmentare și cicatrice, ceea ce duce la cicatrice devine mai plat capătă o colorație fiziologică. Photocorrection a avut loc cu cicatrici hipertrofice si normotroficheskie, cicatrici atrofice roșii. Numărul de tratamente necesare depinde de tipul și durata existenței cicatrice, și până la 10 sau mai mult. Indicatorii de performanță sunt photocorrection iluminat cicatrice și înmuiere. 

resurfacing cu laser . În timp ce lucra la cicatrice, raza laser vaporizeaza straturile de țesut conjunctiv. Metoda permite o corecție rapidă, fără sânge, controlat cu precizie. Procedura este însoțită de sensibilitate moderată și umflarea pielii, care sunt eliminate după medicație. cicatrice laser resurfacing se face întotdeauna în combinație cu alte metode de corecție.

crioterapia . Efecte asupra pielii Method modificate temperaturi Ultralow cu azot lichid (la t -40 ° C), alimentat printr-un aplicator special. Crioterapia este deosebit de eficient împotriva cheloide, cauzând aplatizarea lor. Nu se utilizează la pacienții cu pielea bronzata sau de culoare închisă, t. Pentru a. A condus la depigmentare locale.

preparate injectabile. Cu o eficiență ridicată (până la 90%) pentru corectarea cheloide aplicat injectarea în țesutul cicatrizat al hormonilor corticosteroizi. Metoda de reacție adversă este o pigmentare a pielii locale, se estompeze cu timpul. Pentru tratarea atrofică cicatrici utilizate injectarea de acid hialuronic.

Peeling acizi din fructe. Acizii de fructe bază peeling (AHA) coji minciuni îndepărtarea stratului superior de celule moarte si stimularea proceselor de regenerare în piele. Acizii de fructe stimulează formarea de elastina si colagen, imbunatateste textura pielii, porii limpezite din zona pigmentata înguste. Exfoliantă cu concentrații mari de acizi din fructe netezește cicatrici si are un efect de intinerire asupra pielii.

peeling chimic. Metoda cea mai eficientă de corectare cicatrice sunt măcinare, permițând să neutralizeze granițele și chiar de relief din piele - este resurfacing cu laser, dermabraziune si peeling chimic. cicatrici atrofice pot fi supuse la măcinare la cele mai timpurii și calendarul hipertrofice și cheloide cicatrici - numai după forma lor finală. cicatrici hipertrofice procesului de măcinare ar trebui să fie treptat de la suprafață - o mai adâncă pentru a evita agravarea defectului.

Pentru cicatrici hipertrofice moderat severe peeling chimic se realizează în etape. În primul rând, timp de 10 zile, utilizând o suprafață de peeling (tratamente 2-4) pregătirea pielii la expunerea mai profundă. Urmată de 4-7 proceduri de peeling care vizează stimularea proceselor de regenerare în derm. În plus, timp de trei săptămâni, numit crema dermatologice cu silicon, care protejeaza pielea de uscare și inflamație. Sesiuni de peeling este adesea combinat cu mezoterapie, care vizează îmbunătățirea trofice locale și microcirculația pielii. După rata de cojire numește externe pentru preparatele menținerea răspunsului clinic.

cicatrici hipertrofice Exprimate întâi supuse la excizia chirurgicală a urmat cursul terapiei fizice (phonophoresis sau galvanoforez) cu fibrinoliticele (heparina sau hialuronidaza). Apoi, de asemenea, în două etape, a efectuat peelingul chimic: primul cojile multifruct Glicopee S glicolic, citric, lactic și acizi salicilic (tratamente multiple 1 săptămână), apoi - un produs chimic peeling galben acid retinoic Mediderma pe bază.

Descuamarea retinol actioneaza in mod eficient la nivel celular, crește producția de proteine, colagen și elastină, intinereste pielea. Procedura a fost bine tolerat, fără a provoca reacții de disconfort și ale pielii exprimate. corticosteroizi Uneori, cicatrici suplimentare sunt injectate (Kenalog, Diprophos). Peelingul Astăzi sunt metoda principală de corectare a cicatrici hipertrofice și dau rezultate deosebit de bune într-un stadiu incipient al tratamentului lor.

cicatrici atrofice recente (doua sau trei săptămâni-epitelizarea), tratate cu unguent comprimă gel „Dermatiks“ sau a benzii de rulare Silkses (Mediderma).

cicatrici atrofice Moderată tratate cu peelingurile mediane de surfactant. Acestea vă permit să aplatiza conturul cicatrice si chiar out de relief piele. După ce procedura este un pic umflături și roșeață, escare format apoi (râie). Cu dezertare adancime crusta cicatrice netezite.

