Nazarel

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Cprey Nazarel, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Sinonime
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

O doză conține 50 mg fluticazonă.

Opțional: polisorbat 80, dextroză, celuloză discontinue, clorură de benzalconiu, apă, feniletanol.

Forma de presă

Nazarel produs sub forma unui spray nazal dozat la 60, 120 sau 150 doze într-un flacon din sticlă plasată într-o cutie de carton.

efecte farmacologice

Local anti-edem, anti-inflamator, anti-alergic.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Spray Nazarel este un agent terapeutic local din grupul glucocorticoizi (GCS). În aplicarea prin pulverizare în dozele recomandate se manifestă pronunțat său antihydropic, anti-inflamator și antialergic eficiență.

Activitatea anti-inflamator fluticazonă datorită efectului său asupra receptorii glucocorticoizi. În timpul dezvoltării, alergic reacție, inclusiv stadiul incipient și cu întârziere, ca urmare a acțiunii medicamentului este inhibarea observată a proliferării mastocitelor, neutrofile, eozinofile, macrofage, limfocite, reducerea producției și a producției mediatori inflamatori și alte substanțe foarte active biologice (inclusiv histamina, leucotriene, prostaglandine, citokine).

efect antialergic fluticazonă Se pare că după 2-4 ore de la prima utilizare și se caracterizează prin reducerea congestie nazală, strănut, prurit nazal, fenomene de reducere rinită, disconfort în zona sinusurilor paranazale, senzație de presiune în ochi și nas, ochi și ameliorarea simptomelor negative asociate cu rinita alergica.

Utilizarea în doze terapeutice nu este însoțită de acțiune sistemică de droguri și, practic, duce la efectele sale asupra axului hipotalamo-hipofizo-suprarenale.

Eficacitatea dozei o dată fluticazonă Acesta durează până la 24 de ore.

La majoritatea pacienților, administrarea intranazală de 200 micrograme pe zi fluticazonă Aceasta a condus la definițiile sale plasma indicelui Cmax sub (sub 0,01 ng / ml). Datorită solubilității scăzute fluticazonă în apă, absorbția acesteia din mucoasa nazală este foarte scăzută, astfel încât cea mai mare parte din doza administrată de medicament este înghițită. A primit, astfel, pe cale orală fluticazonă, datorită absorbției reduse și primul pasaj hepatic, Ea intră în plasma din sânge într-o cantitate mai mică de 1% din doza totală. Aceste caracteristici ale medicamentului determina absorbtia sa extrem de scăzută totală de mucoasa nazală și a tractului digestiv.

In stare stabila fluticazonă Aceasta diferă în mod semnificativ Vd, este o medie de 318 de litri. Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 91%. fluticazonă expuse la efectele așa-numitele "prima trecere" prin ficat. Transformările metabolice au loc cu participarea CYP3A4 și izolarea produsului metabolismului carboxil (metabolit inactiv).

T1 / 2 fluticazonă Acesta este de aproximativ 3 ore m. Excreția este, în principal, prin intestin. Indicatorii clearance-ul renal sunt: ​​0,2% pentru majoritatea fluticazonă și mai puțin de 5% din ei carboxil metabolit.

indicaţii

Cprey Nazarel indicat pentru utilizare în prevenirea (înainte de apariție) și tratament (în timpul manifestărilor) Pe tot parcursul anului, precum și sezonier rinită origine alergică.

Contraindicații

Utilizarea Nazarela absolut contraindicată:

• copii până la 4 ani;
• pacienții cu hipersensibilitate la personal fluticazonă sau ingrediente minore prin pulverizare.

Aplicarea Nazarela conformitatea cu o atenție deosebită atunci când este posibil:

• companion herpes;
• sarcină;
• infecții ale tractului respirator etiologie bacteriană (o astfel de terapie necesită o conexiune suplimentară antivirale mijloace și / sau antibiotice);
• leziuni ulcerative ale mucoasei nazale;
• lactație;
• traumatisme nazale;
• intervenții chirurgicale în relație cavitățile nazale, și în perioada postoperatorie;
• paralel cu terapia cu alte glucocorticoizi (Inclusiv formulări de tablete, unguente, spray-uri, creme, picături nazale și spray antiastmatic).

efecte secundare

În utilizarea Nazarela relativ frecvent observate:

• tulburarea de gust;
• dureri de cap;
• tulburări olfactive;
• epistaxisul;
• iritație și / sau uscăciune a mucoasei nazale.

În timpul Nazarela aplicații rar menționate:

• bronhospasm;
• întârzierea creșterii copilului;
• reacții anafilactice;
• crește presiunii intraoculare;
• fenomene hipersensibilitate cutanată;
• funcționalitate reducerea corticosuprarenală;
• dezvoltare glaucom, cataractă;
• angioedem;
• perforare a septului nazal;
• formare osteoporoza;
• ulcerații subcutanat strat mucoase nazale.

Cprey Nazarel, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Remediu Nazarel destinate exclusiv intranazal (Nazal cavitate) administrare. Pentru a realiza eficacitatea terapeutică completă a spray-ar trebui să fie utilizat în mod regulat.

