Dureri de stomac, dureri abdominale

dureri abdominale - cel mai frecvent tip de plângere și la copii și la adulți. Motivele lor sunt variate, de la indigestie simple sau boli ale tractului digestiv, viermi intestinali, apendicita la inflamație pulmonară, rinichi sau vezica urinara cancer, boli infecțioase (chiar angina si SARS), cu toate acestea, este important să se facă distincția, atunci când durerea este rezultatul giperperistaltiki intestinale, cum ar fi excesul formare de gaz, și atunci când - un simptom grav al procesului patologic. De obicei, dureri abdominale care durează de la câteva secunde până la minute, nu este o cauză majoră de îngrijorare.

Există două tipuri principale de durere - viscerală și somatică. durerea viscerală se produce din cauza iritații ale terminațiilor nervoase din corpurile de perete este durerea asociată cu spasm sau, invers, cu întindere, de exemplu, stomacul sau duodenul (și uneori cu ischemie lor la nivelul mucoaselor). durerea viscerală apare sub forma colică (. Ficat, rinichi, intestinale, etc.) difuze de intensitate diferită este vărsat, natura plictisitoare, este localizată nu numai în organul afectat (de multe ori linia mediană a abdomenului), dar și în alte secțiuni abdominale, are o anumita iradiere - reflecta transmiterea de senzatii de durere în zonele corpului inervați aceleași rădăcini, care sunt sensibile la fibrele care transportă impulsurile de la organele interne.

Somatic (peritoneal) durere Ea apare din cauza iritații peritoneului, când dezvoltarea procesului patologic (de exemplu, perforația ulcere gastrice) începe închiderea iritate nervii spinali localizate in peritoneu.

durere somatică, viscerală, în schimb, are o localizare permanentă, exactă, însoțită, de regulă, tensiunea musculara peretelui abdominal anterior, are un obiect ascuțit crește caracter de tăiere cu mișcare și respirație. Pacienții stau în pat nemișcat, ca orice schimbare în poziția de a crește durerea.

crampe indică, în general, o îngustare a intestinului limitate ca urmare a diferitelor procese patologice (strictura cicatriciale în colita ulcerativă și boala Crohn, cancerul de colon, boala adeziv, dobrokachestvennyhi tumori maligne). Mai puțin frecvent, acestea sunt marcate cu dischinezia intestinului cu o prevalență a componentei spastice.

dureri persistente în abdomen mai caracteristic leziunilor inflamatorii progresive sunt observate în colita granulomatoasă și ulceroasă, sindromul de intestin iritabil, tumoare de colon cu inflamație perifocal, diverticulita și diverticulita cu formarea infiltratului inflamator sau peritonita. durere surdă în regiunea epigastrică sunt de multe ori prima manifestare a unui polipoza familiala difuză a colonului, si poate fi explicat printr-o încălcare a activității secretorii și motorie a stomacului.

Posibile cauze ale dureri abdominale

Cea mai frecventa cauza este alimentele pe care le mânca. iritarea esofagului (durere de presare) este sărată, prea cald sau rece alimente. Unele dintre produsele (grasimi, colesterol alimente bogate) stimulează formarea sau mișcarea de calculi biliari, provocând crize de colică biliară. Unii oameni au o intoleranță la anumite tipuri de alimente, cum ar fi laptele, zahărul din lapte, sau lactoză. Utilizarea lor în alimente duce la spastic dureri abdominale, balonare si diaree.

Depresie, tulburări ale coloanei vertebrale, boli tiroidiene, anemie, infecții ale tractului urinar poate fi însoțită de dureri abdominale. Motivul poate fi utilizarea de alcool, droguri, antibiotice, hormonale si medicamente anti-inflamatoare non-hormonale, preparate de fier.

grupe majore de boli și afecțiuni care duc la dureri abdominale:

• boală (organică, funcționalitate) a cavității abdominale, ulcere gastrice si duodenale, ficatul și tractul biliar, pancreas, intestine, splina;
• foodborne, intoxicație;
• boală și inflamație a peritoneului;
• renale și ale tractului urinar;
• tulburări circulatorii locale la nivelul abdomenului (de preferință din sânge);
• boala si deteriorarea peretelui abdominal;
• Unele afecțiuni ale sistemului nervos, coloana vertebrala (Herpes Zoster, spondiloartrita);
• unele boli ale sistemului sanguin (hemoragica vasculita, tromboflebicheskaya splenomegalie);
• difuze bolilor țesutului conjunctiv (periarterita nodoasă), reumatism;
• procesele patologice în torace (pneumonie, pleurezie diafragmatica, pericardită, insuficiență coronariană acută);
• dureri abdominale cu individuale, inclusiv boli rare, stări patologice (colici abdominale în anumite tipuri de hiperlipidemie, diabet zaharat, tireotoxicoză, boli ale sistemului nervos si altele.).
• copiii dureri abdominale pot aparea in boli infectioase, nu sunt conectate direct cu cavitatea abdominală, de exemplu, în angina, SARS, scarlatina.

