Levonorgestrel
conținut
- Denumirea chimică
- Chimice
- Levonorgestrel, ce e chestia asta?
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicaţii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Instrucțiuni de utilizare (metoda și dozare)
- Instrucțiuni privind levonorgestrel pentru contracepția de urgență
- Instrucțiuni privind atunci când levonorgestrel
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Măsuri de precauție
- Copii
- Sarcina și alăptarea
- Formulările care conțin (analog)
- Ceea ce este mai bine, desogestrel sau levonorgestrel?
- Opinii de levonorgestrel
- Preț levonorgestrel, în cazul în care pentru a cumpăra
Descriere pe restante 02/12/2015
- Numele latin: Levonorgoestrelum
- codul ATC: G03AC03
- Formula chimică: C21H28O2
- Numărul CAS: 797-63-7
denumirea chimică
(-) - 13-etil-17-etinil-17-hidroxi 1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, tetradekagidrotsiklopenta 17- [a] fenantren- 3-onă
chimice
Levonorgestrel, ce e chestia asta?
Levonorgestrel - sintetic progestogen, activ folosit ca ingredient activ contraceptive hormonale. Greutate moleculară = 312,4 grame per mol de hormon. Medicamentul a inclus în monoterapie contraceptiv oral sau în combinație cu alți hormoni sintetici.
efecte farmacologice
anticoncepțional, gestagenică.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
Această substanță provoacă schimbări structurale în endometru și încetinește ovulația, rezultând într-un ovul fertilizat nu se poate implanta în mod corespunzător. De asemenea, hormon are o influență asupra vâscozității tserkvialnoy mucus si incetineste dezvoltarea spermei.
În cazul în care medicamentul este parte a sistemului intrauterin terapeutic, acesta are un impact direct asupra creșterii locale endometrial, trompa uterina si mucus in canalul cervical.
În preparate pe bază de levonorgestrel ridicată biodisponibilitate de 100%. După penetrarea medicației absorbit complet și rapid prin peretele gastrointestinal și intră în circulația sistemică.
O singură doză de 0,75 mg de medicament atinge concentrația maximă a substanței în sânge 1-2,3 ore. In gradul ridicat hormon sintetic de legare de proteinele plasmatice - aproximativ 55% (albumină și globulina).
metabolizarea medicamentelor are loc în ficat, rezultând formă farmacologic metaboliți inactivi. Agentul de înjumătățire cuprinde aproximativ o zi. Derivat de droguri sub formă de metaboliți inactivi, în urină și ușor - cu fecale.
După stabilirea ratei de eliberare a DIU în hormonul uterului inițial este de 20 micrograme pe zi, timp de 5 ani se reduce la aproximativ 11 micrograme pe zi. Acesta poate fi folosit intrauterine femeilor sistem terapeutic care primesc terapie de substituție hormonală în asociere cu transdermic sau estrogen oral, fără progestin componentă.
indicaţii
Levonorgestrelul este utilizat:
- caz de urgență postcoitala contracepția la femei, după contactul sexual neprotejat;
- ca sistem terapeutic intrauterin pentru contraceptie pe termen lung, atunci când menoragie idiopatică;
- Navy pentru prevenirea hiperplazie endometrială în timpul terapiei de substituție estrogen.
Contraindicații
Medicamentul este contraindicat:
- reacții în prezența intoleranței individuale;
- femeile gravide sau suspectate de sarcina;
- pacienții cu afecțiuni hepatice severe sau boli ale căilor biliare (ingestie);
- după zheltuhi-
- în adolescență;
- femeile care alăptează.
De asemenea, există restricții suplimentare pentru utilizare în Marina:
- sau boli inflamatorii acute recurente ale organelor pelviene;
- cervicita;
- endometrita dupa ce a dat naștere;
- infecții ale sistemului genito-urinar;
- avort septic, efectuate în ultimele 3 luni;
- displazie sau tumorii maligne de col uterin sau cea mai mare parte a uterului;
- tumori care depind de progestageni (cancerul mamar);
- hemoragii uterine de origine necunoscută;
- anomalii ale uterului, dobândite sau congenitale (deformarea uterului, fibromiom);
- tumori hepatice sau alte boli hepatice severe.
efecte secundare
În timpul studiilor clinice, au fost detectate următoarele reacții adverse care rezultă din aplicarea unui hormon sintetic:
- greață, oboseală, dureri în abdomen;
- dureri de cap, profuze, sau, invers, sângerări menstruale sărace, perturbări ale ciclului menstrual;
- amețeală, umflături și sensibilitate în sânii;
- diaree, vărsături.