Pacienții cu vârsta de peste 12 ani se administrează, de obicei, într-o singură administrare pe zi de 100 mg (2 doze) prin pulverizare în fiecare pasaj nazal, de preferință dimineața. În unele cazuri, este nevoie de aplicarea de două ori doza recomandată (100 ug) de medicament în 24 de ore (dimineața și seara). La atingerea eficienta terapeutica se poate traduce pacientul să utilizeze doza zilnică de întreținere de 50 micrograme, administrate în fiecare pasaj nazal. Un maxim de 24 ore a permis administrarea 400 ug fluticazonă (4 doze prin pulverizare în fiecare pasaj nazal).

În grupa de vârstă pediatrică 4-12 ani a recomandat regimul zilnic al medicamentului este o singură injecție de 50 ug (1 doză) prin pulverizare în fiecare pasaj nazal, de preferință dimineața. Un maxim de 24 de ore pentru copii pot intra 200 mcg fluticazonă în fiecare pasaj nazal.

In doza minimă de pediatrie necesară utilizarea nazală glucocorticoizi, ameliorând eficiente de simptome negative.

Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozelor regim de Nazarela.

Instrucțiuni de utilizare Nazarela

Utilizarea adecvată a medicamentului necesită respectarea următoarelor reguli de sticla cu un spray.

• Scoateți flaconul cu vârful capacului dozator care protejează dispozitivul de distribuire de murdărie și praf.
• Când mai întâi utilizând Nazarela ca și în cazul absenței funcționării medicamentului peste 7 zile, este necesar să se pregătească dozator un flacon pentru a fi utilizat în continuare prin presare de șase ori, prin aceasta eliberând mecanismul de atomizare.
• face curățarea cavitatea nazală (ambele nări).
• Degetul apăsarea unuia dintre pasajele nazale pentru a intra sa complet închisă duză distribuitor în nara opusă.
• Continuați să țineți flaconul în poziție verticală, înclinați capul ușor înainte.
• Conduita respirație prin nara deschis, în același timp, apăsând pe degete dozator flacon.
• Expirați prin gura.
• Se repetă toate manipulările cu privire la celălalt pasaj nazal.
• După utilizarea spray, obtinerea umed duză distribuitor batistă curată sau țesut de unică folosință, și închideți-l capac de protecție.

Mecanismul de curățare a duzelor să fie o frecvență de cel puțin 1 ori pe săptămână prin îndepărtarea vârful seringii și spălare cu apă caldă. După uscare vârful pus ușor în locul și capacul de protecție sigilat. În cazul colmatării găurilor vârf trebuie să-l lase în apă caldă pentru un timp, urmată de uscare și setarea per flacon. Curățați vârful gaura cu ajutorul ace, ace sau alte obiecte ascuțite este interzisă subțire.

După deblocarea flaconului de pulverizare poate fi utilizat până la sfârșitul duratei sale de valabilitate.

supradoză

Simptomele negative ale supradozajului cronic și acut fluticazonă Nu este fixă. In efectuarea de studii pe voluntari umani și administrarea de două ori pe zi intranazal pentru a le de 2 mg fluticazonă timp de 7 zile, nu a existat nici o dovadă a unui efect de droguri pe axa hipotalamo-hipofizo-suprarenale.

interacțiune

Datorită concentrațiilor plasmatice mici fluticazonă interacțiunea cu alți agenți terapeutici este puțin probabilă.

administrarea concomitentă fluticazonă cu medicamente, care sunt puternice inhibitori ai CYP3A4 izoenzima (de ex ritonavir) S-a putut mări sale efecte sistemice și, în consecință, dezvoltarea efectelor secundare adverse (incluzând inhibarea funcției cortexului suprarenal și Sindromul Cushing).

combină numirea fluticazonă cu alte inhibitori ai citocromului P450 (De exemplu, ketoconazol, eritromicină) Poate provoca o ușoară creștere a nivelului său de ser, nu are practic nici un efect asupra nivelului de cortizol.

termeni de vânzare

Pentru a achiziționa Nazarela este necesară o rețetă.

condițiile de depozitare

Sticle cu pulverizare trebuie să fie depozitate la temperatura ambiantă până la 25 ° C

Perioada de valabilitate

Utilizarea pe termen de pulverizare este de 36 de luni.

Măsuri de precauție

La o întâlnire comună cu Nazarela inhibitori ai CYP3A4 izoenzima (de ex ketoconazol, ritonavir) Necesită o monitorizare atentă a pacienților care au primit-le, deoarece această combinație de medicamente poate duce la concentrații plasmatice crescute de fluticazonă.

În cazul aplicării pe termen lung de doze mari de intranazal glucocorticoizi există un risc crescut de a lor efecte sistemice, care necesită o monitorizare constantă asupra funcției glandei corticosuprarenale.

prin urmare creșterea copiilor lente a, observate chiar și cu privire la aplicarea prelungită a dozelor terapeutice corticosteroizi intranazal, utilizarea acestor medicamente la copii și adolescenți ar trebui să fie în conformitate cu parametrii de control regulate de creștere a copilului și ajustarea în timp util a dozei glucocorticoizi.

terapia de sezon rinita alergica folosind Nazarela destul de eficient, cu toate acestea, în cazul conținutului deosebit de ridicat alergeni, sărbătorit în vara în aerul înconjurător, poate fi necesară numirea unui tratament suplimentar.

Dacă este necesar, utilizați cu pacienții Nazarela herpetică cheratită, proces infecțios, tuberculoză, precum și pacienții care au suferit intervenții chirurgicale recente în cavitatea orală sau nazală, ar trebui să fie în mod adecvat să evalueze raportul risc / beneficiu al acestei terapii.

analogi Nazarela