Antibiotice: spectru de acțiune, primesc, după un tratament de antibiotice

Prin urmare, putem apela crearea cel mai mare eveniment de antibiotice și creatorii lor - mare. Alexander Fleming în 1928 a fost descoperit accidental penicilina. producția largă de penicilină a fost descoperit abia în 1943.

Ce este un antibiotic?

Antibiotice - substanțe sau origine biologică sau semisintetică, care pot avea un efect negativ (capacitatea de a trăi oprime sau poate cauza distrugerea completă) a diferitelor microorganisme patogene (de obicei bacterii, rareori simplu, și altele.).

Principalii producători naturali antibiotice sunt ciuperci - penitsilium, tsefalosporium altele (penicilina, cefalosporina) - actinomicete (tetratsitslin, streptomicina), anumite bacterii (gramicin), plante superioare (volatile).

Există două mecanisme principale de acțiune de antibiotice:

1) mecanismul bactericid - inhibarea completă a creșterii bacteriene acționând asupra structurilor celulare vitale ale microorganismelor, prin urmare, distrugerea lor cauza ireversibilă. Ele sunt numite bactericid, ucid germenii. Astfel se poate acționa, de exemplu, penicilina, cefalexina, gentamicină. Efectul bactericidă va veni mai repede.

2) mecanismul bacteriostatic - obstacol dezvoltarea bacteriilor, inhibă creșterea coloniilor de microbi si efect devastator asupra lor a fost corpul în sine, sau mai degrabă, celulele sistemului imunitar - celulele albe din sânge. Acesta este modul în care eritromicina, tetraciclina, cloramfenicol. Dacă nu luați cursul complet de tratament și să nu luați antibiotice bacteriostatice precoce, simptomele vor reveni.

Ce sunt antibioticele?

I. Mecanism de acțiune:
- antibiotice bactericide (penicilina, streptomicina, cefalosporine, aminoglicozide, polimixină, gramicin, rifampicină, ristomycin)
- antibioticele bacteriostatice (macrolide, tetracicline, cloramfenicol, lincomicină)

II. Pe spectrul de acțiune:
- Spectru larg (Numit de agentul cauzal necunoscut, au un spectru larg de acțiune antibacteriană asupra multor agenți patogeni, dar există o probabilitate mică de deces a reprezentanților microflorei normale a diferitelor sisteme ale corpului). Exemple: ampicilina, cefalosporinele, aminoglicozidele, tetraciclină, cloramfenicol, macrolide, carbapeneme.
- spectru îngust:
1) efect avantajos asupra bacteriilor și c + coci - stafilococii, streptococii (penicilină, cefalosporine generația I-II, lincomicină, fuzidin-, vancomicina) -
2) un efect avantajos asupra GR bacteriilor, de exemplu, E. coli și altele (cefalosporine III-generație, aminoglicozide, aztreonam, polimixine).
* - Gram + Gram sau diferite una de cealaltă, în culori și microscopie Gram (gram + colorat în purpuriu și roșiatic în grame).
- Alte antibiotice sunt înguste cu spectru:
1) TB (streptomicină, rifampicină, florimitsin)
2) antimicotice (nistatin, levorin, amforteritsin B Batrafen)
3) împotriva protozoarelor (monomitsin)
4) antineoplazici (actinomycins)

III. generaţii: Există antibiotice 1, 2, 3, 4 generații.
De exemplu, cefalosporine, care sunt împărțite în 1, 2, 3, 4, generarea de medicamente:
- Prima generație: cefalexina, tseporin, tsefalotin-
- 2-a generație: tsefamezin, cefazolina (kefzol), cefamandol (Mandala) -
- Treia generație: cefotaxim (klaforan), cefuroxim (ketotsef), ceftriaxon (longatsef), cefuroxim axetil (Zinnat), ceftazidim (Fortum) -
- Patra generație: cefepim, cefpiroma (tsefrom, Kate) și altele.