Localizarea durerii abdominale

Diagnosticul de dureri în regiunea epigastrică - una dintre sarcinile cele mai dificile și importante în medicină. Având în vedere urgența situației este adesea imposibil pentru examinarea sistematică convențională a pacientului. De o mare importanță aici este experiența clinică a medicului, pentru că, uneori, în condiții acute, amenințătoare de viață, imaginea bolii este ștearsă. Atunci când cea mai strălucitoare imagine de tratament chirurgical „acut abdomen“ poate să nu fie necesară, și, invers, o durere slabă poate fi primul semn al bolii în care este prezentată operația de urgență. Fie că aceasta poate, în orice acută, dureri abdominale neobișnuite necesită o examinare cuprinzătoare.

În cazurile clasice, există conformitatea cu localizarea durerii și organul afectat.

Durerea este localizată sub talie (abdomen):
• Do bărbați Posibile boli ceas sistem- urinar peste urinat și mochoy-
• Do femei posibilele boli ale sistemului urinar, sarcină, menstruație dureroasă, inflamație a organelor genitale interne.

durere suprapubiană (abdomenul inferior, "dureri în abdomen") La femeile - procese patologice la nivelul vezicii, uterului si fanere, pot depune mărturie despre probleme cu sistemul reproductiv. Durerea pelviană care are loc in fiecare luna inainte de menstruatie, se poate vorbi despre endometrioza - o afectiune in care tesutul din uter particulele se deplaseze prin trompele uterine si ovare toamna, pelvis, vezica urinara si alte organe. Soreness la nivelul abdomenului inferior poate insemna boala inflamatorie pelviană (infectia tesutului uterului al trompelor uterine sau ovarelor). La femeile de vârstă fertilă sarcinii ectopice poate provoca, de asemenea, junghi acută sau ascuțite în abdomen, însoțită de sângerări vaginale, cicluri menstruale neregulate si dureri radiante la umeri. chisturi ovariene și fibrom uterin poate provoca, de asemenea, dureri abdominale la femei. Pentru mai multe informații despre dureri abdominale la femei.

Durerea este localizată în proiecția stomacului în boli ale esofagului, stomacului, duodenului. Cu toate acestea, poate exista o localizare similară a infarctului miocardic, pneumonie si pielonefrita daca durerile de stomac, medicii cred că nu numai despre problemele de digestie.

Soreness în regiunea ombilicală - în boli ale intestinului subțire.

Durere în fosa iliaca dreapta (langa aripa osul iliac pe dreapta) - cecum și apendice. În regiunea iliacă stângă - colon sigmoid.

Durerea abdominala a inceput in spate si sa mutat in zona abdomenului: Posibila patologie a tractului urinar, urolitiaza.

Durerea abdominala este distribuit in hipocondrul drept (în abdomen pe dreapta, poate fi administrat sub omoplatul drept): posibile boli ale ficatului, tractului biliar sau fiere puzyrya- observa culoarea, culoarea de urină și fecale.

durere acută în cadranul din dreapta sus, mai rau dupa masa, Aceasta indică o defecțiune a vezicii biliare. Prin boli ale vezicii biliare sunt pietre și inflamații ale vezicii biliare (colecistita). În cazul unor complicații deteriora vezicii biliare poate avea alte simptome, acestea includ: icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor), febră severă și frisoane. Uneori, oamenii cu calculi biliari nu experienta nici un simptom. Atunci când durerea recurentă în cadranul din dreapta sus ar trebui să consulte un medic. Cu atacurile de durere in vezica biliara pot fi manipulate în mai multe moduri, de la pur și simplu de așteptare (observarea simptomelor de ceva timp, absența oricărui tratament) înainte de a lua medicamente, chiar și o intervenție chirurgicală. Slabiti simptomele bolii vezicii biliare poate fi, de asemenea, a redus cantitatea de grasime din dieta lor.

durere de multe ori localizate în cadranul superior stâng (în abdomen pe partea stângă) pancreatită. Durerea de ulcer si pancreatita radiază de obicei pe spate.

În centrul abdomenului superior:
• Poate că această durere de inimă (se extinde până la piept și chiar mâinile) -
• Este posibil tulburări digestive, ca urmare a supraalimentarea, emoționale sau stres fizic.

Deasupra taliei:
• Posibile încălcări ale digestiei în stomac (gastrita) sau duodenului.

Sub buric:
• Când umflarea și disconfort în zona abdomenului, care creste in timpul exercitiilor fizice sau tuse, hernie care nu sunt excluse (medic numai tratate) -
• Puteți bloca sau ponos-
• Femeile în încălcarea organelor genitale (ai grija de descărcare de gestiune din vagin), sau gravidă.

Durerea pelviană este de obicei simtit ca stoarcere sau disconfort in zona rectala.

durere abdominală, slăbește după defecare și constipație sau diaree însoțită, Aceasta poate indica sindromul intestinului iritabil kishki- tulburări ale tractului gastrointestinal care apar frecvent, din care cauză nu a fost încă stabilită. În cazul sindromului de colon iritabil, peretii colonului, care sunt comprimate prea mult, prea puțin, uneori prea lent, și, uneori, - dimpotrivă - prea repede. Simptomele acestei boli includ: balonare, flatulență, scaune mucoase, dorinta constanta de a goli intestinul. Cu acest sindrom nu poate fi administrat folosind metode chirurgicale sau medicamente. Cu toate acestea, deteriorarea poate fi prevenită prin consumul unor cantități mari de apă, creșterea cantității de fibre in dieta, reducând cantitatea de aportul cofeina si cresterea activitatii fizice.

