Acnee (acnee, acnee)

Acneea este o boala - o dermatoză cronică a feței, spate și piept. Această leziune a pielii este mai des găsite sub nume, cum ar fi acnee, seboree, acnee, obișnuit (vulgar) acnee.

Acneea este o consecință a interacțiunii mai multor factori patologici rezultând producerea crescută a secreției glandelor sebacee, ingrosarea stratului cornos al glandelor sebacee, Exfolierea neregulată a celulelor moarte ale pielii și conectându solzi excitat duct folicul. Toate acestea conduc la o proliferare activă în foliculul condițional patogene acnes Propionbacterium mikroorganizma- și, respectiv, se ridica la inflamatie.

Fiecare folicul este înconjurat de glandele sebacee și este conectată la acesta prin canalul corespunzător. glanda produsa acopera sebacee pielii si a parului, prin urmare, nu numai că le protejează de toate influențele de mediu, dar, de asemenea, hidratează, respectiv. cantități excesive de grasime lipiciuri celule moarte, formând astfel un dop în gura foliculului. Acest plug pilosebaceous provoacă adesea o bombare a peretelui foliculului.

Astfel, cele mai multe elemente sunt formate cu cicatrici acnee. Această așa-numita comedoane Whitehead sau închise - fără noduli inflamatorii semisferice, de culoare alba, dimensiune înainte de a pinhead. Comedoanele deschise sunt numite puncte negre formate prin oxidarea fișei pilosebaceous. Cu bacterii active, reproducerea are loc în formarea folicul celulelor inflamatorii, care apar papule roșii, o formă conică, cu o bordură în jurul hiperemie și elementul pustular la vârf.

Deosebit de periculoase pentru formarea unor astfel de elemente în triunghiul nazolabiale care se caracterizează printr-o rețea venoasă foarte groasă și situate superficial, ceea ce creează condiții favorabile pentru penetrarea infecției în vasele și dezvoltarea meningita purulentă. proces de diseminare promovează mișcările active ale mimeze mușchilor. Prin urmare, în zona de triunghi nazolabiale este strict interzisă stoarcere orice celule inflamatorii și formarea acestora, este necesar să se consulte un dermatolog sau un chirurg.

Trebuie spus despre formele severe de acnee: acnee conglobata, chisturi, abcese. Konglobatnye sau nodular acnee - o mare noduli subcutanati, consistență densă, formată adânc în foliculul pilos și pot provoca dureri la atingere. Acest tip de elemente se numește, de asemenea, un canal de scurgere, care subliniază prevalența procesului. Elemente knotty-chistice și flegmonoasă sunt rare, slab la tratamentul standard și separați prin formarea de cicatrici.

Cauzele de acnee

Factorul stimulator este schimbarile hormonale din organism. Aceasta explică faptul că acneea este mai frecventă la adolescenți, femeile gravide, tinerele fete și femei, din ultimele 7 zile ale ciclului menstrual (faza luteala), precum și la persoanele care iau hormoni.

Excesive iritarea pielii diverse produse de îngrijire: săpunuri, peelinguri, tufarisuri reduce funcția de barieră a pielii și asigură accesul agenților patogeni la foliculilor.

Este imposibil de a nega prezența unor factori genetici, deoarece se dovedește că sensibilitatea glandelor sebacee la acțiunea androgen sau o îngroșare a stratului cornos al canalului glandei sebacee poate fi moștenită.

Opțiunile sunt acnee:

• steroid care apare atunci când o aplicație inadecvată a agenților hormonali;
• acnee sugari, apar pe fata, in primele luni de viață. În mod independent testate, dar pot fi păstrate timp de mai mulți ani;
• acnee necrotică, acnee este senzația de mâncărime a scalpului;
• acnee nevrotic apare ca urmare a compresiei sau stripare de acnee, ca urmare a eroziunii sunt (defect al pielii) si cicatrice;
• fulgere (acnee fulminantă) acnee, o formă rară apare la tineri de 13-17 de ani, însoțite de stare generală de rău, slăbiciune, oboseală, creșterea temperptury, dureri ale articulațiilor;
• profesional acnee, apar sub influența uleiului, gudron, ulei de lubrifiere, DDT și alte erbicide. mijloace chimice.

