Rhinophyma

rhinophyma - o tumoare benignă a pielii schimba nasul, care este hipertrofia manifestata a tuturor elementelor din nas, ea desfigureaza fața unui om. Deoarece toate elementele pielii a crescut, mărimea și lățimea canalelor glandelor sebacee și hipertrofiate. Când rhinophyma marcat o creștere a secreției de sebum, se acumuleaza grasime in conducte este descompus, prin care se produce un miros neplăcut.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare a rhinophyma

Rhinophyma este complicație productivă infiltrativ rozacee și mai frecvent diagnosticate la bărbați cu vârsta de patruzeci de ani peste. Dacă nu există nici o istorie de rozacee la un pacient sau rhinophyma rozacee, apoi este tratată ca o boală separată.

Etiologia bolii nu este pe deplin înțeles, dar oamenii care sunt predispuse la supraîncălzire frecvente și suprarăcirii, umiditate ridicată chasche- fluctuații de temperatură astfel de patologie este diagnosticată sau uscăciune excesivă și prăfuire a aerului, de asemenea, crește riscul de rhinophyma.

La pacienții cu antecedente de rhinophyma sunt de obicei prezente tulburări endocrine, tulburări hormonale, boli ale tractului gastrointestinal. deficiențe de vitamine, stres și erori în dieta prin ele însele nu sunt principala cauză a rhinophyma, dar în legătură cu factorii de mai sus crește probabilitatea producerii acestuia.

Legătura directă dintre cronică și Rhinophyma alcoolism Nu, dar având în vedere faptul că alcoolismul se alăture diferitelor organe și sisteme ale bolii, consumul excesiv de alcool și rhinophyma sunt strâns legate.

Modificări congenitale ale pielii vasculare și transformare vasculară congenitală nev majoritatea pacienților duce la o piele modificări fimopodobnym.

Manifestările clinice ale rhinophyma

Rhinophyma exterior arata ca un neg, acest lucru se datorează hipertrofia și hiperplazia a pielii nasului. Acumularea poate fi un singur sau sub formă de noduri, apoi diagnosticat nodos rhinophyma. Deoarece dilatarea vaselor de culoare noduri hipertrofiate pot varia de la roșu la nuanțe de maro și mov inchis.

glandele sebacee mari și foliculi înfundate cheratină, o rhinophyma zona afectata reprezinta limfatic infiltrat inflamator interfollicular. Dacă rhinophyma progresează, granuloamele sunt observate și de multe ori glandele sebacee gigant sunt golite în sinusal normal.

Când rhinophyma văzut clar că cea mai mare parte a tesutului hipertrofiată include vasele de sânge, cu pereți subțiri. Piele, a lovit Rhinophyma mai multe sanse de a dezvolta neoplasme.

Rhinophyma găsit mai multe specii. Formularul glandulara este diagnosticat mai des, piele creșteri nas în acest caz, arata ca un dur noduri. Consistența nodurilor moi și suprafața porțiunii afectate rhinophyma lucioasă și grasă cu nuanță violet mai albăstruie.

formă fibroasă Rhinophyma este mai puțin frecvent în această formă de straturi ale pielii au fost, de asemenea, pielea gipertrofirovanna dar dens care păstrează configurația nas. Suprafața este netedă, lucioasă a porilor dilatati poate sebum, care dobândește un miros neplăcut atunci când este expus la aer. La palpare există o hiperplazie marcată a glandelor sebacee de diferite densități.

rhinophyma Fibroangiomatoznaya similare clinic la forma fibroasă de rhinophyma, dar atunci când site-uri palparea mai elastică și moale. Datorită numărului mare de telangiectazie suprafață de nas are o culoare roșu închis. Diferentiaza această formă de rhinophyma de restul numărului mare de pustule superficiale și profunde. pustule conținut saniopurulent că, în scădere de evacuare în crustă. Pacienții, în plus față de dificultăți de respirație se plâng de mâncărime, durere și parestezii.

