Celulele stem din cordonul ombilical și în sângele periferic

Celulele stem - o ierarhie de celule speciale ale organismelor vii, fiecare dintre acestea pot fi modificate ulterior (diferențiat) într-un mod special (de exemplu, obținerea de specialitate și să continue să se dezvolte ca o celula normala). Spre deosebire de celulele stem este ca acestea se pot diviza fără limită până "viraj" la maturitate, și celule mature de obicei au un număr limitat de cicluri de diviziune.

Conform ipoteze și concepte actuale, celulele stem de mamifere există pentru toate tipurile de țesuturi și organe pe toată durata de viață a vieții unui individ.

Mai mult decât atât, există dovezi că există o singură multipotent (universal) de celule stem. Specializarea în continuare a acesteia definită de un set de stimulente pentru care această celulă se găsește în organism.

Au demonstrat că aceste convingător celule sunt nu numai toate germenii de sânge, dar și alte celule ale corpului. În anumite condiții, celulele stem din sange pot fi obținute de celule musculare scheletice, celulele musculare ale inimii, cresc un os reale și cartilaj, și chiar să crească celulele creierului - neuronii. Aceste date de laborator au fost aplicate în clinică. Utilizarea transplantarea primii pași în tratamentul tulburărilor musculare scheletice (Duchenne miopatie) realizate din celule sanguine, tulburări endocrine (diabet), boli degenerative ale sistemului nervos central (Alzheimer, scleroza multiplă). Tratamentul infarctului miocardic acut cu utilizarea de celule stem a trecut dincolo de cadrul experimental și a inclus în practica clinică. transfuzie periodică a celulelor a primit în primii ani ai vieții, ar putea ajuta la incetinirea procesului de imbatranire. Transplantul de celule stem, care dau anumite proprietăți prin inginerie genetică face primii pași de succes.

Având în vedere viteza de dezvoltare a biotehnologiei, putem anticipa cu încredere apariția programelor folosind transplanturi modificate celule stem din sange pentru a trata boli debilitante si in prezent incurabile.

În nasotyaschee timp, în lume, în fiecare an, pe diverse boli se face mai mult de 20.000 de transplanturi de celule stem.

Surse de celule stem

Cel mai bogat in celule stem, sange din cordonul ombilical al nou-născutului. Aceste celule stem, printre altele, au cea mai mare capacitate de a diviza și de specializare, și nu au fost afectate de mediul extern și intern.

Procedura de colectare a sângelui din cordonul ombilical este bine conceput și în condiții de siguranță pentru mamă și copil. De la începutul anilor '90 în Statele Unite ale Americii, Europa, Japonia, Australia, iar acum în Rusia de către părinții lor, practicat de colectare, congelare și durata de conservare a celulelor de sânge din cordonul ombilical al nou-născutului. Pana in prezent, mai mult de 100.000 de mostre stocate în bănci.

A doua sursă de celule stem este măduva osoasă umană. În anumite condiții, celulele stem afară în sângele periferic și circulă acolo pentru un timp scurt.

Pe parcursul ultimelor două decenii, a dezvoltat o metodă care permite obținerea de celule stem din sânge și a le stoca pentru o lungă perioadă de timp, fără pierderea proprietăților. Această tehnică implică pre-stimularea donatorilor hematopoieză pentru a crește conținutul de celule de interes in sange de zeci de ori și gard folosind separator de celule sanguine.

Cu capital de îmbătrânire sărăcit celule stem, a redus semnificativ capacitatea lor de a diviza, încetini procesele de viață, ceea ce duce la disfuncție de organe și sisteme ale organismului imbatranire, poate provoca formarea tumorilor. Cu cât mai devreme Celulele stem colectate și conservate, cu atât mai mare capacitatea lor de a restabili funcțiile pierdute. Astfel, fiecare persoană poate fi un donator de celule stem pentru tine.

Principalele centre medicale științifice din Federația Rusă, de exemplu, GU CRCR. NN Blokhin RAMS, Centrul de Cercetare Cardiologie. Bakuleva și colab., S-au dezvoltat și implementat protocoale pentru tratamentul pacientilor cu celule stem din sange.

Posibilitățile de izolare și utilizarea celulelor stem din sângele menstrual al femeilor de vârstă fertilă.

