Limfadenită

Cuprins:

• Cauzele limfadenitei
• clasificare
• limfadenita acută nespecifică
• limfadenită cronice nespecifice
• limfadenită specifice

limfadenită - o boala caracterizata prin inflamarea ganglionilor limfatici, de multe ori caracterul purulente.

Acesta este cauzat în cele mai multe cazuri stafilococi și streptococi alți agenți patogeni care focarele de inflamație (acută sau cronică), vasele limfatice intra ganglionilor limfatici. Bacteriile sunt răspândite nu numai la limfa curent, dar vasele de sânge și prin membranele mucoase sau piele. De multe ori, accentul principal nu este detectat.

Procesul inflamator se poate extinde dincolo de un singur nod, mai multe ganglionilor limfatici și țesutul din jur. În acest caz, este în curs de dezvoltare adenoflegmna, care se caracterizează prin formarea de buzunare mari purulente.

Cauzele limfadenitei

Limfadenită este specific și nespecific.

• Cauză forme specifice de limfadenita este agentul cauzator al gonoreei, sifilis, tuberculoză, ciuma, antrax, actinomicoza, tularemie.
• Nespecific provocat de obicei flora microbiană: stafilococi, streptococi, floră piogeni gram negative, care se încadrează în ganglionii limfatici ai fierbe, rani septice, leziuni cutanate infectate, puroi din organele interne.

Boala se poate dezvolta ca rezultat al inflamației în orofaringe, care însoțește gripa, scarlatină, durere de gât, adenoiditis. Ganglionii limfatici, de asemenea, crește cu oreion, rubeola, difteria, și infecții altor copii.

clasificare

Conform limfadenitelor duratei de curgere este împărțit în acută și cronică, precum și în formă - o specifică și nespecifică.

Activatori lymphadenitis nespecifice în multe cazuri sunt streptococi, stafilococi, alte organisme piogenice, toxine secretat și produse în focarele primare de produse purulente proces de descompunere de tesut. Focare primar poate acționa răni purulente, smaragd, furuncul, osteomielită, erizipel, panaritii, ulcer trofice, tromboflebita.

Pătrunderea bacteriilor in ganglionii limfatici se produce în trei moduri:

• lymphogenous;
• hematogenă;
• de contact.

Microorganismele pot intra direct în nodul limfatic - de exemplu, atunci când erau răniți. În acest caz, limfadenitå se dezvolta ca o boala primara.

Dezvoltarea inflamației și a scurgerilor apare ca un tip general. Prin natura exudate (nave de ieșire fluid în țesutul corpului, în acest caz - la ganglionii limfatici) Limfadenita împărțit în următoarele tipuri:

• seroasă;
• hemoragic;
• purulentă fibrinoasă.

Deoarece progresia procesului patologic crește probabilitatea limfadenitei distructive specii: abces, și necroză, în prezența unei infecții putredă ihoroznym posibila dezintegrare a ganglionilor limfatici.

În stadiile incipiente există deteriorare și descuamare a endoteliului, au fost extinderea congestia sinusurilor și stagnante.

Ca rezultat al exudation se produce impregnarea seroasă a țesutului ganglionilor limfatici, urmată de infiltrarea celulară datorită migrării leucocitelor. Această etapă este denumită edem, seroase simplu limfadenitå catarală acută.

O trăsătură distinctivă a forme simple este de a limita răspândirea limitelor procesului inflamator nodul limfatic, în timp ce pentru limfadenitå diseminare distructive caracterizat prin inflamație a țesutului din jur. modificări patologice în țesuturile inflamației seros limitate sau transformat într-un proces purulent care duce la dezvoltarea adenitis flegmonoasă. Forma cea mai severă este limfadenitå ihoroznym.

limfadenita acută nespecifică

Primele semne ale bolii sunt:

• durere, ganglionilor limfatici;
• slăbiciune;
• dureri de cap;
• stare de rău general;
• febră.

Foarte des, boala este însoțită de lymphangitis - inflamație a vaselor limfatice.

Severitatea simptomelor depinde de forma și caracteristicile patologiei inflamației. În seros (catarală) limfadenita nici o schimbare semnificativă apare starea generală a pacienților. Ganglionii creștere noduri în dimensiuni, devin dens, dureroase, nu cositorite la tesuturile inconjuratoare, nu se observă modificări ale pielii peste ele.

Pe masura ce boala progreseaza periadenit se dezvolta, inflamatia devine forma purulentă, tabloul clinic devine pronunțat. crește Morbiditatea, devine brusc, există o roșeață a pielii peste nodurile inflamate care pot fuziona între ele și cu țesutul din jur și va deveni imobil.

Pentru flegmonoasă adenitis manifestare caracteristică roșeață difuză și prezența unui infiltrat dens cu focare de înmuiere. Starea generală de sănătate a pacienților se deteriorează în mod semnificativ: există slăbiciune generală, frisoane, dureri de cap, tahicardie, temperaturile crescute sunt adesea complicatii limfei fistule, tromboflebita, apariția infecției purulente metastatice focare.