Durere în partea de jos stânga a peritoneului poate fi un simptom al diverticulită. Diverticulita apare atunci cand formele de perete colon mici capsulă sferice, numite diverticuli, care ulterior devin infectate si inflamate. Printre alte simptome diverticulită: febră, greață, vărsături, febră, convulsii, și constipație. Diverticulita Tratamentul consta de obicei din curatarea colonului de la infecții și inflamații. Medicul poate prescrie antibiotice și / sau anestezice, o dietă lichidă și repaus la pat pentru câteva zile. În unele cazuri, tratamentul diverticulita necesita spitalizare. În caz de complicații pot necesita intervenție chirurgicală. Cel mai bun mod de a preveni diverticulita - o dieta imbogatit cu fibre. fibre dietetice și promovează o presiune adecvată digestia slăbire în colon. crește treptat cantitatea de fibre din dieta lor de zi cu zi, bea multe lichide. Aceasta ajută la prevenirea diverticulită tranzitului intestinal în timp util. Acumularea sistemului digestiv deșeurilor determină o creștere a presiunii în colon.

dureri de ardere ascuțite în partea superioară și de mijloc ale abdomenului (între stern și buric) Aceasta poate indica prezența ulcerului. Ulcer - o rană care se formeaza in tesuturile stomacului sau a intestinului superior. Cauzele ulcere set. Poate juca un rol de fumat, acid acetilsalicilic, ibuprofen sau alte medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene. Ulcerul poate să apară, de asemenea, în cazul în care stomacul nu se pot proteja de suc gastric puternic. Helicobacter pylori - bacterie care trăiește în stomac - este, de asemenea, capabilă să provoace un ulcer. Stresul și alimente picante nu poate fi cauza ulcerului. Pirozis singure nu pot depune mărturie despre boala. durere arsuri la stomac cum ar fi severă poate fi cauzată de o boală mai puțin grave - boala de reflux gastroesofagian.

durere-cuțit ca și în abdomen - semn periculos. Acesta poate fi o manifestare a catastrofei în abdomen - apendicita acuta sau peritonită (inflamație a peritoneului). Nevoia urgentă de a apela o ambulanță! Înainte de sosirea ei, nu dau pacientului nici un medicament. Pe stomacul poate pune o punga de plastic cu gheata.

colică - durerea crampe la nivelul abdomenului, în cazul în care perioadele de creștere a durerii alternând cu „intervale lucide“. Dezvoltarea colici este adesea declansata de o încălcare a dietei, plimbare cu hopuri. La înălțimea de durere, de multe ori pacientii sunt rupte, sau de a lua o postură forțată care reduce disconfortul. colica biliara apare în litiază biliară, dischinezie biliară. corpuri străine în canalele: Breakthrough chisturi parazitare, abcese ale ficatului, vierme infestarea se manifesta colica biliara. colicile Intestinal este o manifestare a inflamației acute în intestine, obstrucție intestinală, sindromul de intestin iritabil și alte boli. Principalele măsuri terapeutice - este antispastic. Dar nu putem fi limitate la acest scop, după cum este necesar, uneori, intervenții de urgență și întârziate alte măsuri pentru a aborda cauza principala. La apariția oricărei dureri abdominale severe și neobișnuite, solicitați asistență medicală.

Stomac doare tot timpul, durere acută sau crește - ar trebui să consulte un gastroenterolog, care va fi determinată cu tactica sondajului.

Atenție!
Caracteristici cum ar fi dureri abdominale persistente nu se oprește în decurs de 2 ore, dureri abdominale atunci când este atins, aderarea la vărsături, diaree, creșterea temperaturii corpului, trebuie să se ferească serios. În cazul în care dureri abdominale însoțite de amețeli, slăbiciune, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, sângerare vizibilă, febră, vărsături repetate, intensitate crescută, sincopă, tensiune a mușchilor peretelui abdominal, necesitatea unor proceduri de diagnosticare de urgență, monitorizarea intensivă, problema caracterului adecvat al intervenției chirurgicale.

Ce se poate face, în cazul în care pentru a merge cu dureri abdominale

Durerea abdominala nu poate fi eliminat analgezice. Nu folosiți un tampon de încălzire, în cazul în care cauza este necunoscuta. Puteți pune gheață. În primul rând, în cazul durerii în zona abdominală este necesar să se aplice cel puțin la medicul generalist. Dacă este necesar, medicul va prescrie un examen endoscopic, care vă permite să monitorizeze vizual organul țintă și pentru a produce înregistrarea sondajului.

Primul ajutor cu dureri abdominale

Atunci când durerea în abdomen, în special puternic pronunțat, nu auto-medicate, în orice caz, nu iau calmante! Eliminarea durerii, reducerea temperaturii (și multe analgezice, și în mod eficient a reduce temperatura), va face dificil de diagnostic declarația medicilor, iar acest lucru poate duce la complicații grave. Amintiți-vă că durerea abdominală în aproape toate cazurile, fenomen destul de grave, care nu poate fi indiferentă, pentru că se află în abdomen cele mai importante organe umane. Probleme cu inima, sistemul digestiv și endocrin, sistemul de reproducere se poate manifesta prin dureri în abdomen. Prin urmare, acestea nu pot fi luate ușor.

Următoarele boli necesită îngrijire medicală de urgență.

Durere în abdomen pe dreapta - suspectate apendicita acuta

apendicita acută - inflamație a apendicelui orb kishki- boala extrem de periculos care necesita interventie chirurgicala.