Eficacitatea terapiei cu celule este prezentată și dovedit în următoarele domenii ale medicinei:

1. Oncologie (transplant de celule stem din sange pacient adecvat sau sănătos boli de sânge a donatorului și tumori solide).
Hematologie 2 (transplantul de celule sanguine donator cu anemie aplastică dobândită sau congenitală).
3. Radiomeditsina (acută și cronică de boală radiații).
4. Imunologie (imunodeficiență congenitală).
5. Bolile inflamatorii (poliartrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic).
Studiile clinice efectuate în ultimii zece ani, sa extins indicații pentru terapia celulară și a permis să-l pună în aplicare în:
1. cardiologie (transplant de celule in infarctul miocardic, terapia cu ateroscleroza) -
2 neurostiintele (reabilitare, dupa traumatisme si creierul si maduva spinarii) -
3. traumatologie și ortopedie (tratament de vindecare pe termen lung a fracturilor osoase).

Rezultatele pozitive ale celulelor stem in tratamentul afecțiunilor congenitale (boala de depozitare, exemplu boala Gaucher, Nieman-Pick) este de asemenea obținut.

Pe termen scurt (5-10 ani) tratați pacienți cu diabet, boli degenerative, sau prin transplantarea celulelor stem donator modificate clonate (inginerie genetica)

Datorită valorii ridicate a celulelor stem ca „blocuri“ pentru pacient a corpului uman, următorul crioconservare programului de colectare și stocare pe termen lung a celulelor stem hematopoietice din sange derivate din sângele din cordonul ombilical al unui copil nou-născut sau un sânge periferic pentru adulți.

Obtinerea de celule stem din sângele din cordonul ombilical

sânge din cordonul ombilical este copilul nou-născut și conține mai multe ori mai multe celule stem, care sunt la diferite niveluri de maturitate, decât sângele unei persoane adulte. Până la sfârșitul anilor '80 ai secolului trecut, sangele din cordonul ombilical este, practic, nu este folosit pentru nevoile copilului sau a părinților săi. Primul transplant de celule sanguine stem au demonstrat eficacitatea și caracterul adecvat al depozitării personal sale. Dacă sângele din cordonul ombilical nu va fi distrus, împreună cu placenta. Colectarea sângelui din cordonul ombilical după nașterea unui copil - o oportunitate unică, o singură dată pentru a asigura furnizarea de celule stem, fara nici proceduri medicale si administrarea de medicamente. Obtinerea de celule stem de la orice alte părți ale cordonului ombilical si placenta - este un mit larg raspandita.

Avantajele de sânge din cordonul ombilical.

1. Colectarea de sânge din cordonul ombilical se efectuează după nașterea copilului și separarea de mamă, trecând cordonul ombilical.
2. Procedura de colectare a sângelui este nedureros și sigură atât pentru mamă și nou-născut (copil este deja separat de cordonul ombilical și placenta nu sunt vase comune și terminațiile nervoase cu uterul peretelui privitor la naștere).
3. Numai că sângele care este în vasele de sânge ale placentei și cordonul ombilical. Acest lucru înseamnă că nici mamele și nici sângele nou-născut nu a fost luată.
4. Colectarea de sânge nu necesită o manipulare specială și administrarea oricăror medicamente.
5. colectarea durează doar câteva minute.
6. sânge prelevate din cordonul ombilical - cel mai bogat în celule stem, substanța corpului uman.
7. Sângele din cordonul ombilical conține Celulele stem tinere cu potențial de diviziune și diferențiere nelimitată.

Scurtă descriere a metodei de obținere a celulelor sanguine din cordonul ombilical.

Colectarea de sânge din cordonul ombilical se face după naștere și separarea acestuia din cordonul ombilical. Nici mama, nici copilul nu se confruntă cu durere. În unele cazuri, gardul poate ombilical de sânge din cordonul ombilical și placentă după aceea, în cazul în care nu există nici o îndoială cu privire la integritatea sa. Sângele este colectat într-un sistem special cu un conservant prin punctie din vena cordonului ombilical. După ce sângele va curge din cordonul ombilical la un sistem special, acesta este livrat la laborator pentru prelucrare, izolarea celulelor și conservarea depozitării pe termen lung.

examinare mama înainte și după colectarea sângelui din cordonul ombilical.

Înainte de a colecta cordonul de sânge trebuie să fie privitor la naștere inspectat și examinat de către un medic pe un cărucior de infecții periculoase (hepatita B și C, HIV, sifilis, gonoree etc.). De asemenea, este necesar să se facă analize generale și biochimice ale sângelui (pentru a determina numărul de celule sanguine, glucoza, bilirubina, proteine ​​și enzime. Etc.).

Formarea în crioconservarea sângelui din cordonul ombilical, și pe termen lung de stocare a celulelor stem

Dupa sistem de livrare cu sânge din cordonul ombilical special este dus la izolarea de laborator de celule stem, plasarea de celule într-un container special de congelare la temperaturi Ultralow (-196 0C). Apoi, materialul congelat este stocat într-un cryostorages individuale de celule cu un număr individual. Conform rezultatelor protocolului de procesare a sângelui din cordonul ombilical este eliberat, care conține o descriere a procedurilor și calitatea parametrilor de material.

