Gentamicină

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Ghid de utilizare Gentamicină (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Ca parte a Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă Acesta conține ingredientul activ sulfat de gentamicină, și un număr de componente suplimentare: metabisulfit de sodiu, sare disodică a acidului etilendiaminotetraacetic și apă.

picături pentru ochi Acesta conține ingredientul activ în compoziție sulfat de gentamicină, precum și componente suplimentare: fosfat monosodic monohidrat, clorură de sodiu, fosfat acid de sodiu dodecahidrat, soluție de clorură de benzalconiu, apă.

forma cu eliberare Gentamicină

De droguri produs în mai multe forme:

• pulbere pentru soluție conținută în sticlă;
• 4% soluție în ampule (ampule de 2 ml și 1) - un lichid transparent, incolor sau ușor colorată;
• 0,3% picături pentru ochi în tuburi, pipete;
• Unguent pentru uz extern;
• pulverizare Gentamicină.

Comprimatele Gentamicină nu sunt produse.

efecte farmacologice

Gentamicină - un antibiotic, demonstrând o gamă largă de efecte, se referă la gruparea aminoglicozid. In organism, se leagă la subunitatea ribozomale 30S, prin care există o încălcare a sintezei proteinelor, produsele complexului este suspendat și transportul ARN mesager. Există o citire greșită a ARN-ului și a proteinelor non-functionale produse. Există un efect bactericid - obiectul unor concentrații mari reduce funcția de barieră a membranei citoplasmatice, prin care sunt omorâți microorganismele.

Sensibilitatea ridicată la acest antibiotic de către unele organisme Gram-negative.

De asemenea, a marcat sensibilitatea la substanța unui număr de microorganisme Gram-pozitive.

Rezistența la antibiotice arată: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

În cazul în care sunt combinate cu Gentamicină peniciline, a sărbătorit activitatea sa față Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, durans Enterococcus, Streptococcus faecium, durans Streptococcus, Streptococcus faecalis.

Rezistența microorganismelor la medicament se dezvoltă lent, dar acele tulpini care prezintă rezistență la neomicină și kanamicină, Acesta poate fi, de asemenea rezistente la gentamicină. Pe fungi, protozoare, virusuri nu sunt valide.

Proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice

După administrarea intramusculară este de absorbție rapidă și completă a substanței. Concentrația maximă în organism după administrare se realizează intramuscular după 0,5-1,5 ore. După perfuzia intravenoasă timp de 30 de minute - după 30 min după perfuzie intravenoasă de 60 min. - 15 minute.

Deoarece proteinele plasmatice în mai puțin se leagă - 10%. concentrație terapeutică substanța detectată în rinichi, ficat, plămân, precum și în fluidele corpului - peritoneală, ascită, sinovial, pericardic, pleural, limfaticheskoy- detectate în puroi, secreții rănilor, granularea, în urină.

concentrații scăzute ale substanței observate în mușchi, țesutul adipos, laptele matern, biliar, os, sputa, secretii bronsice, ochi de umiditate lichidul cefalorahidian.

BBB cu greu pătrunde la pacienții adulți, traversează placenta.

În lichidul cefalorahidian în concentrație nou-nascuti mai mare decât cea a adulților.

Metabolizată în organism nu este expus. Timpul de înjumătățire la adulți este de 2-4 ore la copii sub 6 luni - 3-3,5 ore.

Excretată eliminată în principal prin rinichi în formă nemodificată, cantități mici de antibiotic derivat din bilă. Dacă funcția renală la un pacient sunt normale, atunci pentru prima zi prezinta 70-95% din material. În urină au indicat concentrație mai mare de 100 pg / ml. Există CUMUL după administrări repetate.

indicaţii

Indicații înseamnă - boală infecțioasă de natură inflamatorie, care au fost provocate de microorganisme sensibile la gentamicină.

