Negii

negii - boala virala caracterizata prin aparitia pe piele de creșteri mici, rotunde proeminente. Există mai multe tipuri de veruci: comune - localizate pe degete, fata, parte paroasa a plantară golovy-, plat (juvenil) - situat pe fata, din spate a mâinilor, a subliniat (negii) - tind să apară în regiunea anogenitală. Negii tind să se răspândească, recurența și rostu- rapidă atunci când traumatizarea sângerare, se poate schimba forma, culoarea, să crească prin auto boleznennymi- provoca aparitia de cicatrici, degenerare malignă.

Etiologia și patogeneza

virus papiloma uman (HPV), care determină formarea negilor, este larg răspândită în toate grupele de vârstă și de cele mai comune simple, plantară și verucile plate. șoc HPV sensibile nu numai din piele, dar, de asemenea, membranele mucoase ale gurii, nasului, vezicii urinare, corzile vocale, etc.

Infecția cu virusul HPV se produce prin contact cu o persoană infectată sau pacient, precum și în contact cu animalele bolnave. Există mai multe cazuri de infecție prin intermediul de zi cu zi, prin haine, jucării și obiecte de uz comun. După pătrunderea în corpul uman virusul începe să se multiplice în mod activ în straturile superficiale ale pielii.

Autoinoculare (autoinfection) apare destul de veruci okolonogtevoy regiunea de frecvență asociată cu obiceiul de roadere sau unghiile degetelor mușcătoare și apariția pe fața veruci plane asociate cu ras, peeling și alte proceduri cosmetice, ceea ce poate duce la deteriorarea pielii.

HPV intră în corp prin oameni Microtrauma pieleii participa activ bazine de înot, săli de sport, spa-uri si saune sunt cele mai sensibile la infectie. Grupul de risc include aceiași lucrători de fermele de păsări și butchering ocupat de carne sau pește, negii lor afectează mâinile și antebrațele.

Perioada de incubație este de obicei între un an și jumătate până la cinci luni, dar chiar și atunci când infectate cu manifestările externe ale virusului nu poate fi.

Cele mai frecvente negii obișnuite, junior (plate) și verucilor genitale podoshvennye-, de asemenea, numit negii.

Simplu (vulgar) veruci. negii simplu localizate pe palme, partea din spate a mâinilor și a degetelor, apar foarte rar pe fata, si chiar mai rar pe mucoase obolochkah- arata ca un noduli dens rotunjite, culoarea pielii nu se schimba, dar pot fi prezente roz sau galben nuanțe. Aceste veruci sunt multiple și tind să fuzioneze. pielea afectată se simte aspră și inegală. Printre masa totală a negilor este, în general, cea mai mare, este numit părintele, după îndepărtarea unui repaus de multe ori dispar pe cont propriu.

negii Vulgar au reprezentat 70% din totalul de piele borodavok- cel mai frecvent la copii și elevi.

verucile plantare. Sunt situate pe tălpi și provoca dureri în timpul mersului, exterior ele sunt similare cu negii comune.

verucilor palmo-plantară larg răspândite în rândul tinerilor și a persoanelor în vârstă. Aceste veruci apar ca formațiuni dense cu un strat cornos îngroșat al pielii. Ele trebuie să fie diferențiate de la abraziunea pielii normale si calusuri, precum și pentru a efectua diagnosticul diferențial al papule plantar la sifilis. pantofi incomozi și transpirație excesivă Aceasta contribuie la răspândirea infecției.

negii periunghială sunt o variantă de veruci comune, cel mai frecvent intalnite la copii, musca unghiile si pielea din jurul lor. După recidivele lor de îndepărtare se întâmplă destul de des.

verucile plate sau minori găsit în 4% din cazuri, aceasta afectează pielea mâinilor, feței, mucoaselor. verucile plate pot fi localizate pe penis, colului uterin si mucoasa rectală. Grupul de risc include categoria de vârstă de la 10 la 25 de ani.

veruci filiforme sunt situate în gât, pielea pleoapelor, în axile, pe sâni și în zona inghinală. Se pare ca un papule moale, ocazional pe picior, care de multe ori duce la un prejudiciu lor. veruci filiforme Color variază de la solid la maro închis.