O antibiotice generatie mai noi diferite din spectrul anterior mai larg de activitate împotriva microorganismelor, o mai mare siguranță pentru corpul uman (adică, reacții secundare frecvență mai redusă), recepție mai confortabilă (dacă primul medicament generație pentru a fi administrat de 4 ori pe zi, 3 și 4 generații - probabil de 1-2 ori pe zi), sunt considerate mai „robuste“ (mai mare eficiență în focarele bacteriene și, în consecință, debutul precoce al efectului terapeutic). De asemenea, medicamentele moderne sunt ultima generație de forme orale (comprimate, siropuri) cu o singură doză în timpul zilei, ceea ce este convenabil pentru cei mai mulți oameni.

Așa cum antibioticele pot fi administrate?

1) Prin gura sau orală (Tablete, capsule, picături, siropuri). Trebuie să se înțeleagă că un număr de medicamente sunt slab absorbite în stomac sau pur și simplu distruse (penicilina, un aminoglicozid, karbapinemy).
2) În mediul intern al corpului, sau parenteral (Intramuscular, intravenos, in canalul spinal)
3) Direct în colon sau rect (Clismele)
Debutul efectului la antibiotice pe cale orală (p.o.) este de așteptat să dureze mai mult decât cu administrare parenterală. Prin urmare, în boli grave preferință administrarea parenterală este dată necondiționat.

La primirea unui antibiotic este sânge, apoi într-un anumit organ. Localizarea Există favorit al anumitor medicamente în anumite organe și sisteme. Prin urmare, atunci când un anumit prescriptori bolii în vedere proprietățile de antibiotic. De exemplu, atunci când un lincomicina atribuit patologiei osoase, auzului - peniciline semisintetice și alte Azitromicina are capacitatea unică de a fi distribuite :. În pneumonie - se acumulează în țesutul pulmonar, și pielonefrite - rinichi.

antibiotice derivate excretate în mai multe moduri: prin urină într-o formă nemodificată - prezintă antibiotice toate solubile (de exemplu, peniciline, cefalosporine), - prin urină sub o formă modificată (de exemplu: tetracicline, aminoglicozide) - urina si bila (exemplu: tetraciclina, rifampicina, cloramfenicol , eritromicină).

De reținut pentru pacient înainte de a primi antibiotice

Înainte de a vi se va atribui un antibiotic, spuneți medicului dumneavoastră:
- Prezența în trecut, efectele secundare ale medicamentelor.
- La dezvoltarea in trecut reactii alergice la medicamente.
- La admiterea în momentul în care un alt tratament si compatibilitate medicamente deja prescrise cu medicamentele necesare sunt acum.
- Prezența sarcinii sau au nevoie alăptați.

Trebuie să știi (întrebați medicul dumneavoastră sau găsit în instrucțiunile pentru droguri):
- Care este doza și frecvența de dozare în timpul zilei?
- Am nevoie de o masă specială în timpul tratamentului?
- Cursul de tratament (cât de mult timp pentru a lua un antibiotic)?
- Reacții adverse posibile ale medicamentului.
- Pentru formele de dozare orale - comunicarea luând medicamentul cu ingestia de alimente.
- dacă este necesară prevenirea efectelor secundare (de exemplu, intestin dysbacteriosis, scopul care probiotice sunt atribuite profilaxie).

Când trebuie un medic prokonsultivatsya cu un tratament cu antibiotice:
- Dacă apar semne de reacții alergice (erupții cutanate tranzitorii, prurit, dispnee și edem al Al gât.).
- Dacă în termen de 3 zile de la nici o îmbunătățire, ci dimpotrivă, ele s-au alăturat noi simptome.

Mai ales antibiotice:

Când au fost administrate pe cale orală, este stabilită în timpul tratamentului cu medicamentul (antibioticele se pot lega componente alimentare în tractul digestiv și formarea ulterioară a compușilor insolubili și puțin solubile, care sunt slab absorbite în fluxul sanguin, respectiv, efectul medicamentului va fi de slabă calitate).

O condiție importantă este stabilirea concentrațiilor terapeutice medii de antibiotic în sânge, care este o concentrație suficientă pentru a obține rezultatul dorit. De aceea, este important să se respecte toate dozele și frecvența de dozare pentru o zi, prescrise de un medic.

