Procaina

• denumirea chimică
• chimice
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Procaina, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• Măsuri de precauție
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

denumirea chimică

2- (dietilamino) etil-4-aminobenzoat

Prezentele formulări sub formă de clorhidrat.

chimice

Această substanță - este un analgezic cu activitate moderata. Mijloacele incluse în lista de importante și de salvare medicamente. Procaina a fost sintetizat în 1898 ca un înlocuitor pentru foarte răspândită la momentul de cocaină. Greutatea moleculară a compusului = 236,3 grame per mol. Medicamentul are o mare amploare a acțiunii terapeutice.

Proprietățile fizice ale substanței - o pudră albă cristalină sau cristale incolore, inodore și fără gust. Prafuri solubil în apă și alcooli. Medicamentul apare proprietăți de bază slabe. procaina și novocaina - sunt una și aceeași substanță. novocaina - denumirea comercială a compusului.

Mijloacele sunt produse în diferite forme de dozare: pulbere pentru soluție injectabilă, sub formă de p-ra injectarea diferitelor doze (5% sau 2,5%). Procaina este inclus cu diferite unguente pentru uz topic sau supozitoare rectale.

efecte farmacologice

anestezic local.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

blocuri Agent trecerea impulsului nervos prin canalul de sodiu blocarea calciului și disloca de la stimularea receptorilor de pe suprafața interioară a membranei semipermeabile. Inseamna conduce la o modificare a potențialului de acțiune în membranele celulelor nervoase, fără a afecta potențialul de repaus. Este demn de remarcat faptul că novocaină capabil de a modifica potențialul impulsurile de acțiune altă modalitate. Substanța reduce excitabilitatea sistemelor colinergice periferice, inhibă formarea și eliberarea unui anumit neurotransmițător acetilcolină, are efect ganglioblokiruyuschim ameliorează spasm al mușchilor netezi.

Procaină de droguri pentru uz sistemic are unele efect antiaritmic. Substanța activă reduce excitabilitatea miocardului, crește perioada refractară efectivă, reduce caracterul automat al mușchiului inimii, afectează funcționarea zonelor motorii din cortexul cerebral.

intravenoasă de droguri duce la reducerea tensiunii arteriale, eliminarea șoc, ameliorarea durerii, normalizarea ritmului cardiac și a ritmului cardiac. Atunci când se utilizează doze mari pot dezvolta tulburări ale conducerii neuromusculare, convulsii. Medicamentul este eliminat rapid din circulația sistemică și are o activitate analgezică scurt. De asemenea, înseamnă a avea capacitatea de a inhiba reflexele polisinapticheskie.

medicamente transmucozal, practic, nu a absorbit, dar bine absorbit atunci când este injectat. Amploarea și viteza de absorbție depinde de doza administrată, locul de administrare, vascularizația și viteza fluxului sanguin. mijloace metabolice apare în ficat prin enzima-hidroliză prin esteraze. Rezultatul este metabolitul activ al 2: acid para-aminobenzoic și dietilaminoetanol. Agentul de înjumătățire este de la 30 de secunde la un minut. substanță introdusă (mai puțin de 2%) și a metaboliților săi prin rinichi.

Pentru a reduce toxicitatea și pentru a prelungi efectele administrării medicamentului este adesea combinat cu adrenalina și alte vasoconstrictoare. Cea mai mare concentrația soluției, mai puțin medicamentul să fie administrat. Pentru a evita apariția reacțiilor de hipersensibilitate, se recomandă să înceapă tratamentul cu administrarea unor doze mai mici și monitorizarea răspunsului pacientului în termen de câteva zile.

indicaţii

clorhidrat de procaină utilizați:

• pentru a furniza infiltrare, sârmă, cefalorahidian și anestezic local epidurală;
• la gât vagosympathetic și blocada perirenal;
• pentru a crea anestezie de suprafață în otorinolaringologie;
• dacă este necesar anesthetize o porțiune de corp separat;
• pentru a consolida anestezie sub anestezie locală sau extinderea penicilină;
• la hemoroizi și fisuri anale;
• pentru a elimina durerea în ulcer peptic și 12 ulcer duodenal, colita ulcerativă, eczemă, dermatită, greață, cheratită, glaucom și iridociclita (În prezent, rareori prescrise);
• la pacienții vârstnici cu spasmul vaselor coronare, reumatism, alte spasme.

Contraindicații

Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul alergii la substanța activă, inclusiv locale eteri anestezice și acid para-aminobenzoic. De asemenea, înseamnă contraindicat pentru anestezie prin infiltrare creeping exprimate schimbări fibrotice în țesuturi.

la anestezie subarahnoidiană substanța nu este indicată:

• la un risc crescut de sângerare;
• pacienții cu un nivel scăzut tensiune arterială;
• la AV-blocadei;
• la septicemie.

