Fimoză

fimoză - o afecțiune în care expunerea glandul penisului sau dureroase imposibilă din cauza îngustarea preputului. Fimoza poate fi fie patologice sau fiziologice. În 96% din nou-născuți băieți cap al penisului nu se deschide complet din cauza lipsei de mobilitate a preputului. Băieții de la vârsta de 6 luni fimoză fiziologică este detectat în 80% din cazuri. Băieții de la vârsta de 3 ani glandului penisului este expus în mod liber în 90% din cazuri. Uneori fimoza fiziologică dispare numai la vârsta de 6-7 ani.

Toate cazurile de fimoza, identificate la bărbați adulți și băieți cu vârsta de 7 ani de peste, sunt forma patologică a îngustarea preputului. Rețineți că incapacitatea de a descoperi glandul penisului poate duce la complicatii, nu numai în cazul patologic, dar, de asemenea, în cazul în care fimoza fiziologică. Adoptat în diviziunea Urologie a fimozei pe patologice și fiziologice, mai degrabă arbitrar în ceea ce privește complicații, dar este de valoare practică în determinarea tacticii de tratament al fimozei necomplicate.

Cauzele fimozei

Fimoza fiziologica, datorită faptului că stratul interior al preputului este lipit de capul penisului.

fimoza patologica se poate dezvolta după prejudiciu a penisului sau balanoposthitis cicatriceal datorate îngustarea prepuțului (fimoză cicatricial).

Cauzele fimoză, emergente fără leziuni anterioare și bolile inflamatorii nu sunt pe deplin înțelese. Note predispoziție genetică la dezvoltarea fimozei, asociată cu eșecul componentei elastice a țesutului conjunctiv. Simultan cu fimoza cauzate genetic pot fi detectate varicocel, platfus, malformații ale valvelor cardiace, precum si o serie de alte boli.

Fimoza poate să apară datorită dezvoltării inegale a preputului si penisul în timpul creșterii rapide la pubertate. În viitor, unul dintre motivele pentru îngustarea progresivă a preputului în sine este fimoza. Îngustarea duce la trauma constantă a stratului interior al prepuțului, cicatricile și provoacă îngustarea în continuare. Riscul crește atunci când o erecție microtrauma la adolescenți în timpul masturbarii și în timpul debutul activității sexuale.

clasificarea fimozei

În funcție de severitatea manifestărilor clinice ale urologi sunt patru grade de fimoză:

• gradul I. Capul penisului expus în mod liber în repaus și cu un pic de efort - in timpul erectiei.
• gradul II. Capul penisului in stare flasca este expus cu un oarecare efort. Expunerea capului in timpul erectiei imposibila.
• gradul III. capul penisului in stare flasca nu este expus sau expus cu un efort considerabil. Expunerea capului in timpul erectiei imposibila. Urinarea nu este dificil.
• gradul IV. Nu se poate chiar cu capul de expunere parțială. Urinarea dificilă. Urina alocate picurare sau prelinge.

Simptomele de fimoză

Principalul simptom al fimozei - incapacitatea de a expune capul. La copii, anxietatea și tensionarea la urinat. Pacienți adulți care suferă de fimoza gradul I-II, se pot plânge de dureri in timpul erectiei cauzate de intinderea preputului pe glandul penisului. Unii pacienți raport redus potență din cauza așteptărilor de durere în timpul actului sexual. La pacienții cu stadiul III-IV durere fimoză in timpul erectiei dispare ca inelul preputial este redus în mod semnificativ, iar capul nu poate fi goale.

complicații de fimoză

• Parafimoza

Atunci când fimoza prepuț îngustat poate încălca glandul penisului. Cel mai adesea, Parafimoza Aceasta apare la pacienții cu fimoza gradul II-III la încercarea de a expune glandul. Posibila încălcare in timpul masturbarii sau actului sexual.

Cu privire la încălcarea duce la dezvoltarea de creștere edem al glandului penisului. Capul este albastru, este brusc dureros. Din cauza reducerii rapide a edemului a capului, după un timp devine imposibil.