Microdermabraziunea . Metoda de măcinare fină microcrystals pielii pudră hidroxi-aluminiu datorită proprietăților abrazive. Microdermabraziunea este practic durere, elimină apariția infecțiilor pielii datorită utilizării de seturi de unică folosință. Microdermabraziunea coroborat cu metoda mezoterapiei fără ace dă rezultate excelente în corecție cicatrice. Compoziția pentru seruri mezoterapie și glutamic includ acid hialuronic, vitaminele A, E, C, proteine ​​de mătase, lizină-elemente oligo cu regenerare ridicată și activitatea de vindecare a rănilor.

Pentru amestec moale oxigen-oxid-aluminiu microdermabraziune utilizat. Saturație de oxigen la celule și efectul microdermoabraziune dau rezultate bune în lupta împotriva vergeturilor și cicatrici.

radioterapie. Eficacitatea radioterapie pentru cheloide recurență dovedită științific. Cu toate acestea, iradiere are un efect negativ asupra organismului ca un întreg și are prea multe efecte secundare.

excizia chirurgicala cicatrici. Excizia de tesut cicatricial cu un bisturiu care vizează reducerea zona defectului. Marginile nou formate răni atent cartografiat și înregistrat cusătură intradermică cosmetic. format Ulterior cicatrice postoperatorie îngrijite.

Proaspete accize cicatrice cheloide, nu se poate - poate duce la creșterea și recidiva acesteia. Tratamentul cicatricelor cheloide începe cu metode conservatoare, dar apoi a recurge la excizia chirurgicală. Alte tipuri de cicatrici excizat după maturarea lor completă, după șase luni sau un an.

Prezice modul în care viitorul va arata ca o cicatrice este aproape imposibil. Aceasta depinde de răspunsul individual al organismului, iar scurgerea a procesului de vindecare și calitatea operației. Factorii care afectează formarea de cicatrice sunt împărțite în general și locale.

comun

• vârstă caracteristici regenerarea pielii: mai activă și a întârziat mai devreme la varsta adulta si batranete
• sistemul imunitar: activitatea macrofage (celule ale sistemului imunitar) și influența lor asupra fibroblasti (celulele responsabile de producerea de colagen), depinde de conținutul de colagen din rumen
• predispoziție genetică: Activitatea fibroblast individuală și abilitatea organismului de a concentrației compusului activ în sânge și țesuturi.

local

• locul defecțiunii: în diferite zone anatomice ale pielii are propriile sale caracteristici speciale de perfuzie, grosimea si structura lipidelor sloya- medic de specialitate va efectua pașii într-o cusătură fără cusur cosmetic
• starea alimentării cu sânge la rana: rezultatul este corectarea mai favorabil în cazul în care fluxul sanguin suficient (suprafața feței, capului), cicatricea se va vindeca mai lent in domeniul fluxului sanguin redus
• natura prejudiciului: și după arsura lacerații sunt cicatrici deformate, pentru răni incizate cu mult peste previziunile marjelor în timp util chirurgie blagopriyatnyy- comparabile, pentru a evita apariția cheloide brute
• marimea plagii: prejudiciul extinse la rumen, și cantități semnificative de rezultatul favorabil al tratamentului este posibilă numai atunci când interferența la chirurgi din plastic.

Un pic de scarificare

Informații despre cicatricile vor fi incomplete dacă vom ignora o astfel de procedură ca scarificare sau scarificarea - aplicarea pe piele o cicatrice decorative artificiale. Pentru unii, această tendință de modă nouă a artei corpului - un mod de a ascunde cicatricile existente, pentru alții - o încercare de a face bărbăție aspectul lor și brutalitate. Din păcate, fascinația lipsit de rațiune a tinerilor proceduri similare, precum și alte leziuni ale pielii artificiale (tatuaje, piercing) conduce la consecințe ireversibile. Moda trece, dar cicatricile raman pentru totdeauna.