Administrarea parenterală a medicamentului (soluție 4%), în astfel de boli este prezentat:

• pielonefrita;
• ascuțit colecistita;
• colangită;
• cistita;
• pneumonie;
• peritonită;
• empiem;
• ventriculitis;
• sepsis, țesuturilor moi septic și piele;
• din cauza unei infecții de răni și arsuri;
• infecții ale articulațiilor și oaselor.

Injecțiile sunt utilizate în ginecologie în inflamație severă.

aplicarea externă a medicamentului (unguent Gentamicină) în astfel de boli este prezentat:

• foliculită superficială;
• piodermite;
• furunculoză;
• dermatita seboreica infectate;
• paronychia;
• Sicoza;
• acnee infectate;
• manifestare a infecțiilor bacteriene secundare în cazul infecțiilor virale și fungice ale pielii;
• răni de diferite origini (mușcături, arsuri, ulcere, etc.);
• ulcere varicoase infectate.

Aplicarea topică Gentamicină (picături pentru ochi) în boli precum expediente:

• blefaroconjunctivita;
• blefarită;
• conjunctivită;
• meybomit;
• cheratită;
• keratoconjunctivită;
• dacriocistita.

Contraindicații

Nu utilizați acest medicament în astfel de cazuri:

• sensibilitate ridicată la acest antibiotic și alte aminoglicozide;
• nevrita nervului auditiv;
• uremie;
• disfuncție renală severă în;
• sarcina și alăptarea.

În aplicarea acestui medicament ar trebui să monitorizeze periodic funcția renală.

efecte secundare

În timpul recepției pot prezenta unele reacții adverse:

• sistemul digestiv: Hiperbilirubinemie, greață și vărsături, creșterea activității "ficat" transaminazele;
• hematopoieza: leucopenia, anemie, trombocitopenie, granulocitopenie;
• sistem nervos: parestezie, dureri de cap, spasme musculare, amorțeală, convulsii, somnolență- poate fi o manifestare a psihozei la copii;
• simțurile: Tinitus, tulburări, labirint și tulburări vestibulare auzului, surditate;
• urinare: Nefrotoxicitate cu disfuncție renală, rareori - tubulară renală necroză;
• alergii: Erupții cutanate, febră, mancarime, eozinofilie, angioedem;
• Indicatorii de laborator: hipokaliemie, hipocalcemie, hipomagneziemie - copii;
• alte manifestări: suprainfectarea.

Ghid de utilizare Gentamicină (Metoda și dozare)

aplica sulfat de gentamicină este necesar, ținând seama de localizarea infecției, severitatea bolii susceptibilitate.

preparate injectabile gentamicina, instrucțiuni de utilizare

Inainte de tratament, se recomandă determinarea sensibilității microflorei la gentamicină.

Un preparat în flacoane, când se administrează intravenos sau intramuscular la adulți în doze prezentate - 1,7 mg per kg greutate corporală. Doza pe zi este de 3-5 mg per kg de greutate corporală. Ai nevoie pentru a administra medicamentul de 2-4 ori pe zi. Tratamentul durează între 7 și 10 zile. Pentru administrare intramusculară este de asemenea o pudră, adăugarea în prealabil o fiolă de 2 ml apă distilată.

Gentamicina, în funcție de boală, poate fi aplicată la o doză de 120-160 mg, o dată pe zi, timp de 7-10 zile într-o doză de 240-280 mg o dată pe zi.

Introducere practică iv timp de 1-2 ore.

Copiii prescris acest medicament numai pentru boli infecțioase grave. Nou-născuți și copii născuți prematur primi doza pe zi, la rata de 2-5 mg per kg, medicamentul este administrat de două ori pe zi.

Copiii sub 2 ani primesc o zi aceeași doză, medicamentul este administrat de trei ori pe zi.

Copii după 2 ani primesc rata de doză zilnică de 5,3 mg per kg, medicamentul este administrat de trei ori pe zi.