In prezent, problema acută a rezistenței la antibiotice a microorganismelor (rezistența microbiană la antimicrobiene). Cauzele rezistenței la antibiotice poate fi auto vracha fără întrerupere a tratamentului (acest lucru afectează cu siguranță, efectul complet absenta si „trenurile“ microb) - tratamentul cu antibiotice al infecțiilor virale (grupul de medicamente nu are nici un efect asupra microorganismelor intracelulare sunt virusuri care, antibiotikolechenie virale cu toate acestea greșit boli cauzează numai un deficit imunitar mai pronunțată).

O altă problemă importantă este dezvoltarea reacțiilor adverse la terapia cu antibiotice (tulburări digestive, gușă, idiosincrazie, etc.).

Rezolvarea acestor probleme poate efectua antibiotic rațional (utilizarea competentă a medicamentului pentru o anumită boală, în vederea concentrării sale favorizate într-un organ și un sistem specific, precum și pentru utilizare profesională și o doză terapeutică suficientă de tratament). Crearea de noi medicamente antibacteriene.

antibiotice Normele comune de admitere:

1) Orice antibiotic trebuie administrat numai de către un medic!

2) a recomandat insistent antibiotice auto in infectiile virale (de obicei, citând prevenirea complicațiilor). Puteți crește în timpul infecției virale. Gândiți-vă la luarea necesară numai la febra continua timp de mai mult de 3 zile sau exacerbarea bacteriană a vetrei cronice. dovezi Evidentă determină un medic!

3) să respecte cu atenție cursul prescris de antibiotice prescrise de medicul dumneavoastră. În nici un caz nu încetați să luați-l după ce simțiți mai bine. Boala se va întoarce.

4) Nu ajusta doza de medicament în timpul tratamentului. Doze mici de antibiotice și influență periculoasă asupra formării rezistenței bacteriene. De exemplu, dacă credeți că 2 comprimate de 4 ori pe zi - ca ceva mult, mult mai bine decât 1 comprimat de 3 ori pe zi, atunci este probabil că va avea nevoie în curând o lovitură de la 1 la 4 ori pe zi, sub formă de comprimate încetează să acționeze.

5) Acceptarea antibioticele trebuie spălate în jos cu un pahar de apă 0,5-1. Nu încercați să experimenteze și să bea ceai lor, suc, și chiar mai mult lapte. Vei bea el „pierdut“. Lapte si produse lactate ar trebui să fie nu mai devreme de 4 ore luată după ce a luat un antibiotic sau să le abandoneze în cursul terapiei cu totul.

6) Urmați frecvența specifică și toate Food and Drug Administration (diferite medicamente sunt luate în moduri diferite: înainte, în timpul, după masă).

7) Supune anumit timp primesc antibiotic. Dacă o singură dată pe zi, într-unul și același timp, dacă este de 2 ori pe zi, strict pana la 12 ore, în cazul în care 3-ori - apoi, după 8 ore, dacă este de 4 ori - după 6 ore și așa mai departe. Este important să se creeze o anumită concentrație a medicamentului în organism. Dacă ați ratat dintr-o dată la recepție, ia medicamente cât mai curând posibil.

8) utilizarea antibioticelor necesită o reducere semnificativă exercițiu și renunțarea completă de sport.

9) Există o interacțiune a anumitor medicamente cu unul pe altul. De exemplu, acțiunea contraceptivelor hormonale scade cu antibiotice. Antiacidele (Maalox, Rennie Almagel și altele), precum și ehnterosorbentov (carbon activat, carbon alb, enterosgel, polifepam altele) pot afecta absorbția antibioticului, prin urmare, nu este potrivit pentru utilizarea concomitentă a acestor medicamente.

10) Nu bea băuturi alcoolice (alcool) în timpul unei cure de tratament cu antibiotice.

Posibilitatea utilizării antibioticelor în gravide și care alăptează

În condiții de siguranță în timpul mărturiei (care este, există un avantaj clar cu daune minime): peniciline, cefalosporine, pe toată perioada de sarcină și alăptare (cu toate acestea, copilul poate dezvolta dysbiosis intestinale). După 12 săptămâni de sarcină este posibil prescrise macrolidic. Contraindicat în timpul sarcinii aminoglicozide, tetracicline, cloramfenicol, rifampicina, fluorochinolone.