Natura virală a negilor filamentoase confirmă tendința lor de a autoinoculare și condiționalitatea hormonale - comunicarea cu diabet, debutul menopauza și alte condiții în care schimbarea hormonale observate.

veruci genitale (Verucile) a structurii lobulare și consistență testovatoy se aseamănă cu o conopidă sau creastă de cocoș. negii de culoare roz sau de culoarea pielii, cu toate acestea, prin frecare, acestea sunt luminoase de culoare roșie și sângerează cu ușurință atunci când traumatizant. Ei au un picior îngust și tind să formeze conglomerate mari. Sunt situate pe organele genitale si perineu, copiii adesea afecteaza pliurilor nazolabiale.

diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe caracteristicile externe. Dar negii trebuie să fie distinsă de lichenul plan, care se caracterizează prin luciu ceros și papule-violet roșu.

de verucoase tuberculoză verucile sunt caracterizate printr-o lipsă de infiltrat inflamator și halo roșu purpuriu la periferie.

La scoaterea părții centrale a stratului papilar negii plantari blând este expus, iar periferia este inelul corn gros. Atunci când ia o astfel de biopsie imagine confirmă corectitudinea diagnosticului.

tratamentul verucilor

Metoda de bază de tratament implică îndepărtarea sau distrugerea negilor cu ajutorul medicamentelor sau mecanic.

unguent antivirala previne răspândirea infecției la zonele neafectate ale pielii. Asociați oksolinovuyu, Tebrofenovuyu și alte unguente la concentrația procentuală dorită.

Criodistrucția și electrocoagulare au un efect terapeutic bun la majoritatea pacienților.

Îndepărtarea cu laser în funcție de tipul efectului evaporării fasciculului sau coagulare a pielii afectate. După anestezia locală produsă strat prin îndepărtarea stratului de negi, adâncimea de penetrare și a timpului de expunere depinde de mărimea și localizarea educației. Acest tratament lasă puțin cicatrice, și pigmentarea pielii nu este schimbat. La locul negilor este o depresiune, care este întârziată de 10-14 zile.

Electrocoagularea este de asemenea realizată sub anestezie locală, principiul de funcționare este capacitatea de curent de înaltă frecvență pentru a coagula țesut, bucla de metal pur și simplu taie negilor, iar expunerea pe termen scurt la temperaturi ridicate pentru a preveni hemoragia și răspândirea traseului hematogene de infecție. La locul negilor este o pecingine mică, care se încadrează departe într-o săptămână. Dacă veruca are o dimensiune mare, acesta poate rămâne cicatrice în umbră.

Tratamentul chirurgical este efectuat dacă verucile lovit site-ul extinse de țesut. Excizia tisulară se efectuează sub anestezie locală, cu impunerea cusăturilor intradermice cosmetice care 7-10 zile după tratament snimayut- lumina ramane cicatrice imperceptibile.

Criodistrucția azot lichid pe principiul de funcționare este similar cu electrocoagularea, numai distrugerea țesutului nu are loc din cauza căldurii, și pentru că congelata.

În funcție de boala, poate fi combinat terapia mecanică și de droguri. Examinarea histologică a materialului îndepărtat este o necesitate. Eficacitatea intervalelor de tratament de la 50 la 94%, recidive apar la un sfert dintre pacienți. Tratamentul mai devreme este început, cu atât mai eficient este, așa cum este recomandabil să se efectueze o terapie comună antivirale si anti-recidiva.

Prognoza si riscul de recidiva depinde de oportunitatea de tratament și starea sistemului imunitar.