Chist gât

Chist gâtului - formarea tumorilor tubulare, sunt dispuse pe partea frontală sau laterală a gâtului. Formată în tulburările în etapele timpurii ale dezvoltării embrionare. În unele cazuri, combinata cu o fistula congenitală a gâtului. Uneori, o fistula se formeaza deja in copilarie sau chiar la maturitate, ca urmare a purulente chisturi. Poate gât chist degenerare intr-o tumoare malignă. Tratamentul cu o intervenție chirurgicală în monoterapie. 

chisturi gât laterale sunt de obicei detectate la nastere, găsit în vârsta medie de 4-7 sau 10-14 ani, uneori, asimptomatice. Unul dintre pacienții cu chist lateral 9-10 se observă în conjuncție cu fistula congenitală a gâtului. Aproximativ 50% din chisturi abcesele si o fistula este format ca urmare a descărcării prin ulcer de piele.

Tipuri de chisturi și cauzele acestora

chist gât lateral este o cavitate branhii între brazdele, care în mod normal, ar trebui să dispară odată cu dezvoltarea fătului. Acesta este format atunci când dezvoltarea anormală a branhiale fante pe a patra la a șasea săptămână de sarcină.

chist median format atunci când se deplasează de germeni locul tiroidian de formare a acesteia pe suprafața frontală a conductei gâtului tireoglos. Aceasta are loc în ziua a șasea sau a șaptea săptămână de sarcină.

fistula congenitală nu este o boală independentă și este întotdeauna combinat cu gâtul chist lateral sau medial. Există două tipuri de fistule: complet (cu două deschideri de evacuare: a pielii și a mucoasei bucale) și parțiale (o gaură care poate fi amplasat pe piele și în mucoasa).

chisturi gât laterale

Chisturile gât lateral sunt de mijloc mai frecvente (aproximativ 60% din cazuri). Acestea sunt situate în partea anterioară a gâtului în superioară sau al treilea mijloc, anterioară a mușchiului sternocleidomastoidian și localizate pe pachetul neurovasculare dreapta, lângă vena jugulară internă. Există atât de multe compartimente și cu o singură cameră. chisturi mari laterale gât poate comprima vasele de sânge, nervi și organe adiacente.

În cazul în care nu supurație sau compresie a neurovascular pachet nu se plânge. În timpul examinării relevat rotunde sau ovale formarea tumorilor, în special vizibile la rotirea capului pacientului în direcția opusă. Palparea nedureros. Chist are consistență elastică, este mobil, nu lipit de piele, pielea de mai sus nu s-au schimbat. De obicei, fluctuația este determinată, indicând prezența lichidului în cavitatea chistului. Când puncția este detectată în formarea unui alb murdar lichid-cavitatea tulbure.

Cu purulente chisturi crește gât în ​​dimensiune, devine dureros. Pielea de pe blush ei detectat edem local. Ulterior, se formează fistula. Odată cu deschiderea gurii fistulei la nivelul pielii este situat în zona de marginea din față a mușchiului sternocleidomastoidian. La autopsie pe mucoasa cavității orale este gura polul superior al amigdalelor palatine. Deschiderea poate fi un punct sau larg. Pielea din jurul gurii de multe ori crusted. Există o macerare a pielii și hiperpigmentare.

Diagnosticul chisturi gât laterale expuse pe baza istoricului medical si a bolii clinice. Pentru a confirma diagnosticul este efectuat, urmat de o examinare puncție citologică a lichidului recuperat. Poate fi folosit, astfel de tehnici de cercetare suplimentare ca ultrasunete, de detectare și Fistulografie cu material radioopac.