Simptomele de apendicita

• Dureri abdominale apar brusc, de obicei, în regiunea ombilicală, iar apoi captura întreaga abdomen și la doar câteva ore sunt localizate într-un anumit loc, de obicei, pe abdomenul inferior din dreapta. Durerea este constantă, dureri în natură și rareori severe la copiii mici.

• Temperatura corpului crește. Poate fi greață și vărsături.
• Dacă un apendice inflamat este mare (de ficat), durerea este localizată la nivelul abdomenului superior dreapta.
• Dacă un apendice inflamat se află în spatele cecum, durerea este localizată în regiunea lombară dreaptă sau "tartinabile" de-a lungul abdomenului.
• Dacă un apendice inflamat este situat în pelvis, durerea în regiunea iliacă dreaptă a intrat semne de inflamație a organelor adiacente: cistita (infectia vezicii urinare), dreapta-anexita (inflamație a dreptului uterului).
• Încetarea bruscă a durerii nu ar trebui să fie satisfăcuți, deoarece acesta poate fi asociat cu perforație - rupe peretele intestinului inflamat.
• Ia pacientul la tuse și a vedea dacă acesta provoacă durere severă în abdomen.

apendicita acuta este cea mai frecventa boala abdominala acuta care necesita interventie chirurgicala. Boala începe brusc, cu apariția durerii în regiunea epigastrică sau în jurul abdomenului, uneori, în apropierea ombilicului, care crește treptat. După ceva timp, acestea sunt situate în partea dreaptă a abdomenului, regiunea iliacă dreaptă (lângă aripa osul iliac pe dreapta). febra, ritm cardiac crescut, limba uscată. Atunci când este apăsat în stomac este determinată de o durere ascuțită în jumătatea dreaptă a abdomenului, regiunea iliacă dreaptă, care este îmbunătățită prin eliberarea mâinilor, tensiunea musculară.

Manifestările clinice ale acute apendicita la copii asociate cu caracteristici structurale ale apendicelui. Copiii din primii ani de viață devin neliniștite, ei refuză să mănânce, plâng, și atunci când dureri severe - plâns. Limba destul de uscat, temperatura la 38-39 ° C, puls accelerat. boli de stomac în jumătatea din dreapta. Ai nevoie pentru a apela un medic pediatru sau de o mașină, „prim ajutor“. La vârsta de vârstnici și senil aceleași semne de apendicita, dar ele sunt slabe din cauza reactivitate scăzută, ateroscleroza și viteza schimbărilor în proces.

ajutor

• Apelați la ambulanta (tel.03).
• Pacientul este interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea!
• Pe abdomen poate pune o punga de plastic cu gheata.

Durere în hernia - un semn de hernie abdominala strangulata

hernie abdominala impingement (inghinala, femurala, ombilicala postoperatorii etc..) este însoțită de următoarele simptome:
• durere severă în hernia (poate doar în abdomen)
• creșterea și etanșare hernia
• sensibilitate la palpare.

De multe ori pielea peste hernie hernie albăstruie în sine nu culori-se reduce o în cavitatea abdominală. În cazul în care încălcarea în bucla jejunal sacul herniar se dezvoltă obstrucție intestinală cu greață și vărsături.

Hernii sunt împărțite în congenital (imediat după naștere) dobândite, care apar în cele mai „slabi“ punctele abdominale (hernie inghinală, inel ombilical, hernie femural, etc.) și hernia postoperatorie (în rumen după tranzacțiile efectuate anterior). Factorii predispozanti includ presiunea intra-abdominale, munca fizică grea, plâns frecvent și țipând copil, naștere dificilă a crescut, tuse boli pulmonare cronice, constipatie, etc.

În funcție de localizarea herniei (in zona abdomenului, in ombilic, cicatrice post-operatorie), la încălcarea sa apare dureri abdominale severe, greață, vărsături, scaun și gaze întârziată, întețește puls. În zona herniei, în același timp, cu nivel scăzut de educație este determinată de runda dens sau alungite, brusc dureros, nu reduce o în cavitatea abdominală: aceasta este diferită de hernie strangulată reduce o.

ajutor

• Asigurați-vă că pacientul odihnă și repaus la pat.
• Nu încercați să îndrepte o hernie în cavitatea abdominală, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea intestinului strangulat!
• Pacientul este interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea!
• apel de urgență o ambulanță (tel.03) pentru spitalizare într-un spital chirurgicale. Tergiversarea apel „ambulanta“ este plină de pericole și poate duce la necroză (gangrenă) intestin strangulată.

durere acută la partea de sus a stomacului - poate fi perforat ulcer de stomac, duoden

Când ulcer gastric acută sau ulcer duodenal poate dezvolta brusc o complicație pune viața în pericol - perforarea (ruptura ulcer, în care conținutul stomacului sau duodenului este turnat în cavitatea abdominală) ulcer.

evidență

Durerea pentru aceasta boala - un simptom cardinal, există dintr-o dată „ca și în cazul în care a lovit cu un pumnal în stomac“ poate fi foarte intensă și constantă. În stadiul inițial al bolii (până la 6 ore) pacientul se simte aspru "pumnal" dureri la nivelul abdomenului superior, stomacul. Pacientul primește poziția forțată (picioarele sunt date la stomac), tinde să restricționeze mișcările respiratorii .. Pielea este palidă, acționează transpirație rece, respirația devine superficială. Belly în actul de respirație nu este implicat, muschii lui încordat, poate încetini pulsul. In primele ore durerea este localizată în regiunea epigastrică, cadranul din dreapta sus. Când liber, stantare gol sa răspândit rapid în întreaga abdomen. Posibila iradiere a durerii în spate, omoplatul drept sau zona subclaviculară. Mai puțin frecvent, durerea dă spre stânga. A doua caracteristică importantă este mai ascuțite mușchii de tensiune perforarea peretelui abdominal anterior. Ca rezultat, stomacul devine „tare ca un consiliu,“ prins.

