Avastin

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Avastin Ghid (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• Sarcina și alăptarea
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Într-un flacon (4 ml), se concentrează, proiectat pentru prepararea unei soluții de perfuzie care conține 100 mg bevacizumab (1 ml - 25 mg de substanță activă) și excipienți neactive: dihidrat monohidrat -tregalozy, fosfat de sodiu, fosfat disodic anhidru, polisorbat 20 și apă purificată.

Forma de presă

Concentrat pentru prepararea soluției perfuzabilă este evacuată în 4 flacoane și 16 ml, care sunt ambalate în cutii de carton. Concentratul este un bej lichid limpede, incolor sau opalescent.

efecte farmacologice

Acesta are un efect anti-tumoral.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

bevacizumab este un recombinant obținut prin inginerie genetică, giperhimernym, adică aproape de anticorpul monoclonal uman anticorp, capabil de legare selectivă la un factor bioactiv VEGF și prin aceasta se neutralizează. Inhibând factor activ pereților de creștere a endoteliului vascular receptorii Flt-1 si KDR, cauzele reducerea vascularizării (Neovascularizarea) și inhibarea creșterii neoplasmelor. Avastin inhibă în mod eficient progresia metastatică și reduce permeabilitatea microvasculara in tumori de diferite tipuri, de la cancer de colon, sân, pancreas, precum și prostată.

Farmacocinetica este liniară și are un clearance scăzut și volumul de distribuție la fondul lung de înjumătățire a medicamentului. Acest lucru permite atingerea nivelului dorit al concentrației plasmatice terapeutice după o singură doză la un interval de 14-21 de zile.

degajare nu, în funcție de vârstă, cu toate acestea, este de 30% mai mare la un nivel scăzut de albumină, un 7% mai mare cu masă tumorală mare, în comparație cu pacienții cu greutate medie de albumină și neoplasme.

distribuire 2.7 l (femei) și 3,3 L (bărbați), care este echivalentă cu volumul standard de distribuție imunoglobulinei G și alți anticorpi monoclonali. Corectarea dozei, ținând cont de greutatea pacientului, în viitor oamenii dau volum 17-20% mai mare de distribuție decât femeile.

metabolism și reproducere: Procesul este similar cu IgG naturală - fără legare la factorul de creștere endotelial vascular, trece catabolism proteolitic pe tot corpul, inclusiv celulele endoteliale. Timpul de înjumătățire la femei dureaza aproximativ 18 zile, la bărbați - 20.

indicaţii

Avastin este utilizat în diferite tipuri de cancer ca tratament I-line:

• recurente locale sau metastatic (Cauzate de metastaze de la un alt organ) cancerul mamar - Avastin utilizat în asociere cu cursuri chimioterapie pe baza taxani;
• inoperabil, palindrom sau non-scuamoase cancer metastatic non-pulmonar cu celule mici - cu chimioterapie pe baza platină;
• cancer pancreatic și prostată;
• epitelial avansat și cancer ovarian recurentși III B, III C, stadiul IV;
• carcinom al trompelor uterine, inclusiv primar, recurente;
• cancer peritoneal în combinație cu paclitaxel;
• metastatic cu celule renale (RCC) - în combinație cu -2a interferon;
• glioblastom: Ca monoterapie sau irinotecan pacienți (cu glioblastom recurent);
• cancer colorectal metastatic: Medicamentul este utilizat în asociere cu chimioterapie pe bază de cursuri fluoropirimidină.

Contraindicații

• renal sau insuficiență hepatică;
• sarcină și alăptare;
• hipersensibilitate la medicament;
• copii sub 18 ani.

Fiți atent:

• hipertensiune sau tromboembolism în istorie;
• categoria de vârstă de 65 de ani;
• la sângerare, vindecarea rănilor, sânge Harkany, hemoragic diateza origine congenitală sau dobândită coagulopatie, în combinație cu doze mari anticoagulante, boli cardiovasculare sau insuficiență cardiacă congestivă, cum ar fi istoria, agranulocitoză, proteinurie și cu antecedente de encefalopatie sindrom reversibil mai tarziu.

efecte secundare

• perforații ale tractului gastro-intestinal (Necesită retragerea de droguri);
• hemoragie, diverse sangerare, hemoptizie;
• sincopă;
• greață, diaree sau constipație;
• hipertensiune;
• deshidratare;
• somnolență;
• insuficiență cardiacă congestivă;
• sepsis;
• neutropenie febrilă;
• dureri de cap;
• atacul ischemic;
• oboseală și slăbiciune;
• hipoxie;
• stomatită;
• leucopenia;
• arterial tromboembolism;
• durere epigastrică;
• proteinurie, neutropenie, trombocitopenie, anemie, mialgie;
• abces;
• inflamații ale mucoaselor;
• piele uscată;
• anorexie;
• ataxiophemia;
• senzorială periferică neuropatie;
• vărsături și disgeuzie;
• osteonecroză maxilarului oase;
• tromboză venoasă profundă;
• ileus;
• insultă;
• lăcrimare;
• lipsă de aer;
• exfoliativă dermatită;
• supraventriculară tahicardie;
• rinită;
• reacțiile de hipersensibilitate;
• vedere încețoșată;
• decolorare funcției ovariene;
• schimba în pigmentare;
• hipertensivi encefalopatie;
• sindromul mână-picior eritrodizestezii;
• artralgia;
• formare fistule;
• perforare a septului nazal;
• febră.