Simptomele de acnee

la acnee pe fata, spate, grudiobrazuyutsya elemente inflamatorii in forma de pustule, noduli (mai puțin de 5 mm în diametru) și noduri (mai mult de 5 mm diametru), precum și comedoane neinflamatorii elements-, acele „pete negre“ și albe (denumite Whitehead). Pe fata apare straluci zona T (acest gabelare, tranziția de la nas la obraji, bărbie). La o presiune independentă asupra acnee rămân eroziune și cicatrici. Uneori se poate forma cheloide (cicatriza cu formarea crescută a țesutului conjunctiv).

La pacienții cu hiperandrogenism (continut crescut de hormoni sexuali masculini (androgeni)) pot fi observate semne de virilizare (acest subtierea parului scalpului, hirsutism (cresterea parului este crescut)) și precoce sozrevanie.Uzly pot deveni purulente numite chisturi) sau hemoragic (umplut cu sânge) . Foarte adesea, aceste simptome sunt însoțite de probleme psihologice, inclusiv depresie, anxietate crescută.

Poza acnee acnee pe spate

Fotografie de acnee conglobata

chist fotografie

Ce boli pot fi confundate cu acnee

În ciuda faptului că în zilele noastre acnee - problemă destul de comună a pielii, trebuie să știți de la anumite stări patologice ale persoanei care urmează să fie distins. rozatseapodobny rozaceei și dermatite, boli exterior suficient de similare, atât între ele și cu manifestările seboree.

Rozacee (acnee rozacee, rozacee) - dermatoze fata cronice formate pe angioneurosis de fond (nervul trigemen), tulburări disfuncționale ale tractului gastro-intestinal și este iritant pentru pielea feței diverșilor factori de mediu (soare, vânt, ploaie și zăpadă), și atunci când sunt utilizate ca alimente calde și băuturi alcoolice. Cel mai adesea, această patologie afectează nas, frunte, obraji și bărbie, în cazul în care fondul înroșire puternice observate papule abundente, pustule, și vene paianjen. Această problemă este cel mai activ afecteaza persoanele dupa 40 de ani. proces existență prelungită dezvoltă țesutul subcutanat îngroșarea și glandele sebacee și vârful nasului, care se manifesta prin ingrosarea si formarea de suprafață neuniformă a nasului.

Foto rozacee (acnee rozacee, rozacee)

dermatita Rozatseapodobny (dermatita periorală, dermatita de steroizi, dermatite însoțitorii de zbor) - o piele problemă pe fața fetelor și femeilor tinere, provocat de un cosmetice iritante active și utilizarea irațională a agenților externi hormonale pe piele. Această problemă se manifestă papule roșu-roz și pustule pe un fond de piele inrosita, grupate în jurul gurii și ochilor.

dermatita Foto Rozatseapodobny

Diagnosticul de acnee

Pentru a fi diagnosticat o inspecție vizuală destul, și de a ajuta la identificarea cauzelor următoarele teste:

• analize de sânge pe hormoni (testosteron liber, FSH, LH, estradiol, 5-testosteron (dihidrotestosteron, DHT) și 5-androstenediol). Analizele trebuie să ia pe stomacul gol pentru femei 5-7 zile de la debutul ciclului menstrual, pentru bărbați nu contează, de preferință înainte de ora 10;
• chimia sângelui (în special a numărului de ficat), condiții de repaus alimentar pentru femeile din SUA, de asemenea, la 5-7 zile ale ciclului menstrual (pentru a exclude ovare polichistice);
• Analiza pe un kishechnika- disbacterioză atunci când orice teste de schimbare - sfatul medicului pentru a corecta starea (ginecolog, ginecolog, endocrinolog, medic, androlog, un gastroenterolog);
• hemoleucograma (daca exista o inflamatie., deoarece va exacerba acnee), în prezența analizei gnoynikov- asupra florei patogene și sensibilitate la antibiotice

