Bleomicina

• denumirea chimică
• chimice
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Bleomycin, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• Măsuri de precauție
• vârstnic
• Sarcina și alăptarea
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

denumirea chimică

(3 - {[(2&# 8242 - {(5S, 8S, 9S, 10R, 13S) -15- {6-amino-2- [(1S) -3-amino-1 - {[(2S) -2,3-diamino-3 -oksopropil] amino} -3-oxopropil] -5-metil-pirimidin-4-il} -13 - [{[(2R, 3S, 4S, 5S, 6S) -3- {[(2R, 3S, 4S, 5R, 6R) -4- (carbamoiloxi) -3,5-dihidroxi-6- (hidroximetil) tetrahidro-2H-piran-2-il] oxi} -4,5-dihidroxi-6- (hidroximetil) tetrahidro-2H-piran 2-il] oxi} (1 H-imidazol-5-il) metil] -9-hidroxi-5 - [(1R) -1-hidroxietil] -8.10-dimetil-4,7,12,15-tetraokso- 3,6,11,14-tetraazapentadets-1-il} -2,4&# 8242 - bi-1,3-tiazol-4-il) carbonil] amino} propil) (dimetil) sulfoniu

chimice

bleomicina - glicopeptidă antibiotice, care este sintetizată de bacterii Streptomyces verticillus, citostatic. Substanța este un amestec de diferite antibiotice glicopeptidice fracțiunile A2, B2 și altele.

Mijloacele sunt sintetizate sub forma sulfat sau clorhidrat. Greutatea moleculară a compusului = 1415 5 grame per mol. Eliberarea de medicament sub formă de lichide, prin injectare sau introducerea în cavitatea.

efecte farmacologice

antitumoral.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

cauze substanță fragmentarea proteinelor și acizi nucleici, în special Acid dezoxiribonucleic in celulele canceroase. Cand interactioneaza DNA înseamnă conduce la rupere a uneia sau a două lanțuri secvențele de aminoacizi și formarea radicali liberi. Acest lucru se datorează oxidării complexului DNA bleomicina neferoase. Medicamentul acționează asupra celulelor în faza mitoză, substanță prezintă cea mai mare activitate împotriva celulelor în faza G2. efect dependent de doză a medicamentului. În legătură cu aceste administrare frecventă recomandată de doze mici sau comportament perfuzie continuă.

Medicina relativ puțină influență asupra procesului de hematopoeza în măduva osoasă, practic nu inhibă celular și umoral imunitate.

medicamente bleomicina au efecte toxice adverse asupra plămânilor. În stadiile incipiente scade capacitatea de difuzie a plămânilor, apar respirație șuierătoare se dezvoltă pneumonită. În plus, aceasta poate fi fibroză pulmonară, obscuriza pe fluoroscopie, decese cunoscute.

Cel mai eficient medicament are în stadii incipiente. metastaze puțin sensibile la efectele substanței.

Atunci când este utilizat pentru tratamentul de droguri tumori ovariene sau Boala Hodgkin îmbunătățirea stării pacientului apar în termen de 14 zile de la aplicare, cu carcinom cu celule scuamoase - după 21 de zile.

prelungit instilare la revărsat pleural reduce semnificativ probabilitatea de reapariție (64%).

testul Ames Acesta a arătat că substanța nu are activitate mutagenă, dar unele date clinice și de laborator indică altfel. De asemenea, medicamentul poate avea teratogene și cancerigene efect asupra persoanei.

la intraperitoneală și intraplevralnom Nivelul de aplicare a absorbției sistemice atinge 45%. Medicamentul se acumuleaza in tumora celule, pulmonare și într-o măsură mai mică - în rinichi, ganglionii limfatici, peritoneu, o cantitate mică - în țesut hematopoietic. Gradul de legare a substanței de proteinele plasmatice este extrem de scăzută, mai puțin de 1%.

Mijloacele au reacționat metabolismul în timpul digestiei în țesuturi și organe cu specific enzime. dacă clearance-ul creatininei ajunge la mai mult de 35 ml pe minut, timpul de înjumătățire a substanței din plasmă sanguină este de 115 minute, QC mai puțin de 35 ml pe minut la o creștere exponențială a acestui indicator. La pacienții cu rinichii funcționează în mod normal, aproximativ 65% din substanța este excretată nemodificată în urină.

indicaţii

Medicamentul este administrat, de obicei, în asociere cu alte citostaticelor sau radioterapie.

Mijloacele folosite:

• pentru tratament cancer de piele cu celule scuamoase;
• la cancer de penis sau vulvă (cervical);
• pentru tratament Neck neoplasme și cap;
• pacienții cu cancer esofagian sau lumină;
• la tumori ale celulelor germinale de ovar;
• bolnav cancer renal;
• la teratocarcinom prima și a doua etapă (cuplat cu vinblastina);
• pentru tratament Hodgkin sau non-Hodgkin;
• la retikulosarkome, gliom și sarcomul Kaposi (În fundal SIDA);
• pentru prevenirea sau tratamentul revărsat pleural.

Contraindicații

Bleomicina este contraindicat în:

• pacienții cu funcție respiratorie severă;
• la fibroza țesutului pulmonar;
• pacienții cu insuficiență severă a rinichilor (clearance-ul creatininei mai mic de 35 ml pe minut);
• boli de ficat;
• femeile gravide;
• în boala cardiacă severă;
• lactație;
• la ataxie-telangiectazie;
• la alergii la substanța activă;
• pacienții cu vârsta de peste 80 de ani.