Pacienți cu insuficiență renală, doza trebuie ajustată.

Doza maximă pe zi pentru copii și adulți este de 5 mg per kg greutate corporală.

Gentamicină Unguent, instrucțiuni de utilizare

Topici unguent aplicat Gentamicină Akos nevoie de 3-4 ori pe zi. Înainte de aplicare, îndepărtați cu atenție masa necrotic și puroi. În cazul în care leziunile sunt extinse, doza de unguent pe zi nu trebuie să depășească 200, durata tratamentului este determinată de către medic.

picături pentru ochi au nevoie pentru a îngropa 1-2 picaturi la fiecare 1-4 ore în sacul conjunctival inferior. Pacientii cu keratita, conjunctivita și alte boli infecțioase și inflamatorii ochi este recomandat de trei ori pe zi 0,3% soluție de picurare Gentamicină.

în tablete mijloace nu se efectuează.

supradoză

În Gentamicina supradozaj în fiole, sau alte forme de medicamente pot fi marcate scădere a conducerii neuromusculare până la stop respirator.

Cu o supradoză de pacienți adulți trebuie să intre medicamente anticolinesterazice (neostigmină metilsulfat) suplimente de calciu. Înainte de administrarea la un pacient neostigmina administrat 0,5-0,7 mg atropină intravenos, de așteptare până la participarea puls, apoi administrat Neostigmine la o doză de 1,5 mg. În cazul în care un astfel de efect după administrarea dozelor au, același număr de neostigmină este administrat în mod repetat. Odată cu dezvoltarea bradicardie face o pang suplimentară de atropină.

În supradozajul la copii trebuie sa potasiu administrarea medicamentelor. sulfat de gentamicină excretată este derivată prin hemodializă și dializă peritoneală.

interacțiune

În cazul în care preparate injectabile Gentamicină sau utilizarea altor forme de medicina practicată în același timp vancomicină, aminoglicozidele, cefalosporine, Acid etacrinic, poate amplifica efectul oto-si nefrotoxicitate.

În cazul în care produsul este utilizat pentru a indometacin, Clearance-ul Gentamicina care este redus, creșterea concentrației în sânge și, în consecință, crește efectul toxic.

Atunci când este aplicat cu Gentamicină analgezice opioide, Preparate pentru anestezie de inhalație Aceasta crește probabilitatea blocului neuromuscular poate dezvolta apnee.

Concentrația de gentamicină în sânge crește, dacă sunt luate în același timp diuretice „buclă“.

termeni de vânzare

Puteți cumpăra într-o farmacie cu o rețetă, medicul dumneavoastră scrie o rețetă în limba latină.

condițiile de depozitare

A se proteja de lumină, depozitate la o temperatură de gentamicină la 25 ° C

Perioada de valabilitate

Acesta poate fi depozitat timp de 4 ani.

Măsuri de precauție

Este necesară prudență în acest medicament pentru persoanele care suferă miastenia, Parkinson, insuficiență renală. La persoanele cu insuficiență renală, precum și în doze mari prelungite de agenți crește riscul de manifestare a nefrotoxicitate. În timpul tratamentului, este important să se monitorizeze starea dispozitivelor vestibulare și auditive, funcția renală. De asemenea, este important să se determine starea ședinței. În cazul în care testele audiometrice sunt nesatisfăcătoare, tratamentul este oprit.

Rețineți că, odată cu utilizarea prelungită a unui efect de resorbție posibil externe, din care unguent gentamicină Akos et al. forme medicament trebuie aplicate topic pentru a controla.

Datorită prezenței în soluție în fiolă bisulfit de sodiu Aceasta crește probabilitatea de a dezvolta reacții alergice, în special la persoanele cu antecedente de alergene.

Oamenii care iau medicamente pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar, se recomandă să bea în cursul tratamentului o mulțime de fluide.

Terapia se poate dezvolta microorganisme rezistenta.

analogi