În a doua etapă a bolii (dupa 6 ore) dispar dureri abdominale, tensiunea scade apar mușchii abdominali semne de peritonită (Inflamație a peritoneului)
• Partea puls-
• Creșterea temperaturii tela-
• uscăciune a limbii țintă
• umflarea zhivota-
• scaun de întârziere și gaze.

În a treia etapă a bolii (10-14 ore după perforare) este amplificat peritonită clinice. Se tratează pacienții în acest stadiu al bolii este mult mai complicată.

ajutor

• Asigurați-vă că pacientul odihnă și repaus la pat.
• Un pacient cu ulcer perforat suspectate interzis să ia analgezice, să mănânce și să bea!
• apel de urgență o ambulanță (tel.03).

Durerea abdominala este insotita de scaune sau vărsături cu sânge - un semn de hemoragie gastro-intestinală

Sângerări gastro-intestinale - sângerare din esofag, stomac, jejun superior, colon în lumenul tractului gastro-intestinal.

sângerări gastro-intestinale apare în boli:
• ficat (a venelor esofagului) -
• stomach- ulcer peptic
• gastrite- eroziv
• Cancerul de stomac în ultima stadii-
• kishki- ulcer peptic
• colită ulcerativă (boala de colon) -
• hemoroizi kishki- drepte
• alte boli ale tractului gastro-intestinal (boli infecțioase, diateze, traumatisme).

evidență

• Debutul bolii este de obicei acuta.
• Când sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal superior (stomac, varice esofagiene) este vărsături cu sânge - sânge proaspăt sau culoarea sângelui "zaț de cafea".

Restul sângelui care trece prin intestin, este eliberat în timpul defecației (kalovydelenii) ca un scaun zăbovi (lichid sau scaun semilichide negru cu un miros înțepător).
• Când apare sângerarea de boala ulcer duodenal cu vărsături cu sânge este mai puțin frecvente decât cu sângerare din esofag sau stomac. În acest caz, sângele care trece prin intestin, este eliberat în timpul defecării ca scaun zăbovi.
• Când apare sângerarea de la apariția modificărilor de colon de sânge ușor.
• venele hemoroidale ale rectului sângera roșii din sânge (cu hemoroizi).
• Când sângerări gastrointestinale există o slăbiciune generală, puls rapid și slab, scăderea tensiunii arteriale, transpirații reci abundente, de culoare a pielii, amețeală, leșin.
• În sângerare severă - o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

ajutor

• Asigurați-vă că pacientul în repaus și repaus la pat.
• La bule de stomac pus pe gheață sau apă rece.
• Când vă aduce starea dumneavoastră inconștientă de lână de bumbac nasul pacientului îmbibat cu amoniac.
• Nu alimentați poite și pacient!
• Nu spălați stomacul și nu a făcut o clismă!
• Apelați la ambulanta (tel.03).

durere Brâu în regiunea epigastrică, dă umeri și omoplați - pancreatită acută (inflamația pancreasului)

evidență seamănă cu apendicita acuta, dar durerea poate fi severa. De obicei, pacientul se plânge de dureri persistente în regiunea epigastrică, care, spre deosebire de apendicita acuta, dă la umeri, omoplați și un caracter din jur. Durerea este însoțită de greață și vărsături. Pacientul de obicei, se află în continuare pe partea lui. Balonarea și tensionată. Conectarea icter.

Dezvoltarea de pancreatită acută contribuie la patologia ficatului, tractului biliar și alte organe ale aparatului digestiv, tulburări nutriționale, abuzul de alcool, leziuni vasculare grave, stări alergice, traumatisme, intervenții chirurgicale.

Dureri abdominale inițial localizate în epigastru (partea superioară a abdomenului mijloc), pe dreapta sau, mai des, cadranul superior stâng, dă umărul stâng, în zona inimii. Aproape jumătate din cazuri este natura zona zoster. Durerea se caracterizează prin comprimare lung, foarte dureros, plictisitor. Uneori, durerea intermitent slăbit, dar nu complet oprit. În cazurile severe, durerea se extinde la întregul abdomen. Pentru durerea se alatura voma, de multe ori incontrolabil, nu aduce ușurare. Uneori există ikterichnost sclerotica.

ajutor

• apel de urgență, ambulanță (tel 03).
• Nu da pacientului nici un medicament.
• Pe abdomen poate pune o punga de plastic cu gheata.

Durere și senzație de greutate în stomac - gastrita acută (inflamația stomacului)

pentru aceasta boala este caracterizata prin durere și o senzație de greutate în zona abdominală epigastrică ("stomac") După o masă. Alte simptome includ greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și eructație.

ajutor

• Odată cu dezvoltarea acestor simptome ar trebui sa solicite un medic la domiciliu sau la o clinică.