Efectele secundare ale utilizării levonorgestrel:
- iritabilitate, stare proasta, dureri de cap;
- migrenă, labilitate emoțională, greață;
- anghilă și acnee, erupții cutanate, eczemă și mâncărime, alopecie, urticarie;
- meteorism, balonare, dureri abdominale;
- hemoragii uterine, pătarea sărace din vagin;
- amenoree, oligoreya, neoplasmul ovarian benigne (chisturi);
- dismenoree, dureri în zona abdomenului și pelviană inferior, cervicita;
- vulvovaginitis, durerea și umflarea sânului;
- creștere în greutate, dureri de spate, edeme;
- dorința sexuală scăzută, endometrita, perforație uterină.
Instrucțiuni de utilizare (Metoda și dozare)
În funcție de regimul de dozare formă de dozare este foarte diferită. Medicamentul este prescris oral sau în intrauterină.
Instrucțiuni privind levonorgestrel pentru contracepția de urgență
În interior. hormon sintetic iau în tablete în termen de 96 de ore de la coitus neprotejat. Doza medie variază de la 0.75 la 1,5 mg de medicament.
Substanța poate fi utilizat individual. Nu se recomandă să ia pastile pentru contraceptie de urgenta mai mult de 1 dată în 4-6 luni.
Instrucțiuni privind atunci când levonorgestrel
Procedura de instalare marina are loc sub supravegherea unui medic. Substanța este injectat în uter și rămâne acolo timp de până la 5 ani. Un control periodic al stării pacientului.
supradoză
Nu există date privind cazuri de supradoze de droguri.
interacțiune
Levonorgestrelul în combinație cu rifampicină, primidonă, fenitoina și barbiturice Acesta are un efect mai mic contraceptiv datorită accelerării proceselor metabolice steroizi.
O recepție combinată ampicilină, cloramfenicol, penicilină, sulfamethoxypyridazine, nitrofurantoin, neomicină și medicamente pot spori sângerări intermenstruale. Acest lucru se datorează inhibării steroizilor sexuali circulație enterohepatic datorită modificărilor florei intestinale.
Substanța reduce eficiența anticoagulante oral, anticonvulsive, hipoglicemiant și medicamente antihipertensive.
Mijloace încalcă procesele metabolice diazepamul și clordiazepoxid, ceea ce poate duce la o acumulare a acestor substanțe în plasma sanguină.
termeni de vânzare
Am nevoie de o rețetă.
Măsuri de precauție
Pacienții cu mai mult de droguri in greutate are mai puțin o activitate farmacologică.
Atunci când implantează substanța sub piele la pacienții cu boală hepatică severă apare necesitatea de a efectua funcției hepatice de monitorizare la fiecare 8-12 săptămâni.
Dacă în decurs de 6 săptămâni, pe fondul terapiei nu a venit menstruația (6 saptamani), este necesar să se excludă sarcina.
În prezența sângerărilor abundente recurente și prelungite între perioade trebuie să efectueze, de asemenea, teste suplimentare pentru a confirma sau de diagnostic corect.
copii
Medicamentul nu trebuie administrat înainte de vârsta de 18 ani.
Sarcina și alăptarea
Medicamentul este contraindicat la femeile gravide.
Substanța în cantități mari excretată în laptele matern, astfel încât alăptarea trebuie să se oprească.
Formulările care conțin (analog)
analogii structurali ai medicamentului: Mirena, Postinor, Eskinor-F, Mikrolyut, Norplant, eskapel.
Ceea ce este mai bine, desogestrel sau levonorgestrel?
Ambele formulări au o activitate farmacologică ridicată și sunt eficiente. În funcție de substanțele corporale și caracteristicile individuale de tolerabilitate medicului curant trebuie să aleagă hormon sintetic adecvat.
Opinii de levonorgestrel
Review-uri de levonorgestrel cea mai mare parte pozitive. Cu toate acestea, există rapoarte care după ce a luat pastilele, nu ajută la contraceptie de urgenta. Dintre efectele secundare - cel mai adesea devine din ciclul menstrual, există sângerări prelungite, dureri în zona pelviană.
preț levonorgestrel, în cazul în care pentru a cumpăra
Preț levonorgestrel, care face parte din tabletele Postinor de ordinul a 290-325 ruble 2 bucăți, de dozare 0,75 mg. preparare eskapel Acesta costă aproximativ 350-400 de ruble, un comprimat, de 1,5 mg. Costul sistemului terapeutic intrauterin Mirena, 20 ug pe 24 ore este de aproximativ 10,500-12,900 ruble.