Nevoia de tratament cu antibiotice la copii

Conform statisticilor antibiotice din Rusia pentru a primi 70-85% dintre copiii cu infecții virale pur, de exemplu, antibioticele nu s-au dovedit a acestor copii. Cu toate acestea, se știe că este antibacterian de droguri provoca copii dezvolta astm! De fapt, antibioticele trebuie să atribuie doar 5-10% dintre copiii cu SARS, și numai în cazul unor complicații sub forma unui focar bacterian. Conform statisticilor, doar 2,5% dintre copiii care nu sunt tratate cu antibiotice revelate complicații, și le-au tratat cu complicații bun motiv înregistrate de două ori mai frecvent.

Un medic și un medic aduce probe de la un copil bolnav în scopul antibioticelor: acestea pot fi exacerbarea bronșitei cronice, otita medie cronică, sinuzita si sinuzita, pneumonie în curs de dezvoltare și altele asemenea. De asemenea, este imposibil să întârzie tratamentul cu antibiotice al infecțiilor cu micobacterii (tuberculoza), în care compușii antibacterieni specifici sunt esențiale pentru regimul de tratament.

Efectele secundare ale antibioticelor:

1. Reacții alergice (șoc anafilactic, allergodermatoses, angioedem, bronșită astmatică)
2. Efecte toxice asupra ficatului (tetraciclina, rifampicină, eritromicină, sulfonamide)
3. Efecte toxice asupra sistemului hematopoietic (cloramfenicol, rifampicină, streptomicină)
4. Efecte toxice asupra sistemului digestiv (tetraciclina, eritromicina)
5. Integrat toxic - nevrita nervului auditiv, leziuni ale nervilor optic, tulburări vestibulare, posibila dezvoltare a polinevrite, leziuni toxice pentru rinichi (aminoglicozide)
6. Reacția Jarisch-Geytsgeymera (șoc endotoxic) - apare când se asociază un antibiotic bactericid care duce la „șoc endotoxic“, ca urmare a unei distrugeri masive a bacteriilor. Frecvent se dezvoltă cu următoarele infecții (meningococemie, febră tifoidă, leptospiroza, etc.).
7. dysbiosis intestinale - un dezechilibru al florei normale a intestinului.

Antibioticele ucid bacteriile, în plus față de agenții patogeni și reprezentanți ai microflorei normale și microorganisme oportuniste cu care sistemul imunitar a fost deja "familiar" și restrânge creșterea lor. După tratamentul cu antibiotice organismul colonizate activ de microorganisme noi, pe recunoașterea faptului că sistemul imunitar are nevoie de timp, de asemenea, activeaza germenii, care au fost administrate antibiotice nu funcționează. Prin urmare, simptomele de imunitate scăzută în terapia cu antibiotice.

Sfatuiasca pacientii dupa un curs de tratament cu antibiotice:

După orice tratament necesar pentru a restabili antibiotice. Acest lucru se datorează, în primul rând, cu efectele secundare inevitabile ale medicamentelor de orice grad de severitate.

1. Observați care economisesc dieta cu evitarea acute, prăjite, sărate și în mod frecvent de admisie (de 5 ori pe zi), în porțiuni mici, timp de 14 zile.
2. În scopul corectării tulburărilor digestive recomandate preparatele enzimatice (Kreon, mikrazim, ermital, pantsitrat 10 mii. 1 IU sau capace. 3 ori pe zi 10-14 zile).
3. În scopul corectării dysbiosis intestinale (tulburări reprezentanților ratio florei normale) recomandat probiotice.
- Baktisubtil 1 capace 3 p / zi, timp de 7-10 zile,
- Bifiform 1 tab 2 r / zi timp de 10 zile,
- Capsulele Linneks1 2-3 p / zi 7-10 zile
- Bifidumbacterin 5-10 doze 2 forte r / d 10 zile
- Atsipol 1 capace 3-4 p / zi 10-14 zile.
4. La primirea medicamentelor hepatotoxice (de exemplu, tetracicline, eritromicină, sulfonamide, rifampicină) sunt sfătuiți să ia gepatoprotektory pe bază de plante: (. 2 comprimate de 3 ori pe zi) gepatrin, Ovesol (1 capsulă sau Tabelul 2-3 ori pe zi), karsil timp de 14-21 zile.
5. După un curs de antibiotice recomandată administrarea de imunomodulatori de plante (Immunal, soluții de echinacea) si pentru a evita hipotermie.