Sangerarea in timpul sarcinii in stadiile timpurii și târzii

Sangerarea in timpul sarcinii este cea mai frecventă patologie. Și nu e doar patologie, ci, de asemenea, o complicatie grava, care, din păcate, nu este conștient de fiecare gravidă. Acest lucru se datorează în primul rând comună concepția greșită că sarcina poate fi lunar. Dar, de fapt, nici spotting normală în timpul sarcinii nu ar trebui să fie. Foarte rar (în 3% din cazuri din 100), în unele femei gravide apar pete mici de sângerare la începutul sarcinii, atunci când o femeie nu știu chiar despre sarcina ei. Acest lucru are loc în momentul atașării ovulului în uter, și, de regulă, corespunde perioadei presupusei menstruație. Numai în acest caz, sângerarea este normal. În alte cazuri, orice cantitate de sângerare sunt considerate ca fiind patologia

Cauzele de sângerare în timpul sarcinii

Sangerarea poate avea loc atât la începutul și tardiv in timpul sarcinii. În funcție de perioada nu a fost sângerare - devreme sau mai târziu, se poate presupune patologia care a cauzat sângerarea.

Sangerarea la începutul sarcinii (înainte de 12 săptămâni de sarcină) poate indica:

- despre începutul vykidyshe-
- de beremennosti- ectopică
- despre nu în curs de dezvoltare „non-viabile“ beremennosti-
- o sarcina molara.

Sangerarea in timpul sarcinii tarziu (dupa 12 saptamani) se poate datora Dezlipirea sau placenta previa.

Trebuie remarcat faptul că, dacă nu a fost sângerare în timpul sarcinii, aceasta nu înseamnă că ea este legată de patologia fetală. Motivul pentru acest lucru poate fi boli acute ginecologice la viitoarea mamă - eroziune de col uterin, fibrom uterin, polipi de col uterin, și așa mai departe. Sângerarea poate fi, de asemenea, cauzate de traumă neînsemnată organele genitale.

Sangerarea in timpul sarcinii poate fi de intensitate variabilă - spotting, moderată sau grele, cu cheaguri. Destul de des scurgere de sânge însoțită de durere. Durerea poate fi intensa si ascutita, de raspandire in jurul abdomenului. De multe ori se aseamănă cu lupta, așa cum se întâmplă, de exemplu, avortul. Sau poate fi durere glisând ușor vizibile în abdomen. In plus fata de durere si spotting, în timpul sarcinii reduce presiunea, întețește pulsul, există o slăbiciune. Dar, prin natura și intensitatea durerii și a diagnosticului de sângerare pentru a pune este imposibil, pentru că într-o singură boală acești indicatori sunt diferite pentru diferite femei.

În cazul în cantitate mică de sângerare - acest lucru nu este înseamnă că trebuie să minți acasă și să aștepte până când trec. Orice sângerare în timpul sarcinii sunt motive pentru tratament de urgență de la un ginecolog. Astfel de condiții pot fi periculoase pentru viața fătului și mamei.

Diagnosticul de cauza de sângerare în timpul sarcinii

Pentru a identifica cauza exactă a sângerării, examenul ginecologic necesar și serii de studii de diagnostic într-un spital sau maternitate acasă.

Un medic la sondaj ia un tampon din vagin. Palmele gravide peste analiza generală și biochimice de coagulare a sângelui, teste de sânge pentru HIV, hepatita, urinalysis sifilis-. Ea a determinat grupa de sange si Rh faktor.Obyazatelno efectua o ecografie pelvina si fat.

Mai departe, în funcție de patologia detectată, studii suplimentare pot fi numiți. Astfel, atunci când avortul, sarcina in curs de dezvoltare au examinat în continuare HCG sânge (gonadotropină corionică umană), hormoni, se analize ale infecției TORCH (herpes, rubeola, citomegalovirus, toxoplasmoza) - tampon pentru infecții, boli cu transmitere sexuală. Dacă suspectați o sarcină ectopică face laparoscopie de diagnostic. În cazul în care sarcina molara examina, de asemenea, nivelul de hCG.

Pentru a diagnostica cauza sângerare la un stadiu avansat al sarcinii suplimentare de cercetare nu este de obicei necesară, din cauza conținutului ridicat de informații cu ultrasunete.

Tratamentul de sângerare în timpul sarcinii

Tratamentul este prescris în funcție de patologia și stadiul bolii. În cazul în care avortul a început activități ar trebui să vizeze continuarea sarcinii și pentru a opri sângerarea. În cazul în care rezultatele fătului cu ultrasunete este viabil, la începutul sarcinii numește agenți hemostatice (Dicynone), antispastice pentru a reduce tonul uterului (No-spa, lumânări cu papaverină), hormoni - progestative (Djufaston sau Utrozhestan) la 16 de sarcina nelel pentru a menține nivelul de progesteron - "hormonul sarcinii", vitamine si minerale (vitamina E, Jodomarin, acid folic, MagneV6). Cu efect bun de sângerare oprit și sarcina este menținută. În cazul în care un avort spontan a avut loc încă și copioasă - produc răzuire cavitatea uterină pentru a elimina resturile ovulului.

