Dextran
conținut
- Denumirea chimică
- Chimice
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicaţii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Dextran, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Măsuri de precauție
- Sarcina și alăptarea
- Formulările care conțin (analog)
- Recenzii de dextran
- Preț dextran, în cazul în care pentru a cumpăra
Descriere pe restante 09/21/2015
- Numele latin: Dextranum
- codul ATC: B05AA05
- Formula chimică: H (C6H10O5) XOH
- Numărul CAS: 9004-54-0
denumirea chimică
polizaharide, produs din zaharoză de bacterii Leuconostoc mesenteroides
chimice
Întregul grup de substanțe este dextran polizaharide bacteriene, care constau în reziduuri alfa-D-glucopiranoză. molecula lor conțin catene ramificate, parte liniară cuprinde 1,6 sau 1,3-legături. Greutatea moleculară a compușilor în ordinea de 10 august 7-10 grade grame per mol.
chimice polizaharide depind în mare măsură de structura lor și greutatea moleculară.
efecte farmacologice
Plazmozameshchath.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
polimeri glucoză cu diferite grade de polimerizare posedă diferite proprietăți farmacologice. Dextran având o greutate moleculară de 60.000 a fost utilizată ca hemodinamice medicamente, cu ajutorul lor a restabili volumul de sânge. Astfel de dextrani depăși încet pe pereții vaselor și să rămână mult timp în fluxul sanguin, normalizând astfel, parametrii hemodinamici, permițând curgerea unui fluid normal (în vasele din tesutul din jur). Acest tip de conexiune pentru a crește rapid și menținere pe termen lung la nivelul normal presiunea arterială, scuti umflarea țesuturilor.
Soluțiile care sunt compuse din dextrani având o greutate moleculară de 30-40 milioane sunt utilizate pentru a detoxifiere. După introducerea acestui tip de compuși se îmbunătățește fluiditatea sângelui, scade gradul de agregare a celulelor sanguine. De asemenea, medicina are efect diuretic, deoarece facilitează crearea unui urină ridicat primar presiune oncotică și previne reabsorbtia prelucrează fluid în tubulii. Astfel, procesul de îndepărtare otrăvuri și toxine din organism este mult accelerat.
Substanță dextrani nu sunt toxice. După efectuarea funcției sale derivate folosind rinichi și sub formă nemodificată. Produsul nu participă la metabolismul glucidelor.
În laborator și studiile clinice au constatat că o parte din macromoleculari compuși atunci când se administrează doze mari se pot acumula în celulele sistemului reticular, unde în continuare reacția și suferă o metabolizare este transformată într- glucoză.
indicaţii
soluții cu dextran ridicată greutate moleculară utilizați:
- în severă post-hemoragic hipovolemia;
- pentru a elimina șoc hipovolemic după leziuni;
- pentru prevenirea embolie inainte de operatie si dupa operatie;
- ca mijloc replenishes pierdere de sânge în timpul nașterii, în timpul sarcină ectopică;
- la pacienții cu hipovolemia, apărut din cauza pierderii de plasmă (după arsuri, degerături, în timp ce sindromul de compartiment).
se folosesc compuși cu greutate moleculară mică:
- pentru încălcări microcirculația;
- după șoc traumatic sau arde de șoc, sindromul sdavleniya-
- la șoc septic;
- pentru înlocuirea volumului plasmatic cu pierderi masive de sânge la copii și adolescenți;
- în combinație cu sânge ca umplutură pentru un aparat circulația sângelui artificial.
De asemenea, compușii având o greutate moleculară de aproximativ 1000. Acestea sunt administrate pentru prevenirea reacțiilor alergice severe, care se pot dezvolta după administrarea intravenoasă a soluțiilor de mijloc și ridicat de dextran.
Contraindicații
Utilizarea de medicamente este contraindicată:
- traumatisme ale craniului cu o marire de salariu presiunii intracraniene, hemoragie în creier;
- în cazul în care pacientul este introducerea unei contraindicațiilor cantitate mare de lichid;
- la anurie și oligurie, Decurgând datorată bolilor organice ale rinichilor;
- persoanele care suferă de insuficiență cardiacă;
- pentru încălcări hemostaza și coagulare;
- pacientii care ar putea să se dezvolte reacții alergice.