Avastin Ghid (Metoda și dozare)

pentru a găti soluție perfuzabilă, ar trebui să se concentreze diluat la volumul necesar de soluție 0,9 la sută clorură de sodiu, concentrația bevacizumab A fost 1.4-16.5 mg / ml, și este important să se respecte regulile aseptic și pre-inspectate pentru prezența incluziunilor și modificări de culoare. instrucțiune Avastin indică faptul că V / administrată în soluție perfuzabilă bolus de fumat: numai intravenos.

Doza inițială este administrată timp de 1,5 ore după chimioterapie, apoi următoarele doze pot fi administrate înainte și după chimioterapie. Cu condiția bună tolerabilitate a doua perfuzie se efectuează timp de 1 oră, de asemenea, dacă a fost mutat bine, restul poate fi efectuată în următoarele 0,5 ore.

dozare standard, în funcție de tipul de cancer:

• colorectal metastatic - prima linie de tratament implică doza de 5 mg per kg de greutate corporală, o dată numai la fiecare 2 săptămâni. sau 7,5 mg per kg de greutate corporală o dată la 3 săptămâni. Ca linie de terapie II: o doză de 10 mg per kg de sumă fixă ​​la fiecare 2 săptămâni sau 15 mg / kg sub formă de perfuzie cu un interval de 3 săptămâni ..
• la recurent local sau Cancer de san metastatic Doza administrată de 10 mg / kg la fiecare 2 săptămâni. sau 15 mg / kg o dată pe 3 săptămâni.
• la a lansat inoperabil, metastatic sau non-scuamoase cancer recurent non-pulmonar cu celule mici - cu medicamente pe baza de platina chimioterapie (maxim 6 cicluri de chimioterapie) și apoi ca monoterapie. Cu chimioterapie pe bază de cisplatină set doze de 7,5 mg / kg o dată pe 3 săptămâni. fie pe baza de chimioterapie carboplatin - 15 mg / kg o data la 3 saptamani.
• la a lansat și cancer renal metastatic Doza recomandată de 10 mg / kg o dată la fiecare 2 săptămâni.
• glioblastom, cancer ovarian, primar peritoneal, trompelor uterine - 10 mg / kg o dată la fiecare 2 săptămâni. sau 15 mg / kg la fiecare 3 săptămâni.

Atenție! Terapia ar trebui să fie pe termen lung. Dacă există semne de progresie a bolii, terapia cu Avastin trebuie întrerupt imediat.

supradoză

Însoțită de creșterea efectelor secundare și dureri de cap severe. Acestea au fost observate la unii pacienți în timpul unei doze de un timp de 20 mg / kg. Asociați un tratament simptomatic, adică. K. Un specific antidot nr.

interacțiune

Avastin este farmaceutic incompatibil cu soluțiile dextroză. În plus, aceasta poate crește riscul în legătură cu:

• sunitinib malat - dezvoltare microangiopathic anemie hemolitică.
• medicamente platină și TAqsa - dezvoltare complicații infecțioase, greu neutropenie și de a crește mortalitatea.
• panitumumab, cetuximab - a crescut de toxicitate de droguri și de mortalitate.

termeni de vânzare

Vândute în farmacii doar prescripție medicală.

condițiile de depozitare

La îndemâna copiilor mici, la întuneric. Temperatura de 2-8 ° C A nu se congela.

Din cauza absenței agenților de conservare, durata de depozitare a soluției preparate nu este mai mult de 24 de ore sub condiția ca temperatura mediului ambiant este de 2-8 ° C și diluarea a avut loc într-un condiții controlate și aseptice, altfel efectele medicamentului devine responsabilitatea utilizatorului.

Perioada de valabilitate

Cu condiția ca integritatea ambalajului - 2 ani.

Măsuri de precauție

Avastin nu este destinat injectării intravitroase oftalmice (injecție în cavitatea ochiului), deoarece aceasta poate provoca fenomene nedorite, cum ar fi: endoftalmită infecțioasă și alte boli inflamatorii, duce la pierderea vederii la diferite grade, inclusiv - pentru a provoca orbire persistentă.

Sarcina și alăptarea

Pauzele de droguri angiogeneza fetale. Bărbații și femeile de vârstă fertilă și mamele care alăptează în tratamentul cu Avastin și timp de șase luni de la încheierea cursului trebuie să utilizeze metode de contracepție.

analogi