După confirmarea diagnosticului „înghețate“ sau sarcina molara ca atunci când un avort realizat demonstrat răzuire cavității uterine. După chiuretaj pentru contracții uterine prescrie hormonul oxitocina si agenti hemostatice. Sangerari vaginale dupa chiuretaj terminat o săptămână.

În cazul în care un tratament de sarcină ectopică operativ. Asigurați-laparoscopie sau laparotomie și elimina trompa uterina bolnave sau a ovulului este extrudat din tub.

Placenta previa, în cazul în care alocarea unui minor, pentru a menține sarcina prescrie antispastice, picurător cu magneziu, beta-agoniști (ginipral) agenți antiplachetari (Trental sau Kurantil) și vitamine. sângerare previa poate continua până la livrare. In tot acest timp femeia este pus în spital. După atingerea perioadă la termen (38 de săptămâni de gestație) este efectuată o cezariană. Daca sangerarea este abundenta, o cezariana se efectuează în cazuri de urgență, chiar dacă fătul este anulată. Pentru a compensa pierderea de sange terapie de perfuzie petrece (transfuzie de plasmă proaspătă congelată și eritrocitară).

Pentru suspectat placenta abruptio cezariană de urgență se realizează în funcție de vârsta gestațională și viabilitatea fetală. Concomitent efectuat terapie de perfuzie.

Toate femeile cu sange Rh negativ, imediat după răzuire, o intervenție chirurgicală pentru o sarcina extrauterina si cezariana antirezus administrate D-imunoglobulină pentru profilaxia Rh conflict între mamă și făt la sânge fetale internare în circulație materne.

Toate femeile gravide, care au apărut sângerări și a reușit să păstreze sarcina se recomanda abstinenta si pace emoțională. Multe medicamente care sunt administrate într-un spital, trebuie să se aplice și după externare, chiar dacă nu există nici un spotting, pentru a se proteja de amenințarea de re-avort. Atunci când afișajul spotting gravidă ar trebui, de asemenea, adresați-vă imediat medicului ginecolog.

Perioada de reabilitare după oprirea hemoragiei se utilizează sedativ - tinctura de valeriană sau Leonurus. Recomanda non-farmacologic și fizioterapie - Acupunctura, Galvanizare endonazale și așa mai departe.

În ceea ce privește medicina tradițională, tincturi în afară de gastei și valeriană, care este fost foarte mult timp folosite în obstetrică, alte plante este mai bine să nu se aplice pentru sângerare, deoarece, în cele mai multe cazuri, acestea sunt ineficiente, iar cel mai rău caz dăunătoare în timpul sarcinii și poate agrava și mai mult situația.

Complicațiile de sângerare în timpul sarcinii:

- avorturi spontane, nu lecheniyu- cedat
- ploda- moartea prenatală
- complicații infecțioase, șoc septic, care apare datorită prezenței reziduale mort țesut fetus cavitate matki-
- atunci când o pierdere mare de sânge se poate dezvolta soc hemoragic, care poate duce la o iskhodu- letală
- coriocarcinom - un cancer malign rar, care poate să apară după răzuire peste mole hidatiforme.

Prevenirea sângerare:

- planificare familială naturală - respingerea abortov-
- limitarea activității fizice și sexuale cu beremennosti-
- Tratamentul cronic la timp a bolilor ginecologice (infecții în special genitale) la beremennosti-
- punerea în aplicare a funcției de reproducere de până la 35 de ani.

consultație medicală la sângerare în timpul sarcinii

1. Pot folosi medicamente pentru a opri sângerarea la domiciliu?
Nu se poate, trebuie să solicite urgent asistență medicală.

2. Cât de repede poți rămâne gravidă din nou după răzuire?
După 3-6 luni, după examinare și terapie cu hormoni adecvat.

3. Face menstruație în timpul sarcinii sunt?
Nu intra.

4. Există orice sângerare în timpul sarcinii din cauza sexului?
Can.

5. M-am întins pe păstrarea 5 săptămâni. Sângerare și nu a trecut și a avut un avort spontan, dar a văzut hormoni. Spune-mi, poate doza hormonala a fost insuficient?
Poate, dar puțin probabil. Trebuie să găsim motivul pentru care a avut un avort spontan după test. Medicul hormoni, probabil, numit pentru a compensa lipsa de progesteron din organism, care este adesea cazul cu avortul. Dar avort spontan poate să apară din cauza unor defecte genetice ale fătului (75%) și apoi hormoni nimic de a face cu.

6. Cum să înțeleagă natura spotting - o sarcină avort spontan sau congelate?
În orice fel, doar să fie în măsură să stabilească numai medic după o examinare și cu ultrasunete.

7. Am placenta previa. mai pătarea. Pot să fac sex?
Nu poți. Se abțină de la actul sexual este necesară înainte de livrare.

8. Am pete de sângerare după o întârziere lunar timp de o săptămână. Ce este?
Ia un test de sarcină și se va consulta un medic ginecolog. Ori aceasta este o sarcină sau disfuncții ovariene.

9. Ar putea fi din cauza sângerării o baie?
Poate toate tratamentele termice sunt nedorite în timpul sarcinii, în special în ceea ce privește mici.