tratamentul de acnee

In acnee severa izolarea necesară și identificarea florei microbiene prin însămânțare conținutului cu pustule inoculate floră sensibilitate determinare la antibiotice. De asemenea, este necesar să se determine nivelurile de androgeni, cu consultarea ulterioara la ginecolog si endocrinolog. Determinat de analiza generală a parametrilor de sânge, în care prezența studiului de control al anomaliilor efectuat la fiecare 10 zile. Monitoriza sângele asupra funcției hepatice (biochimice studiu: colesterol din sânge, bilirubina totală și fracțiile, trigliceride, ALT, AST) este necesară în tratamentul retinoizi sistemici, dar acest lucru va fi discutat mai târziu.

Abordarea de bază în tratamentul acneei ar trebui să fie direcționată către îngrijirea corectă și atentă pentru pielea problemă. Utilizarea altor agenți corozivi-alcool care conține și pe piele poate perturba în continuare funcția de barieră a pielii și poate duce la o exacerbare a procesului. De aceea, curățare sau detergent ei spălare blândă poate contribui doar la un rezultat pozitiv în timpul tratamentului. Puteți utiliza următoarele produse cosmetice dermatologice linie: "Uriage" - "Iseak", "Bioderma" - "Sebium", "Bulevard" - "Klinans".

În prezența celulelor inflamatorii în tratamentul pielii feței trebuie să înceapă cu numirea agenților antibacterieni externi, „Zener“ gel „Dalatsin T“ unguent „Imex“, precum și o varietate de produse de prescripție realizate în lanțuri farmaceutice dermatologie prescripție medicală. De multe ori, un efect bun face Metrogil gel, dar are un efect fototoxic, ce trebuie să știi și amintiți-vă.

Când remiterea inflamație acută a adăugat agent de tratare care influențează procesul de cornificare a celulelor epidermice, reducând astfel formarea comedoanelor. Această proprietate are acidul azelaic, produs ca oficinală înseamnă „Skinoren“, cu această formă de formulare cremă suplimentară are un proprietăți depigmentare.

Efectul pozitiv de a furniza o combinație a acestor medicamente (Skinoren antibacteriene și mijloace externe) cu deținerea 15-20 sesiuni selective sau proceduri de fototerapie de atribuire cu un laser cu heliu-neon.

Din ce în ce, recent utilizate în tratamentul acneei Benzoil peroxidul 2,5% - 5% - 10% - „Baziron SS“, care nu are numai un efect antimicrobian, ci keratolitic, adică facilitează înmuierea și sfâșiind stratul exterior al pielii. Trebuie amintit că este inacceptabil să utilizeze Baziron în timpul soarelui activ.

Bine dovedit Differin analogi benzisoxazolului 0,1% vitamina A - un retinoid pentru uz extern, oferind activitate anti-inflamatorie și komedonoliticheskuyu. contribuie, de asemenea, la celule keratinizate proceselor de stabilizare de respingere. Cunoscut efectul fototoxic al medicamentului, precum și contraindicații pentru utilizarea sa la femeile gravide și care alăptează. Lokatsid și Retin-A medicamente similare.

Când se tratează forme pulmonare de acnee este de multe ori suficiente combinații ale acestor medicamente. Aici este posibil să se utilizeze un fonduri externe independente. De multe ori au un efect pozitiv și folk căile de atac.
Lotiune cu extract de plante medicinale St John Wort poate ajuta la ameliorarea inflamației acute și de a reduce roseata. Pentru a face acest lucru, 1-2 linguri de ierburi pentru 1 oră, insista într-un pahar de apă clocotită. Apoi, infuzia răcit și umezit în o lavetă împăturit în 6-8 straturi și cel mult 15 minute acoperă partea deteriorată a pielii. Procedura se repetă pentru o jumătate de oră, urmat de 3 ore de repaus dx. Pe piept și pielea de pe spate este posibil să se utilizeze 10% din inflorescențe tinctura de galbenele ordinare 40 ° alcool procente, pentru a forma rubdowns de 2 ori pe zi.