Dureri abdominale dreapta sus - posibila colică hepatică

Colica hepatica provoaca de obicei calculi biliari sau conducte biliare împiedică curgerea liberă a bilei din vezica biliară și ficat. Cel mai adesea, cauza colicii dieta necorespunzătoare hepatică (consumul de carne, alimente grase si condimentate, condimente in cantitati mari), exercitarea excesivă, mersul cu agitare.

Atac de ficat (secreție biliară) colici apar ca urmare a încălcării de piatră în gât vezicii biliare, în conductele din colelitiaza sau penetrarea în infecția vezicii biliare și dezvoltarea nekalkuleznogo colecistitei acute. Atacul colici biliare este declanșată de erori în dieta, tensiunea fizică și nervoasă.

Dintr-o dată există o durere foarte ascuțită adesea în creștere rapidă în cadranul superior drept, epigastru radiază spre umărul drept, clavicula, omoplatul, partea dreapta a bazei gâtului, foarte rar - la stânga, regiunea iliacă, partea inferioara a spatelui. Durerea este mai rău în poziție laterală stângă, cu o respiratie adanca. Atacul de durere intensa poate dura de la câteva ore la câteva zile. În timpul atacului, pacienții sunt neliniștite, în continuă schimbare de poziție. Durerea însoțită de greață, vărsături de bilă, fără a aduce de relief, uneori, sclerotica icteric, febra, leucocitoza neutrofile.

evidență

• În cadranul din dreapta sus există o durere acută paroxistică ascuțită, radiind adesea de la jumătatea dreaptă a spatelui, omoplatul drept, în alte părți ale abdomenului.
• Vărsături nu aduce ușurare. Durata durerii - de la câteva minute la câteva ore (uneori mai mult de o zi).
• Pacientul este de obicei excitat, gemând, acoperite cu sudoare, încercând să ia o poziție confortabilă în care durerea provoacă mai puțină suferință.

ajutor

• Asigurați-vă că pacientul în repaus și repaus la pat.
• Apelați la ambulanta (tel.03).
• Înainte de sosirea medicului, nu hranei pentru animale, nu pacientul poite și nu-i dea medicamente!

Durere bruscă, care a început în talie - un semn de colică renală

colici renale - atac durere, ritm de apariția bruscă a obstacolelor în fluxul de urina de la rinichi. Atacul apare de obicei atunci când boala de piatra la rinichi - în timpul trecerii pietrelor urinare de rinichi ureter in vezica urinara. colică renală mai puțin atunci când se dezvoltă alte boli (tuberculoza și tumori ale sistemului urinar, leziuni renale, ureter, etc.).

Cel mai frecvent atac de colica renală se manifestă durere bruscă, ascuțite, chinuitor în regiunea lombară, donând cursul uretere la inghinală, organele genitale, picior. Atacul este însoțită de tulburări de urinare, greață, vărsături, flatulență.

La pietrele de rinichi, uretere atac apare de multe ori fără nici un motiv aparent, atunci când Nephroptosis - după efort fizic, plimbare lungă. Atacul este cauzată de un pelvis urină entorsa la o întârziere a zborului ei. În plus față de aceste motive, se poate asocia cu prezența cheag de tract urinar. Atac durează de obicei câteva ore. În perioada interictale poate fi păstrată durere surdă în regiunea lombară. Uneori, durerea colică renală este localizată în epigastrică sau iliace fosa, extins la întregul abdomen. dispepsie Related, scaun pareze intestine intarziere si gaze, febra spori similaritate cu boli ale organelor digestive, în particular cum ar fi obstrucția acută intestinală, apendicita acută, colecistită, ulcer gastric și ulcer duodenal, colită și altele. O astfel de colică renală cu sindrom gastrointestinal se observă mai des în pietre ureter și este foarte dificil de diagnosticat. Din aceste boli digestive cu insuficiență renală gastrointestinale sindrom colică permit să se distingă următoarele caracteristici: un început brusc și se termină, pacienții de comportament agitat, lipsa de creștere a severității manifestărilor clinice în timpul atacului și alte simptome ..

evidență

• Atacul începe, de obicei, dintr-o dată.
• Durerea este resimțită mai ales în regiunea lombară de rinichi bolnave si se extinde de-a lungul ureter spre vezica urinara si organele sexuale.
• urinare frecventă.
• Tăierea dureri in uretra.
• greață, vărsături.
• Durata de colici renale - de la câteva minute la câteva ore.
• Uneori atacul cu pauze scurte, poate dura mai multe zile.

ajutor

• Asigurați-vă că pacientul odihnă și repaus la pat.
• Puneți pacientul un încălzitor pe talie sau puneți-l într-o baie fierbinte timp de 10-15 min.
• Apelați la ambulanta (tel.03).

obstrucție intestinală acută

ileus - o varietate de condiții patologice în încălcarea evacuării conținutului intestinal. Ileus separate în dinamică (datorită spasm intestinal sau pareza) și mecanice (blocaj intestinal corp străin viermi ghem, pietre biliare, tumori, crampoane, etc.). La 70% dintre pacienții cu obstrucție cauzate de aderențe postoperatorii în cavitatea abdominală. Comprimarea Cauza imediată sau încălcare poate fi tensiune de colon abdominale bruscă în timpul activității fizice, regimul alimentar afectata. Cauză volvulus intestinale sunt aderențe lungime mare a intestinului.