Se recomandă precauție pentru a observa:

• dacă ați efectuat anterior radiație sau chimioterapie;
• boli virale sau infecțioase acute;
• sub vârsta de 18 ani.

efecte secundare

In timpul tratamentului, se pot dezvolta:

• vărsături, greață, diaree, anorexie;
• decolorarea și grosimea pielii, mâncărimi și erupții pe excrescențele pielii la capetele degetelor, palmele și articulațiilor, apariția unor benzi negre pe piele, umflarea degetelor, roseata la varful degetelor;
• rar - încălcarea rinichi, retenție urinară, durere la urinare, vulvitis, thamuria;
• de reducere a volumului pulmonar, pneumonită, fibroză pulmonară, respirație șuierătoare, dispnee și tuse (stocate timp de 30 zile după întreruperea tratamentului);
• unghii casante, căderea părului, modificări structurale ale unghiei;
• reducerea greutății pacientului, tromboză, flebită, infecții secundare, conjunctivită;
• rar - insultă, Sindromul Raynaud, infarct miocardic, artera cerebrală, microangiopatie trombotică, sângerare, angialgia;
• rar - nivelurile enzimelor hepatice a crescut, stomatită;
• urticarie și alte reacții alergice, șoc anafilactic;
• rar - a crescut HELL, creșterea temperaturii corporale, febră, frisoane, respirație șuierătoare, Confuzie și dezorientare.

la intraplevralnom Administrarea provoacă adesea dureri în zona tumorii, diverse dureri locale.

Bleomycin, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Șarja este în mod individual. Dozajul și regimul de tratament depind de stadiul bolii, pacientul, medicamentele utilizate în paralel.

fonduri desemnate intramuscular, intravenos, subcutanat, intraarterial, introdus în cavitatea.

doză unică standard de 15 mg de medicament, medicamentul este administrat lent, intravenos, perfuzie cu durata de cel puțin 15 minute. Substanța a fost dizolvată într-o soluție de glucoză sau clorură de sodiu.

la intramusculară și subcutanat folosind administrarea recomandată de 30 mg de medicament (maxim).

supradoză

Probabilitatea de supradozaj este scăzut, datorită faptului că medicamentul este utilizat într-un mediu spitalicesc.

interacțiune

cisplatină crește toxicitatea medicamentului.

Dacă în timpul anesteziei generale folosind oxigen, atunci crește probabilitatea acțiunii Bleomycin pnevmotoksicheskogo.

În combinație cu medicamente care au un mielotoxică sau acțiune pnevmotoksicheskoe, risc crescut de reacții adverse.

alte agenți antineoplazici și utilizarea radioterapie creșterea toxicității medicamentului la măduva osoasă.

vincristină Aceasta crește eficiența agentului de tratament.

Măsuri de precauție

Administrarea medicamentului la un personal medical profesionist.

În timpul trecerii acestui tratament medicamentos este necesară pentru a face posibilă monitorizarea periodică a funcției renale, respiratorii, hepatice, face radiografia toracică.

Cu substanța prudență extremă administrată copiilor, mai ales prematură și nou-născut (numai pentru motive de sănătate).

Dacă în timpul tratamentului înseamnă pacientul are orice dispnee sau tuse, schimba culoarea și structura pielii, tratamentul se recomandă să se oprească și să prescrie un pacient antibiotice și glucocorticosteroizi.

Creșterea temperaturii peste 5 ore de la injectare sau infuzie de medicamente implică faptul că este necesară reducerea dozei unui singur medicament.

În timpul tratamentului, femeile de vârstă fertilă trebuie să utilizeze metode sigure de protecție împotriva sarcinii nedorite și boli cu transmitere sexuala.

Studiile au descoperit că infuzia prelungită de 24 de ore de fonduri reduce probabilitatea reacțiilor adverse la nivelul sistemului respirator, dar crește ușor riscul de efecte toxice asupra membranelor mucoase și piele.

vârstnic

Fii atent mai ales în tratamentul pacienților cu vârsta peste 80 de ani.

Sarcina și alăptarea

Bleomicina nu ar trebui să fie luate de către femeile gravide. medicament are teratogene și embriotoxic acțiune.

În timpul tratamentului cu substanța să fie întreruptă alăptarea.

Formulările care conțin (bleomicina analog)

Substanța este inclusă în compoziție: Vero Bleomycin, Blenamaks, clorhidrat de Bleomitsetina injectarea de 0,005 g, Bleotsin, Bleomitsetina clorhidrat, bleomicină-RONTS.

Opinii de bleomicina

Opinii de medicină, în general, bună, nici reacții adverse apar mai frecvent decât cele indicate în instrucțiunile.

Unele comentarii de droguri bleomicina:

• "... Mijloace atribuite tatălui meu. În timpul tratamentului, el a început să crească în tensiunii arteriale și schemit inima a apărut dificultăți de respirație. Și a făcut o cardiogramă a dezvăluit nereguli în sistemul cardiovascular. Tratamentul a trebuit să fie oprit și ceva timp pentru a recupera. Apoi, Bleomicină nu este administrat pentru a preveni recidiva„;
• "... Injecțiile cu bleomicina au o mulțime de timp face pe fratele meu. Tolera tratament bine, reacțiile adverse este aproape acolo, dar durerea a mers în curs de normalizare. Dar atunci cred că, tot în mod individual, cineva poate fi o reacție complet diferit“.

Preț bleomicina, în cazul în care pentru a cumpăra

Cumpara bleomicina ca o parte dintr-un liofilizat pentru soluție injectabilă Bleotsin, doza de 15 mg poate fi de aproximativ 1400 de ruble 1 fiolă.