Parafimoza pacient are nevoie de ajutor de urgenta - repoziționați glandul penisului. Dacă nu se poate reducere, o intervenție chirurgicală de urgență este necesară (o incizie longitudinală a prepuțului sau tsirkuimtsizio).

• Fusion preputul cap

De obicei se dezvolta la pacientii cu III si gradul IV de fimoză. Mobilitatea redusă a prepuțului poate duce la faptul că între penis și stratul interior al adeziunile preput apar (mici zone de fuziune). Treptat, aceste zone se extind, iar capul preputului penisului este fuzionată.

De obicei, fuziunea nu provoacă senzații neplăcute în pacient atâta timp cât el nu încearcă pentru a expune glandul penisului. Când încercați aflorimente există o durere ascuțită și sângerare.

Se tratează această patologie pot fi eliminate numai chirurgical și de fuziune într-o zonă de mare poate fi dificil.

• balanoposthitis

Igiena la pacienții cu fimoză severă dificil. Sperma stagnează în preputului. Cand infectia se dezvolta o inflamatie a capului penisului (balanoposthitis). În cazul în care fimoza balanoposthitis severă combinată cu necesitatea de a reduce prepuțul suplimentar.

tratamentul fimozei

circumcizia - Singura modalitate de a tratamentul fimozei existente într-adevăr. Se aplică alte metode de tratament, dar în cele mai multe cazuri, acestea nu aduc efectul dorit.

Uneori, tratamentul fimozei cu corticoizi cursuri lungi. Corticosteroizii conduce la o ușoară creștere în elasticitatea preputului. In plus, corticosteroizi reduc umflarea si inflamatie. În practică, utilizarea de corticosteroizi va întârzia ușor dezvoltarea fimoza, dar în unele cazuri, efectul nu primește medicamente. Recuperarea completă atunci când se iau corticosteroizi nu se produce.

În unele cazuri, pacienții sunt oferite pentru o lungă perioadă de timp pentru a întinde prepuțul degetele sau un instrument special. prepuț Stretching pot fi suplimentate prin luarea de corticosteroizi. În teorie, rezultatul stretching regulate poate fi un remediu pentru fimoza, dar, în practică, se întâmplă foarte rar. Faptul este că, pentru a obține efectul real al pacientului trebuie să retragă prepuțul de o oră sau două pe zi, timp de mai multe luni, iar uneori - și ani. De obicei, după un timp, pacienții nu mai întinde preputului, iar tratamentul este neconcludent. Rezultatul pozitiv reuseste sa obtina totul la 1% dintre pacienții cu grad fimoza I-II. Atunci când fimoza gradul III-IV de intindere este ineficient, deoarece pacientul nu este suficient de puternic poate sa se intinda preputului.

Tratamentul chirurgical al fimozei

Tăierea împrejur (circumcizia) - operație care poate fi realizată în orice etapă a fimozei. In timpul operatiei, preputul poate fi îndepărtat parțial sau complet. Atunci când și-a exprimat balanoposthitis chirurgie circumcizia este contraindicată.

Când fimoza III-IV grad, complicat balanoposthitis acută și Parafimoza operație incizie longitudinală a prepuțului transportate. În primul caz, circumcizia nu se realizează, deoarece există un risc ridicat de cusături de insolvență. În a doua tăiere împrejur nu este recomandată din cauza tulburărilor circulatorii. După eliminarea procesului inflamator și normalizarea circulației sângelui în tăierea împrejur este efectuată pentru scopuri cosmetice.

Prevenirea fimoza

Din moment ce, în unele cazuri, dezvoltarea fimoza este cauzata de o predispoziție genetică, este absolut măsuri de încredere pentru a preveni boala nu exista. Este necesar să se respecte regulile de igienă a penisului, in mod regulat expune capul penisului atunci când spălat, și primele semne de fimoză și balanoposthitis consultați medicul dumneavoastră.