În cazul în care medicamentul trebuie diluat cu glucoză, nu poate fi administrat pacienților diabet sau pacienți cu alte tulburări ale metabolismului glucidic.
efecte secundare
Formulările dextrani sunt in general bine tolerate de către pacienți. uneori acolo reacții alergice după administrarea soluției. Ocazional, există o scădere tensiune arterială.
Dextran, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
soluții macromoleculare administrate intravenos. Viteza de perfuzare este de la 60 la 80 picături pe minut. Cantitatea de medicament - până la 2,5 litri. În sânge hemoragie severă administrare suplimentară indicată.
Soluțiile de greutate moleculară mare, în cazul în care acestea sunt folosite ca substitut de sânge este administrat în aceleași doze. În general, cantitatea administrată pe zi, soluția nu trebuie să fie mai mare de 20 ml per kg. Ritmul perfuziei depinde de pacient și indicația.
Dextran având o greutate moleculară de aproximativ 1000, jetul injectat intravenos. Doza pentru adulți - 20 ml soluție. Pentru copiii care utilizează 0,3 ml per kg de greutate corporală. produc infuzie timp de 1-2 minute înainte de introducerea medicamentului moleculara medie sau ridicată.
Aderarea la intervalul recomandat între administrarea de medicamente nu este mai mult de 15 minute. În cazul în care a fost mai mult timp, trebuie să se repete procedura.
Introducerea agenților cu greutate moleculară scăzută trebuie efectuată înaintea fiecărei perfuzii ulterioare de dextran, mai ales dacă după cea anterioară a fost mai mult de 2 zile.
supradoză
nu au fost descrise cazuri de supradozaj.
Cel mai probabil, la doze considerabil mai recomandate pot dezvolta angiostaxis, hipotensiune, insuficiență renală acută. Tratamentul au fost efectuate conform simptomelor manifestate.
interacțiune
Atunci când sunt combinate cu droguri aprotinină Aceasta crește riscul reacțiilor secundare nedorite.
Substanța nu este compatibil cu Acid aminocaproic, hidralazină, dexametazona, streptokinază, iodură de suxametoniu și suxametoniu.
Apixaban, heparină sodică, streptokinază, nadroparinei de calciu și parnaparin de sodiu crește riscul de sângerare. Se recomandă ajustarea dozei parnaparina de sodiu, pentru a preveni scăderea de coagulare a sângelui mai mult de 1,5 ori.
termeni de vânzare
Prescripție medicală.
Măsuri de precauție
Deoarece în timpul utilizării substanței într-un pacient poate dezvolta o reacție alergică, atunci când intră în primul 10-20 ml de soluție se recomandă să urmărească starea pacientului. Intrarea trebuie să aibă loc încet. Aproape trebuie să fie un mijloc de terapie intensivă.
dextran cu greutate moleculară mică (greutate moleculară 1000) nu poate fi diluat sau amestecat într-o pungă de perfuzie cu o soluție perfuzabilă de dextran. Administrează substanța intravenos permis prin ramura în formă de Y sau un tub de cauciuc, în cazul în care medicamentul nu este diluat în timpul injectării.
Sarcina și alăptarea
Medicamentul poate fi administrat la care alăptează și femeile gravide.
Formulările care conțin (analog)
Denumire comercială Dextran: ReoDEKS 40, Dextran 40, Dextran 10, 60 ReoDEKS.
instrument de combinație fier dextran Este în preparate: KosmoFer, Ferrum Lek.
Recenzii de dextran
Recenzii utilizarea medicamentului este mic, deoarece acesta este utilizat de obicei într-un spital, sub supraveghere medicală. Ocazional, pacienții dezvoltă reacții alergice la medicament.
preț Dextran, în cazul în care pentru a cumpăra
În momentul de față, este imposibil să se precizeze costul real al preparatelor de dextran.