Boala începe brusc, cu crampe dureri abdominale de intensitate diferite. Crampe în natură este mai exprimată la forma obstructiva (corpuri străine, viermi, pietre fecale, tumori). Când obstrucția strangularea (adeziuni, volvulus intestinului, hernie strangulată), durere intensă și postoyannaya- crampe atât de puternic încât oamenii gemând, țipând. Fără durerea de obstrucție intestinală acută nu se întâmplă. Conform acestui criteriu, se poate presupune că există o obstrucție. În etapele ulterioare ale bolii subside durere si testate. Un alt simptom este vărsăturile, marcat limba uscată, puls rapid, scăderea tensiunii arteriale în etapele ulterioare, distensie abdominală. Încă mai târziu, a existat un abdomen durere ascuțită în toate departamentele, întârziate scaun și gaze. În obstrucție intestinală acută în etapele ulterioare există un înalt smertnost- preveni acest lucru, trebuie să apelați imediat „ambulanță.“ Tratamentul acestui tip de obstrucție operativă. Noi nu recomandăm să luați laxative. Puteți lua Nospanum sau baralgin ceea ce aveți nevoie, atunci spuneți medicului dumneavoastră.

Exacerbării bolii de ulcer peptic

În cazuri tipice, exacerbarea bolii de ulcer peptic este însoțită de durere severă în abdomen puțin timp după masă. Uneori, un atac de durere severă se termină cu voma acid abundente. În alte cazuri, după atingerea o durere maximă rezistență relaxat treptat. Există dureri nocturne, dureri de pe stomacul gol, sagging după o masă. Cel mai adesea durerea este localizată în regiunea epigastrică (partea superioară a abdomenului mijlociu), cel puțin - pe dreapta sau la stânga hipocondrul. Acesta oferă, în partea inferioara a spatelui, uneori în piept, chiar mai puțin - în abdomen. Durerea abdominala este îmbunătățită în timpul efortului fizic este redusă într-o poziție fixă, îndoit cu picioarele trase spre abdomen, și cu presiune pe burta cu mâinile. durere constantă în abdomen este tipic pentru ulcer penetrant pancreasului. Durere în boala ulcer peptic este adesea asociat cu arsuri la stomac și vărsături, aducând ușurare. Apetit la pacientii cu conservate, dar există o teamă de a mânca, de teama de amplificare durere.

gastrita acută

durere ascuțită în regiunea epigastrică are loc în gastrită erozivă acută. Simultan durere observate în cavitatea bucală, faringe, de-a lungul esofagului, disfagie, vărsături cu mucus, sânge. Posibila deteriorare a stării generale a pacientului, colaps șoc.

Exacerbare enteritei cronice

enterită cronică - o boală caracterizată prin modificări degenerative și inflamatorii în mucoasa intestinului subțire. Acesta poate fi combinat cu înfrângerea intestinului gros (enterocolita). Cauza acestei boli este transferată la ultima infecții intestinale giardiaza. Clinica manifestată difuză, plictisitoare durere, dureri vărsat sau plenitudine postprandială, indiferent de sens nee-, gravitatea, plenitudine în regiunea epigastrică și în jurul ombilicului (aceste senzații sunt amplificate după o masă și seara) - normal sau apetit redus appetitom- umflarea și hodorogit în abdomen. Pielea uscata, unghii casante sunt marcate, sângerarea gingiilor, slăbiciune, oboseală.

Exacerbarea colitei cronice

colită cronică - inflamația mucoasei colonului. În rolul său de dezvoltare nealovazhnuyu jucat de utilizarea de grosier și alimente prelucrate prost, cantități mari de carbohidrați, lipsa de proteine ​​(în vara un număr mare de legume crude și fructe în dieta predomină). Dureri abdominale uzura minore sau difuze în natură, sau sunt localizate în jumătatea inferioară a marcat zhivota- senzație de greutate, senzație de arsură, mâncărime în kishke- directă caracterizată prin balonare, huruitul, dureri abdominale de-a lungul colonului.

dureri abdominale în boli ale inimii, aorta

formă de Gastralgicheskaya care radiază durere în regiunea epigastrică, partea superioară a stomacului este observată la pacienții cu infarct miocardic. importanta de diagnostic Important este combinația de dureri abdominale, cu durere în inimă.

Proprietățile durerii în gastralgicheskoy forma infarct miocardic, apariția uneori după eroare în produsele alimentare sau coincidență cu agravarea bolilor gastrice duce la faptul ca pacientii vin la spital cu presupunerea eronată a prezenței de intoxicatii alimentare, apendicita acuta, colecistita acuta sau alte forme de boli chirurgicale acute stomac. În unele cazuri, agravarea bolii sistemului digestiv poate fi un factor de precipitare a insuficienței coronariene acute.

Durere la nivelul abdomenului superior apare atunci când un atac de cord complicată de fibrilație atrială, pericardită. Mecanismul de apariție a durerii abdominale infarctului miocardic se suprapune cu mecanismul durerii în boli ale organelor respiratorii. În plus, impulsurile care încalcă activitatea sistemului digestiv poate să apară în infarctul miocardic.