Deosebită atenție prezintă:

• în timpul operațiunilor de urgență cu o mare pierdere de sânge;
• la pacienții cu un bolnav de ficat sau CHF;
• în progresia bolii cardiovasculare;
• la pacienții cu insuficiență renală;
• la copii;
• în inflamație la locul injectării;
• în tratamentul pacienților cu pseudocolinesterază deficitului;
• la pacienții vârstnici cu vârsta peste 65 de ani;
• în timpul tratamentului femeilor gravide și în timpul nașterii;
• atribuirea de pregătire grav bolnav sau debilitați.

anestezie subarahnoidiană efectuată cu extremă precauție:

• cu dureri de spate;
• la pacienții cu tumorile cerebrale;
• leziuni cerebrale infecțioase;
• în cazul în care coloanei vertebrale deformate, puncție și să facă imposibilă;
• la migrene, coagulopatie, hemoragie subarahnoidiană;
• la pacienții cu tensiune arterială scăzută;
• la parestezie piele, isterie, psihoze.

efecte secundare

În timpul utilizării, se poate produce medicamentul:

• amețeli, slăbiciune și dureri de cap, somnolență, crește în activitatea de sechestru, agitație psihomotorie;
• pierderea conștienței, tremur, pierderea vederii și auzului;
• parestezie, paralizie respiratorie (anestezie subarahnoidiană);
• bradicardie, ridicarea sau scăderea tensiunii arteriale, colaps, aritmie cardiacă, dureri în piept;
• vărsături, erupții alergice pe piele și mucoase, șoc anafilactic;
• hipotermie la locul de injectare;
• prelungirea anesteziei, amorțeală a buzelor și a limbii (practica dentară).

Procaina, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

În funcție de boală și metodele de distribuire tratamentul medicamentos difera.

soluție de procaină a fost administrat intramuscular, interior, intravenos, intrarectal, prin electroforeză și IO.

În efectuarea anestezie infiltrare desemnează soluții la concentrații 0.5-0.25% - când anestezie cu semiconductori - soluții de 1% sau 2%. pentru anestezie epidurală se utilizează de la 20 la 25 ml dintr-o soluție de procaină 2%. la anestezie spinală au administrat o soluție de 5% din substanță, 2-3 ml. anestezie intraosoasă Aceasta a efectuat sub supravegherea și sfatul unui medic.

Pentru a rezolva durere clorhidrat moderat severe de procaină utilizat intramuscular, oral sau intravenos (soluție de 0,5%, 10 sau 15 ml).

In interiorul medicamentul este administrat într-o doză de 30 până la 50 ml (soluție 0,25%), 2 sau 3 ori pe zi.

pentru a elimina blocada perirenal injecție de 0,5% produc 50-80 ml. la vagosympathetic - de la 30 până la 100 ml.

La alocarea de fonduri de la hipertensiune, spasm arterelor coronare sau ateroscleroza soluție 2% administrată intramuscular, doza de 5 ml, de 3 ori pe 7 zile. Durata tratamentului este de o luna (12 de focuri). Într-un an in care poate dura până la 4 cursuri, cu pauze timp de 2 luni.

Copiii medicamente pot fi administrate nu mai mult de 15 mg per kg de greutate pentru copii într-o singură doză.

supradoză

Atunci când se observă administrarea unor doze mari de medicament: paloare a pielii și mucoaselor, greață, dificultăți de respirație, vărsături, transpirații reci lipicioase, scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune arterială ortostatică, carbohemia, tulburări respiratorii, halucinații, frică agitație psihomotorie, convulsii.

Ca suport terapie respiratorie normala pacient cu inhalare de oxigen, intravenoase cu rază scurtă de anestezice locale. În cheltuielile severe de supradozaj detoxifiere.

interacțiune

Procaină consolidează și extinde relaxantele musculare, reduce eficiența medicamente antimiastenicheskih.

Nu este recomandat pentru a trata locul în care se va face prin intermediul injecțiilor, în care structura există metale grele, aceasta poate duce la edem și durere la locul de administrare.

Atunci când sunt combinate cu substanțe anestezice locale este îmbunătățită efect inhibitor asupra SNC.

Combinația de medicamente cu ardeparinom, danaparoid, dalteparin, heparină, enoxaparină, warfarină și alte anticoagulante un risc crescut de sângerare.

inhibitori MAO (selegilina, procarbazină) - guanadrel, mecamilamina, guanetidin și trimetafan poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și bradicardie.

Recepția cu anestezic local analgezice narcotice intensifică depresia respiratorie în timpul anestezie epidurală.

Mestnoanesteziruyuschee prelungi acțiunea medicamentului prin utilizarea vasoconstrictoare (metoxamină, fenilefrină, epinefrina).

Demekarin, tiotepa, ciclofosfamidă, mijloace antimiastenicheskie, ekotiofat și alte inhibitori ai colinesterazei reduce metabolismul anestezice locale.

Unul dintre compusul metabolit activ (acid para-aminobenzoic) Acționează ca un sulfonamide antagonist.

Măsuri de precauție

Cu cât mai mare concentrația unei substanțe utilizate pentru anestezie locală, mai toxic este.

Datorită faptului că procaina este, practic, nu este absorbit de membrana mucoasă, acesta nu poate fi folosit pentru a crea o anestezie de suprafață.

Substanța este adesea utilizat în combinație cu 0,1% p-lea adrenalina. Pentru 1 picătură clorhidrat de adrenalină Procaină s-a adăugat 5,2 ml soluție.

Înainte este necesară introducerea de anestezic local, cel puțin pentru a anula 10 zile inhibitori MAO.

In timpul pe termen lung tratamentul medicamentos este recomandat să fie atenți atunci când conduceți o mașină sau de a efectua activități potențial periculoase.

Formulările care conțin (analog)