In seboreea severe și manifestări severe în plus față de prescriptori terapie topică în interior. antibiotice cu spectru larg sunt destinate nu numai pentru a combate acnes Propionbacterium, dar, de asemenea, o reducere a producției de grăsime. Aici, considerat medicamentul de tetraciclină alegere (500 mg, de 2 ori pe zi) și doxiciclină (100-200 mg pe zi) timp de 2-4 săptămâni primenyamye. Aceste medicamente sunt interzise pentru utilizarea în timpul perioadei de activitate solară, deoarece acestea au un efect fototoxic, precum și femeile însărcinate, care alăptează și copiii sub 13 ani. În ciuda faptului că acneelor ​​Propionbacterium eritromicină cea mai mare parte stabile, medicamentul poate fi utilizat la femeile gravide, care alăptează și copii (500 mg de 2 ori pe zi, 2-4 săptămâni).

De multe ori arata atribuirea unui vaccin stafilococice.

Pentru a atenua efectele androgenilor asupra femeilor și fetelor sunt numiți de glandele sebacee combinate contraceptive orale. Cel mai frecvent utilizate „Jess“, „Diane-35“, atribuit o lungă perioadă de timp, timp de 6 luni sau mai mult.

Cel mai eficient este numirea retinoide sistemice. Această așa-numita „Roaccutane“, care este atribuit atunci când tratamentul de mai sus ineficiente, cu monitorizarea lunară obligatorie a funcției hepatice. Există o anumită abordare numirea doza zilnică, selectată în întregime în mod individual. Datorită prezenței teratogen și embriotoxic efect contraindicație este instalat și sarcina și alăptarea planificate. Pentru a menține nivelul ficatului, în tratamentul hepatic prezintă o cerere (Essentiale® forte (2 capsule) sau karsil (1 comprimat) de 3 ori pe zi, timp de 1 lună). Acesta poate fi atribuit prednisolon, singur sau în combinație cu Roaccutane.

Pentru corticosteroizi intralezional noduri mari și adânci atribuite la fiecare 2-3 saptamani. Această procedură poate duce la decolorarea si subtierea pielii. De asemenea, sunt afișate băile de parafină și doze de iradiere cu ultraviolete eritem.
Acnee vulgaris (acnee) - una dintre cele mai comune boli. Principala plangere - este aparitia de cosuri, puncte negre, viata gras kozhi.Zabolevanie nu este în pericol, dar cât de multă suferință mintală aduce, în special în rândul tinerilor. Mulți părinți cred că boala nu este necesar să se acorde atenție, să zicem, un copil este mai în vârstă, schimbări hormonale, și totul merge de la sine, da, poate că cineva și rezolvat pe cont propriu, dar redkost- asa ca cel mai bine este de a începe un tratament la un timpuriu etapă.

Boala afecteaza 7-80% din populația adolescente (inclusiv femei, apare in varsta de 10-17 de ani și la bărbați în vârstă de 14-19 ani), și aproximativ 10-12% din populația adultă de peste 25 de ani, iar în timpul bolii mai severe . Adesea boala este însoțită de probleme psihologice, inclusiv anxietate, depresie. Nu porniți în ei înșiși, și amintiți-vă, tratamentul de început mai devreme, cu atât mai bine.

Prevenirea acnee

Aceste sfaturi vă vor ajuta să vă reduce aspectul de acnee.

• Nu se aplică în cazul produselor cosmetice ale pielii pe bază de lanolină și vaselină, care astupa porii.
• Nu folosiți produse care conțin ulei.
• Nu abuza de produse, cum ar fi ciocolata, bauturi carbogazoase, nuci, cafea.
• Pentru a alege produse cosmetice de curățare a pielii, în funcție de tipul de piele. Acest lucru va ajuta la cosmetolog.
• Pentru a începe tratamentul în stadiu incipient.

Complicațiile de acnee

Complicațiile includ abces, cicatrici dupa rezolvarea leziunilor pot rămâne pete roșii și pigmentație, care pot persista timp de cateva recăderi frecvente luni- (exacerbări).