În cazuri relativ rare, provoacă sindromul abdominal în infarctul miocardic nu este numai iradiere neobișnuită a durerii, dar, de asemenea, apariția pancreatitei acute, ulcere esofagiene acute, stomac, intestine. Eroziune, ulcere în sistemul digestiv se dezvoltă cel mai adesea în primele zile de infarct miocardic datorită peretelui anoxia al stomacului și intestinelor cauzate de tulburările hemodinamice generale, a crescut organe interne tonusului vascular, ei anoxia ischemic în timpul perioadei inițiale a bolii, apoi înlocuit cu anoxie stagnant.

Durere în aceste complicații ale infarctului miocardic este incapatanat, însoțită de greață, vărsături, sângerări la nivelul stomacului și intestinelor, ulcerele uneori perforate. Un tablou clinic similar poate fi observat la pacienții cu insuficiență circulatorie cronică.

Poate că o combinație de patologie a organelor abdominale și insuficiență coronariană cronică sau acută. Când ulcere, ficat, tractul biliar, de stomac, dureri pancreatice poate fi administrat într-o regiune de inimă. colecistită calculoasa și ateroscleroza coronariană dezvolta adesea în paralel.

sughiț

Hiccup este un involuntar, stereotipe repetitive, respirație scurt și energic, cu o glota închisă sau brusc îngustat. Ea apare din cauza unei mușchi crispare bruște ale diafragmei și laringelui. Motivul poate fi sughiț iritație intestinală, de răcire a corpului, experiență emoțională.

ajutor

• înghiți o bucată lda-
• sau bea câteva înghițituri de apă rece
• mâini sau stoarce mult zona diafragmei (deasupra taliei) -
• sau de câteva ori mai rapid și profund inhaleze aerul și expirați foarte încet.
• Pentru sughiț încăpățânate pus pe un cartonaș galben "epigastrică" zona stomacului.
• Nu bea apa, capul sus, deoarece lichidul se poate ajunge în tractul respirator.

În acest caz, ar trebui să consulte un medic pentru dureri în abdomen

Durerea, care este durata de ore sau zile nu este un simptom serios, și ar trebui să cât mai curând posibil, să se supună unui examen medical. Dacă ați răspuns afirmativ la cel puțin una dintre următoarele întrebări, ar trebui să consultați un vrachu gastroenterolog:

• Vă confruntați adesea dureri abdominale?
• Are confruntă cu dureri pe activitățile zilnice și îndeplinirea sarcinilor de muncă?
• Observați pierdere în greutate sau pierderea poftei de mâncare?
• Durerea ta este însoțită de vărsături sau greață?
• Vezi o schimbare a tranzitului intestinal?
• Ai trezi din dureri abdominale intense?
• V-ați suferit în trecut de boli, cum ar fi ulcerul, litiază biliară, boală inflamatorie intestinală, chirurgie?
• Nu au luat efectele dumneavoastră secundare ale medicamentelor din tractul gastro-intestinal (cum ar fi aspirina, non-anti-inflamatoare nesteroidiene)?

  Se recomandă să se consulte un medic pentru durere, care apare sporadic timp de mai mult de 4 săptămâni.

  Aveți nevoie de asistență medicală de urgență în următoarele condiții:
  - durerea este însoțită de febră, icter, urină închisă la culoare, greață sau vărsături severe, lumina stulom- sub formă de pastă
  - stabbing dureri abdominale acute ascutite, insotite de sangerari vaginale, cicluri menstruale neregulate, durere, da o plechah-
  - durere persistentă severă în abdomen, după travmy-
  - o durere bruscă foarte severă care durează mai mult de 2 ore

  Este nevoie de spitalizare de urgență la apariția următoarelor simptome:

  dureri abdominale, însoțite de sângerări neașteptate luminoase roșii rectala sau vărsături cu sânge sau o substanță cum ar fi guschu- de cafea
  amețeală, leșin, puls rapid, piele lipicioasă rece.

Diagnostice pentru dureri abdominale

Evaluarea corectă a durerii este foarte importantă. De o importanță deosebită este simptom al bolilor acute care necesită acordarea de asistență medicală de urgență pentru pacient.

Trebuie să aflăm intensitatea durerii abdominal și capacitatea lor Localizarea (localitate). Cand dureri severe pacientul preferă să se întindă, postura uneori incomod, forțată. Se pare ferm și ușor. Durerea poate fi piercing (pumnal) ca colicilor sau surda, acesta poate fi turnat sau în principal concentrate în jurul ombilicului, sau "stomac". Este important să se stabilească raportul dintre apariția durerii în a mânca.

Pentru a determina cauza durerii, medicul dumneavoastră vă poate pune următoarele întrebări: „Descrie durerea te simți“ (spastică, ascuțit sau plictisitoare), constantă sau se produce intermitent? În ce moment te simți durerea? La ce punct este acolo? Cât timp? Atunci când există o durere? (Cu menstruație? Este durerea mai rau dupa masa?) Ar putea să necesite o examinare suplimentară.
Metoda de tratament va depinde de cauza durerii abdominale.

Atunci când durerea în abdomen, se recomandă să treacă următoarele studii:

Analiza totală krovi-
Biochimice krovi- Analiza
Analiza helikobakteru- anticorpului
Ecografia renală și organe abdominale, mici taza-
Kolonoskopiyu-
Analiza markerilor virali gepatitov-
disbakterioz- fecalii
X-ray examene de contrast ale tractului gastrointestinal.