Termenul de celule de stocare în azot lichid este nelimitată. 

Prepararea celulelor stem la adult (donor)

Dacă sângele din cordonul ombilical nu a fost recoltat în mod direct după naștere, celulele stem pot fi obținute din sângele periferic de la donatori sănătoși, adulți în anumite condiții.

Scurtă descriere a metodei de obținere a celulelor stem.

Procedura este condiționat împărțit în două părți

1) Mobilizarea celulelor stem în sângele periferic:
Pentru a crește numărul de celule stem din sângele periferic donator primește 8 injecții de stimulare a coloniilor granulocitare factor (G-CSF), subcutanat, la un interval de 10-12 ore timp de 4 zile. G-CSF este un preparat medical obținut prin inginerie genetică.

2) Colectarea de celule stem sau separatoare care primesc:
Aceasta a efectuat în a 5-a zi de la începutul stimulării G-CSF în sânge folosind sistemul separator de unică folosință pentru separarea și soluțiile standard. Durata tratamentului nu este mai mult de 3 ore, în funcție de viteza de procedură și greutatea parametrilor de analiză a sângelui donatorului. Procedura de colectare de celule se face prin colectarea de sânge dintr-o venă, de prelucrare a acesteia în separator, gard anumită cantitate de celule stem și pentru a reveni componentele sanguine rămase donatorului printr-o altă venă.

Beneficiile de celule stem din sange.

1. Posibilitatea de a obține din sângele periferic fără folosirea anesteziei generale cu traumatisme minime la donator.
2. Capacitatea de a efectua mai multe sesiuni și repetate de obținere a celulelor stem. 3. Viteza relativă de primire.
4. recuperare hematopoietică rapidă în caz de transplant, reducerea timpului de ședere în spital.

Crioconservarea celulelor stem.

După livrarea separatoare se efectuează într-un laborator de procesare. Apoi, concentratul de celule este transferat într-un cryocontainers speciale și congelate la temperaturi foarte scăzute (minus 196 0C). Apoi, materialul congelat este stocat într-un cryostorages individuale de celule cu un număr individual. Conform rezultatelor protocolului de procesare a sângelui din cordonul ombilical este eliberat, care conține o descriere a procedurilor și calitatea parametrilor de material.

Utilizarea celulelor stem.

Celulele pot fi utilizate pentru tratamentul hematologic și pacienți oncologici (transplant de celule stem din sange pacient adecvat sau sănătos boli de sânge a donatorului și tumori solide). In hematologie, radiomeditsine, imunologie si alte domenii ale medicinei: transplantul de celule sanguine ale donatorului cu anemiyah- aplastica boala radiatii acute si cronice dobândite sau congenitale, imunodeficiență congenitală sostoyaniya- împrăștiată artrita skleroz- reumatoidă, lupus eritematos sistemic, și altele.

De exemplu, la Moscova, singur, există o serie de facilități de sănătate publică, utilizat în tratamentul pacienților cu celule stem. Printre acestea sunt centre, cum ar fi: Rossysky Cancer Research Center. NN Blokhin, Medical si Centrul chirurgicale. NV Pirogov, Hematologie Centrul de Cercetare, Centrul de Cercetare de Chirurgie Cardiovasculara-le. Bakulev RAMS FNTS Transplant si artificiale Organe academician Shumakov și altele.

Transplantul de prognostic favorabil de mai sus la cel mai mare donator similaritate și antigeni de histocompatibilitate beneficiare (HLA - antigene leucocitare umane - antigene de histocompatibilitate, leucocite umane antigeni). Alegeți donator, pe deplin compatibil cu antigenele HLA beneficiare cu privire, foarte dificilă, deoarece numărul de combinații alcătuite din mai mult de 100 de antigene ale acestei familii, este extrem de mare. Găsiți donatorul este pe deplin compatibil cu destinatarul antigenii HLA, în rândul persoanelor care nu sunt rude sale, este aproape imposibil. Probabilitatea de selecție a unui donator complet compatibile între frați este de 1: 4, deoarece genele HLA sunt moștenite în legile Mendeliene. Când moștenesc HLA - antigenele copil primește o genă din fiecare locus de la ambii părinți, adică, antigenele de histocompatibilitate jumătate moștenit de la mama si jumatate de la tatăl său.

Astfel, a prezentat programul de colectare, crioconservare și depozitarea celulelor stem hematopoietice va ajuta la asigurarea donatorilor și a rudelor sale apropiate „unic“, disponibil doar pentru ei, celule stem, și va permite, de asemenea, utilizarea de celule după cum este necesar.