Manualul de instrucțiuni Vfend

Vfend - un medicament cu un spectru larg de activitate antifungică și este utilizat pentru tratamentul diferitelor forme de candidoza, aspergiloza, precum și pentru tratamentul infecțiilor fungice severe.

Preparatul de substanță activă este voriconazolul. Conform structurii lor chimice, se referă la medicamente de tip azol triazol - majoritatea numerice agenți antimicotici grup farmacologic produse sintetic (fluconazol, ketoconazol, itraconazol, și altele).

Toți reprezentanții grupului azol au același mecanism de acțiune. Efectul lor antifungic este cauzată de afectarea integrității membranei celulare fungice, dar mecanismul de acțiune este diferit: derivați de tip azolic perturba producția unei componente structurale a membranelor celulare fungice, numite ergosterol.

La droguri azoli spectru farmacologic foarte larg. Efectul, în cele mai multe cazuri, fungistatică. Cea mai largă gamă de antifungice sistemice au voriconazol și itraconazol. Ambele medicamente, spre deosebire de alți azoli activi împotriva mucegaiurilor în natură Aspergillus. Voriconazol prezintă de asemenea activitate puternică împotriva Candida krusei și Candida grabrata, precum și mai eficace împotriva fel de Fusarium și Pseudallescheria boydii, spre deosebire de itraconazol.

fungii Stabilitatea produselor derivate din azoli este rară și posibil numai la cerere foarte mult timp.

formă de eliberare și compoziție

Vfend evacuate sub formă de tablete rotunde albe, pe de o parte există o inscripție «Pfizer», la alte - «VOR50» la o doză de 50 mg de substanță activă.

Tabletele dozat la 200 mg și au o culoare albă formă alungită pe o parte și conține producătorul, pe partea din spate - «VOR200».

Acesta include:

• voriconazol - 50 sau 200 mg;
• auxiliare.

Medicamentul face parte din grupul de agenți antifungici sintetici, pe bază de prescripție medicală.

indicaţii

• aspergiloză;
• candidoza severă având o rezistență la acțiunea fluconazol;
• candidoză esofagiană, vyzvannyygribkami genus Candida, la pacienții care suferă de imunodeficiență;
• infecții micotice severe cauzate de fungi Scedosporium atac tip și Fusarium;
• micozelor grele în hipersensibilitate sau absența sensibilității la medicamente drugimprotivogribkovym;
• prevenind apariția infecțiilor „descoperire“, în timpul infecției la pacienții febrili, care se află în grupul de risc ridicat (după transplantul de măduvă osoasă în leucemie recidivat).

Contraindicații

• hipersensibilitate la voriconazol sau a altor componente;
• utilizarea concomitentă a anumitor medicamente, menționate în secțiunea privind interacțiunile medicamentoase.

Vfend este prescris în conformitate cu măsurile de siguranță:

• insuficiență renală sau hepatică severă în;
• hipersensibilitate la alte medicamente din grupa derivaților de tip azol;
• siguranță din copilărie nu au fost studiate.

dozare

Comprimatele VFEND trebuie administrat pe cale orală, timp de 1 oră înainte de masă sau după 1 oră după el.

• Pentru tratamentul tuturor formelor de ciuperci, în care este prezentat voriconazol, doza de încărcare prescrisă, care este de 400 (cu o greutate de peste 40 kg) sau 200 mg (o greutate mai mică de 40 kg) la fiecare 12 ore în timpul primei zile;
• După aceea, se administrează doza de întreținere, care se ridică la 200 mg (și cântărește peste 40 kg pacient) și 100 mg (o greutate mai mică de 40 kg).

