Manualul de instrucțiuni Veroshpilakton

Cod ATX S03DA01

grupa farmacoterapeutică: Diuretice care economisesc potasiu.

Forma de dozareTablete.

Forma de presă: Comprimate rotunde plate de culoare albă sau de culoare crem, cu o fațetă și valium pe de o parte, blistere, cutie de carton.

proprietăți farmacologice

Medicamentul are un efect diuretic datorită cantitate crescută de excreția de sodiu și apă, cu retenție simultană în potasiu și magneziu corp.

ingrediente:

substanţă activă:

• spironolactona.

componente opționale:

• dioxid de siliciu coloidal;
• talc;
• amidon de cartofi;
• stearat de magneziu;
• lactoză.

farmacodinamie

Spironolactona, principiul activ al medicamentului este un diuretic de economisire a potasiului. Este inclus în grupul specific de antagoniști ai aldosteronului prelungite de acțiune. Această substanță în nefronului distal previne retenția de sodiu și apă, efectul kaliyvyvodyaschy suprimă sinteza aldosteronului și reduce permeases. legarea de receptorii Aldesteronovymi, crește excreția urinară a ionilor de sodiu și de clorură, scade excreția ionilor de uree și de potasiu, reduce aciditatea urinei.

Efectul maxim terapeutic după administrarea medicamentului observată după 7 ore. Durata efectului - aproximativ 24 de ore. Prezența efectului diuretic determină efectul hipotensiv al medicamentului. Efectul diuretic apare dupa 2-5 zile de tratament.

Farmacocinetica

După ingerare principiu activ este rapid și aproape complet absorbit tractul digestiv, devenind metaboliți activi care conțin 80% sulf și 20% din canrenonă. Concentrația plasmatică maximă atinsă în 2-4 ore. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 90%.

Pentru utilizare zilnică, spironolactonă 100 mg pe zi pentru componenta 15 zile atinge concentrația maximă de 80 mg / zi. În ciuda faptului că medicamentul este foarte slab absorbit în țesuturi și organe, metaboliții săi sunt capabili să pătrundă prin bariera placentară și vanrenon găsit în laptele matern. Volumul de distribuție este de 0,05 l / kg. Timpul de înjumătățire plasmatică componentă care acționează în mod activ - 13-24 ore, metaboliții săi C 1/2 - 15 ore.

Veroshpilakton excretat prin rinichi, 10% - neschimbat, 50% - sub formă de metaboliți. O mică parte provine din organism cu fecale.

La pacienții care suferă de ciroză sau insuficiență cardiacă congestivă, durata de înjumătățire este crescut, cu toate acestea, semne de cumul în această situație, nr.

Indicații pentru utilizare

• Hipertensiunea arterială esențială (ca o terapie combinată de medicamente);
• stări patologice caracterizate prin hiperaldosteronismul secundar (sindrom nefrotic, ciroza hepatica insotita de edeme sau ascită și alte afecțiuni care sunt caracterizate prin formarea de edem);
• insuficiență cardiacă cronică (sindrom de edem);
• Sindromul Conn (ca preparat, recomandat pentru scurt curs de terapie preoperatorie);
• Gipomagnemiya hipopotasemie sau (ca medicament auxiliar);
• În cazul în care diagnosticul de „hiperaldosteronism primar“.

Contraindicații

• intoleranță individuală la componentele formulării;
• insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei în cazul în care nu mai mult de 10 ml / min);
• boala Addison;
• Sarcina și alăptarea;
• vârsta copiilor (până la 3 ani);
• Anurie.

Veroshpilakton recomandat pentru utilizarea cu extremă precauție la pacienții care suferă de hipercalcemie, diabet zaharat, care a dezvoltat în insuficiența renală cronică, nefropatia diabetică, administrarea de medicamente care promovează ginecomastia, bloc atrioventricular, intervenții chirurgicale. Înainte de anestezie generală și locală, în ciclul menstrual, insuficiență hepatică, precum și la o vârstă înaintată.

Dozare și Administrarea

In tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale - o doză zilnică unică - 50-100 mg. Prin indicatii medicale poate fi crescută treptat până la 200 mg (1 dată în 2 săptămâni). Cursul de tratament recomandată - cel puțin două săptămâni. Dacă este necesar, este posibil corectarea dozei.

Idiopathic hiperaldosteronismul - 100-400 mg / zi.

Hipokalemia și hiperaldosteronismul exprimat - 300 mg / zi. Doza zilnică maximă - 400 mg, divizată în 2-3 doze. Dupa imbunatatirea dozei pacientului este scăzut treptat până la 25 mg / zi.