Formularul rhinophyma actinica are curs mai benigne, derma uniform a îngroșa ușor, nasul devine de culoare albăstruie, telangiectazie localizate predominant în aripi nas. În această formă de pustule, absent rhinophyma și gura glandelor sebacee ușor extins, prin sebum moderat separat fără formarea de cruste pe suprafața nasului. Componenta principală a Rhinophyma actinică patogenetic este elastoza actinică.

În timpul rhinophyma lungi, cu o succesiune de etape ale procesului de remisie și etapelor de creștere activă. De regulă, creșterea rhinophyma activă observată în primii ani ai bolii, creșterea se poate opri complet, dar revenirea rhinophyma nu se observă în câțiva ani.

Rhinophyma respirație nazală dificilă, în timp ce dimensiunea uriașă și ingestia de alimente, în ciuda faptului că procesul de boala nu lovește cartilajul, presiunea Rhinophyma expandat le este atât de mare, încât cartilajului nazal, deformat sau supus pentru a finaliza distrugere.

Diagnosticul și diagnosticul diferențial al rhinophyma

Diagnostic „Rhinophyma“ dermatolog pune, de obicei, pe baza inspecției vizuale, istoria bolii și istoria vieții pacientului. Prin apăsarea din adânc tras în gura pasta alba este alocat un secret. Citologie permis de evacuare diagnostic precis, microscopie a relevat celulele epiteliale in cantitati mari, sebum, microflorei saprofite, microflora patogene nu pot fi întotdeauna prezent, prezența unor acarieni cum ar fi Demodex, de asemenea, nu există întotdeauna.

În ciuda vii și specifice manifestările clinice ale rhinophyma, acesta trebuie să fie diferențiate de Demodex, deoarece rhinophyma demodecie pot fi complicate, dar acesta nu este un patogen mehanizmom- cutanat cu celule T majore limfom, sarkaidoz și leucemie limfatică De asemenea, pot apărea creșteri ale țesutului pielea nasului. Teste suplimentare, cum ar fi o biopsie de țesut, cu analize histologice ulterioare ajută pentru a exclude sau confirma diagnosticul de „Rhinophyma“

tratamentul rhinophyma

Rhinophyma metode terapeutice nu funcționează, și, prin urmare, folosesc diferite metode de tratament chirurgical. Dermabraziunea rhinophyma zona afectată a pielii dă rezultate bune în creșterea țesutului minor și în perioadele inițiale ale bolii.

Subcutanat excizia tesutului supradezvoltat și pană rezecția porțiunilor afectate rhinophyma overlay cusătură intracatenal prezentat la leziuni cutanate profunde ale nazale și imposibilitatea de a folosi alte metode de rhinophyma tratament chirurgical.

terapia cu laser Rhinophyma în procesul de tratament poate simula forma desfigurată a nasului, care se realizează efectele terapeutice și estetice. Dacă rhinophyma lovit porțiune minoră, apoi șterge derma cu laser extins. proces epitelizarea are loc în termen de 7-10 zile după procedură.

Metoda de undă radio în tratamentul rhinophyma vă permite să elimine rapid și eficient toate manifestările clinice și pentru a restabili forma nasului. Atunci când un astfel de tratament este aproape nici o sângerare, nici umflarea, probabilitatea complicațiilor postoperatorii este minim, iar procesul de reabilitare este scurt.

Uneori, când pacienții liniei de plutire excizia Rhinophyma necesita rinoplastie pentru a restabili forma și de a realiza un aspect estetic. Dar punctul principal în terapia este îndepărtarea parțială a țesutului modificat exterior pentru a reduce probabilitatea de rhinophyma recurență. Când sunt efectuate conform recidive de funcționare apar la doar un procent de pacienti puțini.

Prevenirea rhinophyma

Nr rhinophyma de prevenire specifice, dar tratamentul la timp a rozacee și pentru a reduce riscul de rhinophyma rozacee. Dupa tratamentul chirurgical al pacienților Rhinophyma trebuie să evite temperaturile extreme, să-și reconsidere dieta și, dacă este necesar, să schimbe locul de muncă.