Când gât diagnosticul diferențial chist neinfectate cu Boala Hodgkin Tumorile gâtului vneorgannymi și (lipom, neuroma, etc.). chist purulente diferenția de adenitis flegmonoasă și limfadenită.

chist mediană a gâtului

chisturi medial în traumatologia constituie aproximativ 40% din chisturi și gât aranjate pe suprafața frontală a gâtului în linia mediană. În urma unei examinări a relevat o formațiune densă, nedureroase, în mod clar demarcate de diametru consistență elastică până la 2 cm, nu lipit de piele. Chist ușor mobil, este sudat la corpul osului hioid este deplasat in timpul deglutitiei. In unele cazuri, formarea tumorilor este situată în rădăcina limbii. Atunci când această limbă este ridicată, poate exista o încălcare a vorbirii și a deglutiției.

Median chist abces de multe ori o parte - aproximativ 60% din cazuri. Când infectate cu creșterile de formare în dimensiune, devine dureros. țesuturile înconjurătoare devin umflate, reddens pielii. La fistula ulcer autopsie se formează cu gura situată pe partea din față a gâtului, între cartilajul tiroidian și osul hioid. În cazul în care fistula se deschide în gură, gura lui se află pe suprafața frontală a limbii, la granița dintre o rădăcină și un corp.

Diagnosticul chisturi mediane expuse pe baza istoricului medical și a datelor clinice. Ca o metode de diagnostic instrumentale cu ajutorul ultrasunetelor și chisturilor puncție citologie. Atunci când o puncție obținut lichid gălbui vâscos turbiditate care conține celule și celule de epiteliu scuamos stratificat limfoide. Pentru a investiga utilizarea tracturi sinusurilor Fistulografie și detectare.

chist median al gâtului se diferențiază din limba Struma, chist dermoid, limfadenita, procese inflamatorii specifice și adenom rătăcit glandei tiroide.

Tratamentul de chisturi ale gatului

Indepartarea chirurgicala este indicata in toate chisturile gatului laterale, atunci când mediana de toate dimensiunile chisturi la copii, precum și diametrul mediu al mai multor chisturi 1 cm la adulți.

Tratamentul de chisturi ale gâtului numai operativ. Pentru a preveni repetarea chistului a fost excizat împreună cu capsula. Operația se efectuează sub anestezie intravenoasă. Chirurgul face o incizie de-a lungul zonei identifică chisturi și îl elimină cu scoici. Cand o interventie chirurgicala pentru un chist median este de asemenea necesară pentru a elimina o parte din osul hioid, prin care un fir de formare a tumorii. În operațiile peste chisturile laterale poate fi dificilă din cauza vaselor și nervi adiacente.

În funcție de mărimea chistului limbii poate fi îndepărtată, fie printr-o incizie în piele și prin ingestie.

Când supurație chisturile îndepărtarea completă nu este afișată. A efectuat o autopsie și drenaj. Indicația pentru funcționarea de urgență este prezența unui proces inflamator acut - mai ales atunci când se închide formarea de fistule și abces. Ulterior, pansamente regulate cu antiseptice Preparate cavitatea de spălare chisturi, prescrie tratamentul anti-inflamator. În unele cazuri, cicatricile chist cavitate. Dacă nu, eliminarea ei este efectuată nu mai devreme de 2-3 luni de la eliminarea inflamației.

Medial și fistula gâtului lateral este de asemenea necesară exciza și elimina. Această problemă poate fi asociată cu o serie de dificultăți din cauza subțiri se transformă de perete și fistula de lichidare. De aceea, înainte de operație în droguri sonda fistula administrată sau colorarea (Brilliant Green, albastru de metilen). În timpul operației, trebuie să eliminați toate broșurile, inclusiv - recidivă subțire și greu de remarcat, sau este posibil.

Deosebit operație complexă este diferită de excizie a gâtului lateral fistula, deoarece în acest caz fistula se extinde între arterele carotide interne și externe.

La pacienții vârstnici cu boli concomitente severe prezența realizată conținutul aspirate chistice, urmată de spălare cu preparatele sale cavitatea antiseptice. În alte cazuri, această metodă nu este folosită din cauza lipsei de eficacitate și riscul crescut de recidivă.