În funcție de stadiul bolii in urma tratamentului.

La etapa inițială, este posibil să se limiteze căile conservatoare:

• pentru a oferi odihnă pentru organul afectat;
• dețin terapie UHF;
• celulită în timp util deschis, abcese;
• efectuează drenarea abcesului și deschidere puroi vizuini;
• desemnează un curs de antibiotice, având în vedere sensibilitatea florei microbiene a vetrei.

In tratamentul purulent metodei chirurgicale lymphadenitis aplicabile: deschiderea abceselor, adenitis flegmonoasă pentru îndepărtarea puroiului și răni de drenaj. Tratarea ulterioară este similar cu tratamentul ranilor purulente.

Cu tratament precoce prognosticul este favorabil. specii destructive poate duce la moartea a site-urilor afectate și înlocuirea lor cu tesut cicatricial. Dacă procesul patologic este localizată la nivelul membrelor, în unele cazuri, există o perturbare a fluxului normal al limfei, rezultând în dezvoltarea lymphostasis și apoi - elefantiazis.

limfadenită cronice nespecifice

variație limfadenita cronice nespecifice este cronic primar care se dezvoltă sub influența microflorei slabovirulentnoy în bolile indolente recurente (inflamația dinților, amigdalite cronice, microtraumele, picioare abraziuni infectate) sau ca urmare a unor acute limfadenitei tranziția de inflamatie in forma cronica.

Inflamarea nodurilor este productiv. Formularul purulent apare în cazuri rare.

Simptomatologia bolii este următoarea:

• limfadenopatie;
• consolidarea acestora;
• durere ușoară;
• lipsa de coeziune între o locurile inflamate și țesuturile înconjurătoare.

Creșterea nodurile sunt stocate pentru o lungă perioadă de timp, dar atunci ei vor scădea treptat, din cauza creșterea exagerată a țesutului conjunctiv. Atunci când greoi de proliferare ansamblurilor puckering provoacă tulburări limfei rezultate în lymphostasis, edem, elefantiazis.

Tratamentul limfadenitå cronice nespecifice bazat pe eliminarea patologiei de baza care a cauzat dezvoltarea sa.

Cea mai mare parte rezultatul favorabil prognoza bolii este nodul cicatrici, ridarea si limfatic sigiliu.

limfadenită specifice

Formele specifice ale bolii includ, provocată de agenți cauzatori de tuberculoză, sifilis, actinomicoza, ciuma.

limfadenita tuberculoasă este o manifestare a tuberculozei ca boală generală. În multe cazuri, tuberculoza primară conduce la înfrângerea ganglionilor limfatici intratoracice. Acestea pot fi de asemenea afectate anumite grupe de ganglioni limfatici, ca urmare a modificărilor tuberculoase cronice inactive ale unor organe. În acest caz, limfadenita tuberculoasă devine o manifestare a tuberculozei secundare.

Incidența și severitatea este determinată prevalența tuberculozei, precum și condițiile sociale.

Cauza procesului tuberculozei in ganglionii limfatici periferici sunt Mycobacterium tuberculosis bovine și de tip uman.

Boala se răspândește în diferite moduri. Infectia poate penetra amigdala, ceea ce duce la deteriorarea sau inflamație ganglionilor limfatici submandibulare.

Foarte des, răspândirea infecției are loc prin intermediul limfatici sau fluxul de sânge a ganglionilor limfatici intratoracice, alte organe.

Debutul bolii este cel mai adesea acută. observat:

• simptome de intoxicație tuberculoză;
• febră;
• creste afectate ganglionilor limfatici;
• uneori - modificări inflamatorii și necrotice în nodurile.

O trăsătură distinctivă a bolii este forma tuberculoza periadenit (inflamația capsulei și țesutul din jur). Nodurile afectate sunt sudate împreună formarea de diverse dimensiuni. Cu o astfel în timpul bolii precoce este treptată, a existat o ușoară creștere în ganglionii limfatici. Fistulele obrazuyutsyav cazuri rare.

Cel mai adesea, inflamația apare în submandibular nodurile, de col uterin, limfatici axilari. Procesul poate include mai multe grupuri de noduri cu ambele una și două laturi.

Alegerea tratamentului depinde de caracteristicile leziunilor și severitatea nodurilor modificărilor tuberculoase în organele. Cu cursul activ al procesului sunt utilizate medicamente de prima linie: tubazid, streptomicină cu PAS sau prothionamide, etionamidă, etambutol, pirazinamida. Durata cursului - de la 8 la 15 luni.

La locul inflamat introdus streptomicină. Folosit ca pansament cu streptomicină, tibonovoy, unguent tubazidovoy.

Cu prognostic favorabil tratament în timp util.