De asemenea, există cazuri speciale în care dozele de medicament pot fi modificate:

• eficiența scăzută a dozei terapiei de întreținere crescută la 300 mg sau 150 mg (o greutate mai mică de 40 kg) la fiecare 12 ore;
• în cazul în care o doză mare de medicament este bine tolerat, doza de întreținere este redusă în trepte de 50 până la 200 mg sau 100 mg (o greutate mai mică de 40 kg) la fiecare 12 ore;
• medicamente de dozare de corecție pentru persoanele în vârstă nu se efectuează;
• afectarea funcției renale nu modifică farmacocinetica medicamentului, astfel încât corecția la pacienții cu disfuncție ușoară sau severă nu este necesară;
• pentru încălcări ale funcției hepatice, manifestate prin activitate crescută a enzimelor, ajustarea dozei nu este necesară. În astfel de cazuri, tratamentul trebuie continuat în timp ce controlul parametrilor hepatici pentru identificarea acestora crește;
• pacienții neexprimate cu tulburări asociate cu ciroza hepatica, medicamente prescrise doze de încărcare standard, dar doza de întreținere este redus la jumătate;
• pacienții cu insuficiență hepatică, au pronunțat, medicamentul este utilizat numai în acele cazuri în care utilizarea de recepție depășește riscul de a dezvolta patologii mai grave. Astfel de control atent al toxicității voriconazol;
• voriconazolul nu este aplicabilă pentru tratamentul infecțiilor fungice la copii sub 2 ani, deoarece nu există dovezi științifice cu privire la siguranța și eficacitatea substanței în perioada;
• numirea Vfend pentru copii de peste 2 ani, în cazul în care copilul poate înghiți deja o pastila, doza este aleasă în funcție de greutatea și rotunjite la cel mai apropiat multiplu de 50 mg, pentru a lua pilula întreg;
• copiii mai mari de 12 ani, numit doză similară adulților.

efecte secundare

• Reacții adverse frecvente: febră, edeme, febră, dureri în piept, de stat asemănătoare gripei;
• de inima si vasele de sange: hipotensiune arterială, tromboflebită, aritmie, tahicardie, fibrilație ventriculară. Foarte rar bloc cardiac posibil;
• din partea tractului digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, creșterea parametrilor hepatici, îngălbenire, inflamația stomacului, intestine, ficat, vezica biliara sau pancreasului hepatomegalie, inflamații ale gingiilor sau a limbii, peritonită. În cazuri foarte rare, nu poate fi exclusă colita pseudomembranoasă, și comă hepatică;
• de organe endocrine: functia defectuoasa a corticosuprarenalei, hiper- sau hipotiroidism;
• de către sistemul imunitar: alergii, anafilaxie;
• din sistemele circulator si limfatic: anemie, numărul de trombocite redus sau leucocite în plasma sanguină, limfadenopatie, nivelurile crescute de eozinofile, DIC, inhibarea funcției hemopoiesis;
• prin procese metabolice scad nivelurile de potasiu sau glucoză, creșterea colesterolului;
• din partea sistemului musculo-scheletice: dureri în spate, inflamarea articulațiilor;
• din sistemul central și periferic: cefalee, amețeli, halucinații, confuzie, depresie, diverse parestezii, edem cerebral, uneori, creșterea tensiunii arteriale, nistagmus, leșin, și alte tulburări extrapiramidale;
• prin bronhopulmonar sistem: sindromul de detresa respiratorie, inflamație a mucoasei nazale, dezvoltarea de edem pulmonar;
• reacții cutanate: erupții cutanate, prurit, fotosensibilitate, căderea părului, dermatită, umflătură feței, eczeme purpura-, psoriazis, angioedem, și altele;
• Din simțurile: vedere încețoșată, aparate inflamarea ochilor și sistemul său inerveaza, modificări ale gustului, sângerări la nivelul retinei, tinitus, pierderea auzului, și altele;
• rinichilor și a tractului urinar: niveluri crescute ale creatininei, insuficiență renală, sânge sau proteine ​​în urină, inflamație renală, necroza tubilor renali.