Hipokalemie / hiponatremie (o consecință a tratamentului cu diuretice) 25-100mg / zi, o dată sau de împărțirea în mai multe ori. Doza zilnică maximă - 400 mg (recomandat pentru preparatele orale ineficacitate de potasiu).

Ca un agent de diagnostic, timp de 4 zile la 400 mg pe zi, prin împărțirea în mai multe ori. În cazul în care creșterea concentrației potasiului în sânge în timpul tratamentului cu medicamentul și scăderea după retragerea ridică întrebarea cu privire la dezvoltarea hiperaldosteronismului primar.

Deoarece tratamentul medicamentos pentru hiperaldosteronismul primar preoperator - 100-400 mg / zi, divizată în 1-4 doze.

Edemul, care rezultă din sindromul nefrotic - 100-200 mg / zi.

Atunci când edemul, care este o consecință a insuficienței cardiace cronice - timp de 5 zile la 100-200 mg pe zi, într-un diuretic tiazidic complex sau o buclă. Prin indicații medicale doza zilnică poate fi redusă la 25 mg. Doza maximă - 200 mg / zi.

In tratamentul edemelor care apar pe un fond de ciroză atribuite 100-200 mg pe zi (în funcție de raportul dintre ionii de potasiu și sodiu).

umflarea tratamentului la copii efectuat timp de 5 zile per 1-3.3 mg de medicament per 1 kg de greutate corporală. Apoi, doza este ajustată și, atunci când este necesar, crește.

efect secundar

Efecte secundare la nivelul SNC: Spasme amețeli, somnolență, dureri de cap, ataxie, letargie, confuzie, letargie, musculare.

În partea a tractului digestivGreață, vărsături, funcție hepatică anormală, constipație, diaree, dureri abdominale, colici intestinale, gastrită.

Pe partea sistemului hematopoietic: Trombocitopenie, leucopenie.

Pentru piele: urticarie, prurit, erupții cutanate eritematoase sau makuleznaya, hipertricoza, alopecie.

Pe o parte a sistemului endocrin: Erecție redusă și potență, ginecomastie, tulburări menstruale, îngroșării vocii, girsuitizm, dureri în piept.

Din sistemul urinar: Insuficiență renală acută.

Alte încălcări: crampe musculare, alterarea metabolismului apa-sare, hypercreatininemia, violarea echilibrului acido-bazic, hiperuricemie.

interacțiuni medicamentoase

Veroshpilakton glicozide reduce toxicitatea și efectul terapeutic al anticoagulantelor indirecte.

Atunci când se utilizează atât acțiunea toxică amplificată de litiu, metabolismul si fenazola carbenoxolonă a redus sensibilitatea la noepinefrinu crește timpul de înjumătățire al digoxin.

Atunci cand interactioneaza cu diuretice si corticosteroizi este îmbunătățită și accelerat diuretic și efectul natriuretic și interacțiunea cu AINS - scade. acțiune îmbunătățită de medicamente antihipertensive.

Când utilizați Veroshpilaktona cu suplimente de potasiu, diuretice care economisesc potasiu, blocanți de aldosteron, antagoniști ai angiotensinei crește riscul de hipercalcemie. Indometacin, și salicilați contribuie la reducerea efectului diuretic. Utilizarea simultană a colestiramină și clorură de amoniu poate duce la hiperkalemică acidoză metabolică.

Veroshpilakton reduce efectul folosirii mitotan, îmbunătățește efectul de buserelin, triptorelină și gonadorelină.

supradoză

Cu o supradoză de medicament poate dezvolta greață, vărsături, amețeli apare, aritmie, slăbiciune musculară (o consecință a hiperkalemie), diaree, sete, somnolență, sete, uscăciune a gurii. Posibila apariție a erupții cutanate, deshidratare, creșterea concentrațiilor de uree.

condițiile de aprovizionare

Aceasta se referă la o rețetă de droguri.

condițiile de depozitare

Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C

Perioada de valabilitate

Perioada de valabilitate a medicamentului timp de 3 ani de la data fabricației. Dincolo de data de expirare înscrisă pe ambalaj, nu trebuie utilizat medicamentul.

Prețul mediu în farmacii Moscova

67.00 ruble.

analogi

• Aldactone;
• veroshpiron;
• spironolactona Vero;
• Spiriks;
• Spironol;
• canrenoat de potasiu;
• spironolactona;
• Urakton.