de orientare și de droguri interacțiuni specifice

• informații fiabile cu privire la utilizarea Vfend la femeile gravide nu au. Cu toate acestea, ca urmare a toxicității crescute a medicamentului asupra funcției de reproducere, nu este folosit pentru tratamentul in timpul sarcinii. Excepțiile sunt cazuri în care utilizarea medicamentului pentru mama este mult mai mare decât riscul de efecte adverse asupra fătului;
• eliminarea substanței active în laptele matern nu a fost studiată. Medicamentul este prescris în timpul alăptării ca beneficiul așteptat este mult mai mare;
• Femeile de vârstă fertilă trebuie să utilizeze metode sigure de protecție împotriva sarcinii în timpul tratamentului cu Vfend;

interacțiune

• rifampicină, ritonavir, carbamazepina și durată lungă de acțiune barbituricele reduc semnificativ concentrația în voriconazol plasmei din sânge, în legătură cu care este contraindicată utilizarea simultană;
• cimetidina, ranitidina, macrolide, în ciuda unei ușoare interacțiuni medicamentoase, este necesară ajustarea dozei;
• terfenadină, astemizol, cisapridă, pimozidă și chinidină, în timpul tratamentului cu antimicotice, poate stimula dezvoltarea flicker sau flutter ventricular, prin care astfel de combinații sunt contraindicate;
• voriconazolul poate crește semnificativ concentrația de sirolimus și alcaloizi din ergot, deci fumatul utilizarea concomitentă;
• cu terapia Vfend cu ciclosporina, tacrolimus, doza de acesta din urmă este recomandabil să se reducă și să se controleze concentrația, deoarece posibilitățile de a crește interacțiunea dintre medicamente;
• numirea Vfend varfarinomi cu alte anticoagulante orale au nevoie de o monitorizare regulată a timpului de protrombină;
• derivați de sulfonilmochevinytakzhe receptiv la recepția simultană a voriconazolului crește concentrația și, prin urmare, se poate dezvolta hipoglicemie, care nivel trebuie ținut sub observație atentă;
• Dozarea de statine in asociere cu voriconazol necesită corecție, ca antimicotice determină o creștere a concentrației lor în sânge, care poate duce la efecte secundare diferite;
• benzodiazepinypri recepție Vfend au o sedare mai lungă, cu toate acestea, în acest caz, este necesară ajustarea dozei de benzodiazepine;
• Doza alcaloizilor barvinkatakzhe are nevoie de ajustare, ca și atunci când este luat cu Vfend, există o creștere a concentrației acestora și neurotoxicitatea îmbunătățită;
• efavirenz, fenitoină și voriconazol rifabutinznachitelno nivel inferior, în timp ce acesta din urmă crește considerabil concentrația în plasma sanguină. Prin urmare, se utilizează această combinație numai dacă beneficiile rezultate din utilizarea potențialului de risc;
• numărul de omeprazol atribuit când primesc Vfend redus la jumătate din cauza concentrații mai mari de ambele;
• atunci când primesc antimicotice inhibitori proteazyVICh necesare pentru a efectua un control amănunțit în absența efectelor toxice;
• administrarea altor inhibitori non-nucleozidici ai revers transcriptazei trebuie controlat cu atenție, deoarece diverse efecte reciproce posibile de droguri.

analogi Vfend

Există mai multe analogi cu același ingredient activ ca și cel al Vfend. In plus, grupul său farmacologic a reprezentat o gamă largă de substanțe active, pe scară largă și utilizate în mod obișnuit pentru tratarea diferitelor boli fungice care sunt utilizate sistemic și local.

Analogi substanței active:

• Biflurin produs sub formă de tablete cu aceeași doză. Indicații și utilizare similară cu Vfend. Producator de medicament: Pharmasyntez JSC (Rusia);
• Vikand, cum ar fi pregătirea anterioară a producătorului intern. Voriconazolul are setările corespunzătoare. Brand: Obolensky - o companie farmaceutica;
• Voriconazol Canon - tablete cu o doză de 50 și 200 mg. Producătorul de asemenea intern: Kanonfarma Production SA (Rusia).

Termeni și condiții de depozitare

Perioada de valabilitate este de 3 ani. După această perioadă, utilizarea de medicamente interzise. Un loc pentru depozitarea medicamentului, ar trebui să fie:

• la îndemâna copiilor;
• la o temperatură nu mai mare de 30 de grade.

preţ Vfend

tablete VFEND 200mg - 21000-25000 ruble.